nouzová antikoncepce
Hlavní metody ochrany v naléhavých případech v reprodukční medicíně jsou: nitroděložní tělíska obsahující měď (IUD) a pilulky (ECP, „72 hodin po“). Gynekologové považují „měděné“ IUD za nejúčinnější formu nouzové antikoncepce. Zabraňuje oplodnění tím, že způsobuje chemickou změnu ve struktuře spermií a vajíček před jejich setkáním, stejně jako posuny ve struktuře endometria, což zabraňuje implantaci oplodněného vajíčka. Z pilulek „po účinku“ jsou nejlepší ty, které obsahují mifepriston (Zhenale atd.).
⚠ O možnosti využití těchto prostředků a o tom, co by bylo konkrétně ve vašem případě lepší, doporučujeme konzultovat s gynekologem-endokrinologem na naší klinice nebo s kýmkoli jiným na vaši žádost. Na nejbližší dobu si můžete domluvit schůzku na telefonu: ☏ +7(495)797-7825 ☏ +7(495)790-0779
Nouzové antikoncepční pilulky
Léky pro „oheň“ případy zachraňují před těhotenstvím tím, že brání nebo oddalují ovulaci, ale nezpůsobují potrat. Zároveň ani ta nejlepší nouzová antikoncepce nemůže přerušit stávající těhotenství nebo poškodit vyvíjející se embryo.
Z tablet požitých do 72 hodin po činu patří hlavní role do 3 skupin:
- Postinor a Escapel (obsahují levonorgestrel);
- Zhenale a Ginepristone (obsahující mifepriston);
- Kombinovaná perorální antikoncepce (COC) sestávající z ethinylestradiolu a levonorgestrelu.
Jak často a v jakém množství můžete nouzovou antikoncepci užívat?
Některé ženy užívají těhotenské pilulky opakovaně po styku z některého z výše uvedených důvodů nebo jako primární metodu antikoncepce. V takových situacích je nutné další poradenství pacientky, jaké možnosti pravidelné antikoncepce pro ni mohou být vhodné.
Opakované užívání 72hodinové pilulky může být pro ženy škodlivé. Při častém používání mohou vést ke zvýšeným vedlejším účinkům, jako jsou menstruační nepravidelnosti, i když jejich opakované užívání pro mnohé nepředstavuje žádná známá zdravotní rizika. Bylo zjištěno, že i ty nejlepší nouzové antikoncepční pilulky jsou u obézních žen méně účinné, ale neexistují žádné bezpečnostní obavy. Obézním ženám nelze tuto metodu upřít, když ji opravdu potřebují.
Vzhledem k poměrně významnému vlivu těchto léků (zejména Postinor a Escapella) na hormonální hladinu a fungování dělohy a vaječníků by bylo užitečné provést některá preventivní opatření směřující k normalizaci a stabilizaci činnosti těchto orgánů. Doporučujeme věnovat pozornost postupu, jako je masáž příloh a dělohy, která má řadu výhod a umožňuje dosáhnout požadovaného účinku bez užívání hormonů a jiných léků. To v budoucnu umožní vyhnout se mimoděložním a zmrazeným těhotenstvím, dalším časným a pozdním komplikacím při nošení dítěte (preeklampsie, ICI, hrozba potratu a hypoxie plodu).
Spirála z těhotenství
Druhým účinným prostředkem nouzové antikoncepce je IUD. Jak nitroděložní tělísko funguje jako ochrana před otěhotněním po pohlavním styku?
Nitroděložní tělísko je malý zdravotnický prostředek ve tvaru T z plastu a mědi, který gynekolog zavádí do dělohy (lůna). Uvolňuje měď, aby zabránila uhnízdění vajíčka v děloze nebo oplodnění.
Pro nouzovou ochranu lze nitroděložní tělísko zavést až 5 dní po nechráněném pohlavním styku nebo až 120 hodin po nejbližší době, kdy mohla ovulovat (uvolnit vajíčko), aby se zabránilo nechtěnému těhotenství. Můžete si ji ponechat i jako trvalou metodu antikoncepce. Měděné IUD by nemělo být zavedeno po sexuálním napadení, protože žena může být vystavena vysokému riziku sexuálně přenosných infekcí, jako jsou chlamydie a kapavka.
Jak účinné je IUD v prevenci těhotenství?
Zavedení IUD do dělohy v doporučeném časovém rámci je vysoce účinná metoda nouzové antikoncepce – méně než 1 % žen, které ji používají, otěhotní. Tento produkt je účinnější v prevenci nechtěného těhotenství po nechráněném sexu než „pilulka po koitální antikoncepci“.
Kdo může používat IUD?
Většina žen může tuto techniku použít, pokud je to žádoucí, a neexistují žádné kontraindikace. Tato metoda však nemusí fungovat, pokud máte:
- neléčená pohlavně přenosná infekce (STI) nebo pánevní infekce,
- problémy s dělohou nebo děložním čípkem,
- nevysvětlitelné krvácení mezi menstruacemi nebo po sexu,
- jsi těhotná,
- Existuje riziko, že již můžete být těhotná.
Výrobek je bezpečný během kojení – jeho použití v naléhavých případech neovlivní tvorbu mléka a laktaci.