Obsah
Vaječné injekce pro léčbu psoriázy
svrab je geneticky podmíněné hyperproliferativní onemocnění, které může být vyvoláno infekcí, traumatem, léky, UV zářením a stresem a ve vzácných případech hypokalcémií. K obnově kůže u psoriázy dochází za 7 dní, a nikoli za 56, jak je běžné. Psoriatická kůže se vyznačuje:
• ztluštění kožních plaků a povrchových šupin;
• rozšíření kapilár v papilární dermis;
• zánětlivý infiltrát v dermis, sestávající převážně z lymfocytů;
• neutrofilní infiltrát v epidermis.
prodloužení kapiláry mohou iniciovat poskytování výživy hyperproliferující kůži. Význam zánětlivých buněk pro klinický obraz onemocnění je nejasný.
Léčebný režim pro psoriázu nutno vybrat individuálně. Při lokálním procesu často postačí lokální terapie. Analogy vitaminu D se staly léčbou první linie, v neposlední řadě proto, že se jedná o čisté, nebarvící a bez zápachu přípravky, které mají kosmetické výhody oproti dehtovým a antralinovým přípravkům. Přípravky na bázi vitaminu D však musí být aplikovány přesně na postižená místa a pokud je postižená oblast velká, je třeba zvážit možnost systémové poruchy kalciové homeostázy.
Anthralin je stále nejméně toxickým prostředkem vedoucím k remisi onemocnění, je však extrémně barvící látkou a její dráždivé vlastnosti mohou být pro pacienta problémem, zejména v případě citlivé pokožky. Většina pacientů s psoriázou musí navštěvovat denní stacionář nebo být hospitalizováni kvůli léčbě, takže účinná léčba vyžaduje čas. Dehtové přípravky často poskytují nejlepší kombinaci účinnosti, snadné aplikace a nejlepších fyzikálních vlastností (barvicí vlastnosti a zápach).
na rozšířený psoriázy, často se používá kombinovaná terapie vč. v kombinaci se světelnou terapií. Léčebný režim spočívá v tom, že pacient navštěvuje kliniku 2x týdně po dobu 6-8 týdnů.
Pacienti u psoriatické artropatie a závažných zdravotních poruch je nutná systémová léčba. Všechny léky používané k tomuto účelu u psoriázy (methotrexát, hydroxyurea, cyklosporin a acitretin) mají potenciál vyvolat závažné nežádoucí účinky, proto je třeba tuto problematiku s pacientem před zahájením léčby podrobně prodiskutovat a jednat v souladu s odůvodněnými klinickými indikacemi.
Přirozené aktivní metabolity vitaminu D3 – 1a,25-dihydroxyvitamin D3 (kalcitriol) a dva syntetické analogy (kalcipotriol a takalcitol) – jsou účinné při lokální aplikaci u pacientů s psoriázou. Analogy vitaminu D inhibují epidermální proliferaci, indukují terminální diferenciaci keratinocytů a mají protizánětlivý účinek.
Receptory vitaminu D (VDR) exprimují keratinocyty, melanocyty, Langerhansovy buňky, dermální fibroblasty, monocyty a T lymfocyty v normální kůži. VDR patří do velké rodiny strukturně příbuzných ligandem indukovatelných transkripčních faktorů, které zahrnují retinoidní receptory a receptory hormonů štítné žlázy.
na psoriáza Exprese VDR je zvýšena v bazálních a suprabazálních vrstvách epidermis a dochází k výraznému zvýšení hustoty VDR na intraepidermálních a perivaskulárních T buňkách a makrofázích.
Analogy vitaminu D mají následující účinky:
• potlačení proliferace T-buněk v důsledku blokády přechodu T-buněk z časné do pozdní G1 fáze buněčného cyklu;
• inhibice uvolňování různých cytokinů, včetně interleukinů IL-2, IL-6, IL-8, IFN-y, TNF-beta a faktoru stimulujícího kolonie granulocytů a makrofágů;
• snížení schopnosti monocytů stimulovat proliferaci T-buněk a uvolňování cytokinů T-buňkami;
• snížení akumulace neutrofilů v kůži postižené psoriázou.
