Vzrušení z hrozby potratu
Těhotenství je kouzelné období v životě každé ženy. Každou chvíli dochází v těle k hmatatelným změnám, které zcela mění postoj nastávající matky k životu a ostatním. Když dojde k těhotenství, dochází v těle ženy k závažným hormonálním změnám. Restrukturalizace těla často přispívá ke zvýšení sexuální touhy, vyvolává u ženy touhu po laskání a něžnosti, to je naprosto normální jev, protože během tohoto období se děloha rozšiřuje a roste, zvyšuje se také klitoris a průtok krve do pánevní orgány se zvětšují. V souladu s tím se zvyšuje touha žen po pohlavním styku během těhotenství. Sex během těhotenství může být velmi produktivní: mnoho žen poznamenává, že orgasmus během těhotenství se stává jasnějším a silnějším a u některých k němu dochází poprvé, ale sex může také vést ke katastrofálním následkům, jako je hrozící potrat. Rozhodli jsme se zabývat se tímto problémem a porozumět vztahu příčiny a následku mezi pohlavním stykem (orgasmem) a těhotenstvím.
Na pohotovosti KMCH č. 4 po dobu 6 měsíců. V roce 2016 byla provedena studie, která měla určit vztah příčiny a účinku mezi hrozbou potratu a pohlavním stykem.
Cílem naší studie bylo posoudit vliv pohlavního styku na průběh těhotenství.
Vzhledem k rozšířené diagnóze: hrozící potrat, samovolný potrat si dnes tento problém zaslouží zvláštní pozornost. Důvody hrozby potratu mohou být velmi různorodé. Podle statistik až 20 % těhotenství končí potratem.
Pro předčasné ukončení těhotenství existují následující důvody:
1. Genetické vady embrya, které jsou neslučitelné se životem. Podle statistik je asi 70 % žen ohroženo potratem. Genetické poruchy nejsou dědičné, ale vznikají v důsledku určitých mutací v zárodečných buňkách mužů a žen působením exogenních faktorů (viry, alkohol, drogy). Zabránit potratu spojenému s genetickými mutacemi nelze, je možné pouze předem, před otěhotněním, snížit riziko genetických vad plodu eliminací mutagenních faktorů.
2. Hormonální poruchy u žen spojené s nedostatečnou tvorbou hormonu progesteronu, nezbytného pro vznik, udržení a progresi těhotenství. Předejít potratu spojenému s nedostatkem progesteronu je možné, pokud je příčinný faktor identifikován včas a odstraněn. Také vysoká hladina androgenů v těle těhotné ženy může přispět k hrozbě potratu, protože tyto hormony potlačují sekreci ženských hormonů – progesteronu a estrogenu, nezbytných pro těhotenství. Nerovnováha hormonů nadledvin a štítné žlázy v těle těhotné ženy také přispívá k riziku potratu.
3. Rh konflikt, ke kterému dochází v důsledku odmítnutí těla Rh-negativní ženy tělem Rh-pozitivního plodu. Pro tento problém se často předepisuje progesteron, aby se zabránilo potratu.
4. Infekční onemocnění u žen způsobená nespecifickými a specifickými infekcemi. Nespecifická onemocnění zahrnují chřipku, hepatitidu, pneumonii, pyelonefritidu, apendicitidu atd. Mezi specifické infekce patří kapavka, chlamydie, trichomoniáza, toxoplazmóza, herpes a cytomegalovirové infekce. Vzhledem k vysokému riziku potratu z infekčních příčin se doporučuje vyšetřit před otěhotněním a v případě potřeby podstoupit nezbytnou kúru terapie, aby další těhotenství probíhalo bez komplikací.
5. Předchozí potraty mohou způsobit potrat, protože potrat je manipulace, která je pro ženské tělo stresující a narušuje fungování jejích genitálií.
6. Užívání léků a bylin může způsobit riziko potratu.
7. Psycho-emocionální poruchy.
8. Udržování nezdravého životního stylu, který spočívá v užívání drog, alkoholických nápojů včetně kouření a pití nápojů s obsahem kofeinu.
K hrozbě potratu přispívá i fyzická těžká námaha, pády a rány do žaludku. Příčinné faktory pro hrozbu potratu v pozdním těhotenství, kromě těch popsaných výše, mohou také být:
poruchy srážlivosti krve,
patologie placenty – abrupce nebo prezentace,
preeklampsie a eklampsie – zvýšený krevní tlak, zhoršená funkce ledvin, která je doprovázena ztrátou bílkovin v moči a výskytem otoků,
polyhydramnion,
přítomnost isthmicko-cervikální insuficience, ke které dochází po předchozích traumatických porodech, potratech a operacích děložního čípku.
Vzhledem k obrovskému množství důvodů, které přispívají k hrozbě potratu, a to jak v rané, tak v pozdní fázi těhotenství, jsme se rozhodli analyzovat jeden z důvodů potratu – pohlavní styk. Při pohlavním styku se produkuje hormon oxytocin a v naší studii se podíváme na vliv tohoto hormonu na ženský reprodukční systém.