Mechanismy akce Analogy vitaminu D nebyly dosud objasněny. Cílem je získat analogy, které indukují expresi genů citlivých na vitamín D, které regulují homeostázu Ca2+, a analogy, které indukují expresi genů citlivých na vitamín D, které ovlivňují buněčný cyklus keratinocytů.
Je zřejmé, že při léčbě kožních onemocnění by takové analogy vitaminu D měly mít optimální účinek na buněčný cyklus a minimálně ovlivňovat systémovou homeostázu Ca2+.
Co způsobuje zhoršení psoriázy?
Psoriáza může pacientovi přinést neuvěřitelné fyzické a psychické nepohodlí. Ale dnes existuje mnoho způsobů, jak uhasit příznaky nemoci a rychle zastavit její nepříjemné projevy.
Co dělat, když se psoriáza náhle zhorší? Pojďme zjistit, zda a jak rychle odstranit bolestivé příznaky onemocnění a jak se chovat, pokud jsme ráno v zrcadle zjistili, že se psoriáza zhoršila.
Psoriáza se zhoršila: co dělat?
Podle statistik se lupénka často zhoršuje v chladném období, na podzim a v zimě, kdy se rýma zvyšuje. Sluneční záření v létě má pozitivní vliv na stav pokožky a zabraňuje progresi onemocnění. V zimě je světla, a tedy i potřebného vitamínu D, nedostatek. V chladném období se navíc aktivizují virové a bakteriální infekce, což má vliv na imunitní systém a samozřejmě i na pokožku.
Exacerbace onemocnění je také ovlivněna následujícími faktory:
- ostrý a náhlý stres, deprese;
- nadměrné cvičení;
- klimatická změna;
- dlouhodobé nekontrolované užívání léků;
- infekce virovými a bakteriálními infekcemi;
- nedodržování diety;
- odmítnutí užívat léky předepsané dermatologem;
- metabolické poruchy;
- poškození kůže;
- intoxikace těla.
Exacerbace onemocnění je charakterizována rychlým růstem načervenalých skvrn na těle, výskytem terminálního filmu na povrchu kůže, pocitem napětí a suchosti, nepohodlí, zvýšenými vyrážkami, jejich zvětšením v důsledku mechanického poškození poškození kůže, olupování kůže a vznik charakteristické skvrny stearinem.
Pacient trpící exacerbací psoriázy může být podrážděný, jeho nálada se často mění a stav jeho kůže je zásadní pro psychický stav pacienta.
Co dělat, když se psoriáza zhorší? První a hlavní akcí v této situaci je konzultovat dermatologa nebo terapeuta. Je důležité pochopit, že šupinatý lišejník ovlivňuje nejen kůži, ale také vnitřní orgány a pohybový aparát. Na základě stížností pacienta může lékař předepsat další vyšetření a určit taktiku léčby pacienta.
Během exacerbace je důležité neléčit se, ale okamžitě kontaktovat specialisty.
Bohužel ani v 21. století není možné lupénku úplně vyléčit, je možné na chvíli zmírnit příznaky nemoci. Po odeznění exacerbace je důležité, aby se pacient o sebe postaral, aby dosáhl maximální remise patologie.
Masti pro exacerbaci psoriázy
Farmakoterapie je obvykle založena na kombinaci zevních a vnitřních léků na psoriázu. Opakujeme, v žádném případě si masti a tablety nepředepisujte sami: je důležité svěřit sestavení léčebného režimu zkušenému dermatologovi.
Pacientovi jsou zpravidla předepsány hormonální a nehormonální masti, krémy a pleťové vody, které pomáhají zmírnit exacerbaci onemocnění a zlepšují stav pokožky.
Dieta pro exacerbaci psoriázy
Správná strava hraje důležitou roli v léčbě a ústupu onemocnění. Je založen na udržování acidobazické rovnováhy v těle. V tomto případě musí být alkalická reakce větší než kyselá. Denní strava potravin by proto měla sestávat z 60-70 % zásadotvorných a 25-35 % kyselinotvorných potravin.