Oxytocin působí stimulačně na hladké svalstvo dělohy, zvyšuje kontraktilní aktivitu a v menší míře i tonus myometria. Oxytocin v malých koncentracích zvyšuje frekvenci a amplitudu děložních kontrakcí, ve velkých koncentracích napomáhá ke zvýšení tonusu dělohy, ke zvýšení frekvence a zesílení jejích kontrakcí (až k tetanickým kontrakcím nebo rozvoji tonické kontraktury dělohy ). Oxytocin vyvolává u partnera pocity uspokojení, sníženou úzkost a pocit klidu. Mnoho studií prokázalo spojení oxytocinu v lidských vztazích, zvýšení důvěry a snížení strachu. To naznačuje, že oxytocin může ovlivnit oblasti mozku zapojené do chování, strachu a úzkosti.
Aby se rozptýlily pochybnosti nastávajících matek, literární údaje naznačují, že orgasmus je pro nenarozené dítě prospěšný. Takže během orgasmu se stěny dělohy stahují, což vede ke zvýšenému průtoku krve a také se zvyšuje krevní oběh v placentě. Plod je tak zásobován velkým množstvím živin a kyslíku a zrychluje se metabolismus. Kromě toho hormony slasti – endorfiny a enkefaliny, které se v těle vytvářejí na vrcholu slasti – mají pozitivní vliv na matku i dítě. Dalším faktorem ve prospěch orgasmu během těhotenství je, že kontrakce děložních svalů během orgasmu se stává tréninkovým momentem pro porod.
Nadměrná sexuální aktivita však nemusí být vždy prospěšná. Orgasmus může mít nepříznivý účinek, pokud hrozí potrat – v tomto případě budete muset být co nejopatrnější a je lepší neprovádět sexuální aktivitu, dokud hrozba neustane. Sexu byste se také měli vyhýbat 2–3 týdny před očekávaným datem porodu – v tomto období může orgasmus způsobit kontrakce. Pokud se ale termín porodu již přiblížil a miminko se stále nechce před mámou a tátou objevit, může orgasmus poskytnout dobrou službu a stát se příjemným začátkem porodního procesu díky kontrakci dělohy s pomoc oxytocinu, který vzniká při orgasmu, stejně jako vliv ejakulátu na děložní hrdlo, protože ejakulát obsahuje prostaglandiny, které pomáhají připravit se na porod.
Jedním z hlavních faktorů sexuální aktivity během těhotenství je kontrola sexuálně přenosných infekcí.
Na oddělení urgentního příjmu KGBI KMCH č. 4 jsme analyzovali žádosti 200 pacientů přijatých z naléhavých důvodů se stížnostmi na akutní bolesti v podbřišku, krvavý výtok z genitálního traktu, podotýkáme, že tato skupina byla identifikována průzkumem při odběru anamnézy. Dotazováním pacientek bylo zjištěno, že u 80 % (160) žen se potíže objevily na pozadí naprosté pohody, všechny pacientky měly rané těhotenství do 12 týdnů. U 10 % (20) žen se potíže objevily po aktivní fyzické aktivitě a všechny pacientky měly rané těhotenství až do 12. týdne. 6 % (12 lidí) žen se stížnosti objevily po prožití stresu. 4 % (8) žen zaznamenalo rušivé bolesti v podbřišku, výtok moči z genitálního traktu, po pohlavním styku došlo ke zvýšení bolesti a krvavého výtoku s těmito obtížemi byla pacientka přijata do nemocnice. Všechny pacientky byly dotázány, zda měly během tohoto těhotenství pohlavní styk – 90 % odpovědělo „Ano“, 10 % odpovědělo „Ne“. Pacientům byla položena následující otázka: Vyskytla se po pohlavním styku nějaká bolest nebo krvácení? 98 % odpovědělo, že žádné, 2 %, že se vyskytly drobné otravné bolesti v podbřišku. Ze dvou stovek pacientů bylo 150 hospitalizováno v nemocnici, 50 bylo odesláno do denního stacionáře.
Závěr: Aktivní sexuální život neovlivňuje negativně průběh těhotenství a dokonce v některých aspektech pozitivně ovlivňuje průběh těhotenství a vývoj plodu, ale pokud existují lékařské kontraindikace, je sexuální život přísně kontraindikován, pokud se objeví známky onemocnění. hrozba potratu.
1. Gynekologie: národní průvodce / ed. V A. Kuláková, I.B. Manukhina, G.M. Saveljevová. – M.: GEOTAR Media, 2007. S.1072.
2. Porodnictví. Národní vedení – Aylamazyan E.K., Kulakov V.I. a další – 2009 – 1200.
3. Krátkodobé těhotenství a retrochoriální hematom: diagnostika, léčba a prognóza v současné fázi vývoje porodnictví. Torchinov A.M., Umakhanova M.M., Doronin G.L., Ron M.G. //Mladý vědec. 2013. č. 4. str. 659-662.
4. Rizikové těhotenství. Makatsaria A.D. 2015.
5. Diagnostický algoritmus krvácení v časném těhotenství. Vikhareva O.N.1,2, Tetruashvili N.K., Voevodin S.M., Demidov V.N., Shmakov R.G., Yusupov K.F.
6. Potraty v časném těhotenství: diagnostika a taktika zvládání. Adamyan L.V., Smolnova T.Yu., Artymuk N.V.
Kurbanismailov R.B., Kuchugura O.A.
KGBUZ „KMKB č. 4“, přijímací oddělení