Za prvé, mezi zásadotvorné potraviny patří zelenina a ovoce, mezi kyselinotvorné potraviny, které obsahují škrobové bílkoviny, dále maso a masné výrobky, smetana, sýry a brambory. Kromě toho výživa pro psoriázu zahrnuje pití velkého množství vody: pacientům se doporučuje vypít 7-10 sklenic denně. Nejlepší je pít čištěnou destilovanou vodu a čerstvě vymačkané šťávy.
Je důležité, aby tři části denní stravy sestávaly z čerstvého ovoce a zeleniny. V první řadě by pacienti měli věnovat pozornost salátům z mrkve, červené řepy a zelí. Kromě toho je důležité přidat do základu stravy celer, česnek, cibuli, kmín, kopr a okurky. Další část vašeho jídelníčku by měla obsahovat různé bílkoviny, jako jsou semínka, syrové ořechy, vaječné bílky a libové maso. Pro sladkosti je lepší zvolit datle, sušené meruňky nebo rozinky.
Když se psoriáza zhorší, je důležité minimalizovat nebo úplně vyloučit potraviny, jako jsou:
- ocet;
- majonéza;
- margarín a pomazánka;
- polotovary;
- různé sladkosti;
- klobásy;
- konzervy;
- smažené, uzené, pečené ryby;
- sušenky a hranolky;
- rychlé občerstvení;
- cukr;
- bílý pšeničný chléb;
- koření a koření;
- kaviár;
- sójová omáčka;
- vaječný žloutek;
- mastné maso;
- potraviny s vysokým obsahem purinů, jako jsou sušené hříbky, kvasnice
Pokud máte alergii, doporučuje se také vyloučit ořechy.
Injekce pro exacerbaci psoriázy
V případě potřeby dermatolog předepisuje různé injekce k zastavení exacerbace psoriázy. Nejčastěji odborník předepisuje injekce léků, jako jsou:
- Imunomodulátory. Po podání těchto léků dochází ke stabilizaci metabolických procesů v buňkách. Imunomodulátory navíc zmírňují zánět, aktivují imunitní systém a mají desenzibilizační účinek.
- Hepatoprotektory. Produkty mají antioxidační, regenerační a detoxikační účinky. Během antipsoriatické terapie dochází k velkému zatížení jater, proto je důležité podporovat jejich práci během exacerbace.
- Antihistaminika pomáhají zbavit se svědění způsobeného psoriázou. Kromě toho mají tyto léky dekongestační, sedativní a anestetické účinky. Po injekcích zmizí svědění, podráždění kůže a bolest.
Tablety
Ve vzácných případech, během exacerbace psoriázy, může lékař předepsat různé tablety. Pokud je příčinou onemocnění nadměrná úzkost, deprese a stres, je možné užívat sedativa, například mateřídoušku a kozlík.
K odstranění zánětu a snížení svědění kůže mohou být pacientům také předepsány antihistaminika. A vyčistit tělo toxinů, normalizovat metabolické procesy a zabránit následným relapsům onemocnění – léky na udržení gastrointestinálního traktu. Často dochází k exacerbaci na pozadí oslabeného imunitního systému, takže terapie proti psoriáze zahrnuje povinný příjem kyseliny listové, která pomáhá regenerovat poškozenou pokožku.
Jak dlouho trvá exacerbace?
Lupénku nelze vyléčit, ale její příznaky mizí jen na určitou dobu. Hlavní věc, kterou musí lékař i pacient sám udělat, je dosáhnout co nejdelší remise, během níž se kožní onemocnění prakticky neprojevuje.
Pokud zanedbáte lichen planus nebo ignorujete faktory a známky jeho opětovného výskytu, pak se exacerbace mohou objevit 2-3krát ročně a trvat nejméně 15-20 dní.
Doufáme, že budete schopni přejít do stabilní remise a nebudete na psoriázu myslet po mnoho let. Pokud se však onemocnění zhoršilo, doporučujeme vám věnovat pozornost masti Rederm. Tento lék, založený na kombinaci kyseliny salicylové a betamethasonu, má výrazné protizánětlivé, antipruritické, antialergické a keratolytické účinky.
Klinické studie
Rederm mast je schválena pro použití u dětí starších dvou let. Masť je vyráběna v souladu s požadavky normy GMP: potvrzeno závěry Ministerstva průmyslu a obchodu Ruské federace.