Může po lékařském potratu dojít k neplodnosti?

Podle statistik se každá desátá žena, která podstoupí potrat, stane neplodnou. Neplodnost je hrozná diagnóza pro pár, který chce mít dlouho očekávané miminko. Příčinou bezdětnosti však v mnoha případech může být umělé ukončení těhotenství, pro které se žena rozhodla v minulosti.

Druhy potratů a jejich rozdíly

Ženský reprodukční systém je extrémně citlivý na jakýkoli zásah do jeho práce. Plán nástupu menstruace může být narušen kvůli silnému stresu a nervovému přetížení a umělé ukončení těhotenství způsobuje vážnou ránu ženskému tělu jako celku a je plné strašných následků, včetně neplodnosti. V moderní medicíně existuje několik typů potratů, které se používají v závislosti na situaci a fázi těhotenství:

Farmabort – možné po dobu ne delší než 6 týdnů. Provádí se bez použití lékařských nástrojů. Žena užívá speciální léky, které vyvolávají potrat. Před provedením lékařského potratu je nutné provést ultrazvuk, aby se vyloučila přítomnost mimoděložního těhotenství. Postup se provádí výhradně pod přísným dohledem lékařů ve zdech zdravotnického zařízení. Poté, co žena užívá určité léky, po nějaké době začne krvácet a potratí. Několik dní poté je nutné provést kontrolní ultrazvuk, který potvrdí nepřítomnost embrya v děložní dutině. V opačném případě bude žena odeslána na vakuovou aspiraci, protože fragmenty oplodněného vajíčka mohou způsobit infekci.

Interrupce pomocí pilulek není povolena, pokud:

• bylo zjištěno, že žena má zánětlivé procesy;
• jsou přítomny infekce;
• ultrazvukové vyšetření odhalilo mimoděložní těhotenství;
• Proces srážení krve pacienta je narušen.

Důležité! Pravděpodobnost neplodnosti i v případě bezproblémového potratu je přibližně 15 %.

Neschopnost počít dítě po farmabortu může nastat v následujících případech:

• silné krvácení po manipulaci;
• odolnost vůči vhodným lékům;
• hormonální poruchy nebo poruchy menstruačního cyklu;
• nedostatek ovulace;
• zánětlivé procesy v děloze nebo vejcovodech.

Minipotrat (vakuum) – povoleno až 6 týdnů těhotenství. Při výkonu se používá celková nebo lokální anestezie. Pomocí vakuové odsávačky je pod tlakem odsáván obsah dělohy, přičemž všechny úkony jsou monitorovány pomocí ultrazvuku. Během několika následujících hodin musí pacient zůstat pod lékařským dohledem. Měsíc po mini-potratu je žena kontraindikována z hypotermie, pohlavního styku, horké koupele nebo vystavení těla nadměrnému fyzickému stresu.

Důležité! První dva typy potratů jsou považovány za relativně šetrné k ženskému tělu.

Kyretáž děložní dutiny – chirurgický potrat se provádí do 12 týdnů. Před tím musí pacient projít řadou testů a podstoupit vyšetření. Tento typ umělého ukončení těhotenství je považován za nejnebezpečnější a nejtraumatičtější, protože lékař rozšiřuje děložní čípek a škrábe jeho dutinu pomocí lékařských nástrojů.

Nejčastější případy získané neplodnosti jsou diagnostikovány u něžného pohlaví po primárním potratu. V takových situacích je ženské tělo vystaveno silnému stresu, po kterém dochází k nenapravitelným poruchám v reprodukčním systému, které jsou také plné možných komplikací nebo potratů během následujících těhotenství.

Je samozřejmé, že jakýkoli typ potratu, který si zvolíte, musí být proveden výhradně pod dohledem specialistů. Umělé přerušení těhotenství, které se provádí nezávisle doma nebo za účasti nízkokvalifikovaných lékařů, může způsobit nenapravitelné poškození vašeho zdraví, dokonce i smrt.

Interrupce se nedoporučuje ženám, které:

• neexistovala žádná historie porodu;
• dítě se nenarodilo přirozeně (císařský řez);
• gestační věk je příliš pokročilý;
• byly diagnostikovány útvary v oblasti dělohy.

Proč se po potratu může vyvinout neplodnost?

Umělé přerušení těhotenství provedené v přijatelné lhůtě samo o sobě nepředstavuje pro ženu nebezpečí. Následky nebo komplikace po něm však mohou být mnohem závažnější. Obecně lze příčiny bezdětnosti v důsledku potratu identifikovat takto:

• rozvoj infekcí v ženských reprodukčních orgánech;
• zánět během samotného postupu potratu;
• nedodržování základních pravidel osobní hygieny po manipulaci;
• přítomnost adhezí a jizev v děloze nebo vejcovodech;
• poranění děložního čípku během manipulace;
• deprese a stres po potratu;
• hormonální nerovnováha (anovulace, endokrinní neplodnost).

Jak léčit neplodnost po potratu?

Léčebný režim a jeho trvání jsou určeny typem komplikací, které se vyvinuly. Pacient podstoupí komplexní vyšetření a provede potřebné testy. Je nutné provést ultrazvuk a zkontrolovat hormonální hladiny a v případě potřeby i vejcovody. Nejúčinnější léčebnou metodu volíme až po vyšetření stavu dělohy, přívěsků, vejcovodů a zjištění hormonální nerovnováhy.

Nejčastěji je léčba neplodnosti po potratu úspěšná, ale nelze odstranit některé následky. Pokud se pacientka stala neplodnou poté, co se již stala matkou jednoho dítěte (sekundární neplodnost), budou jí v tomto případě předepsány postupy, které pomohou zjistit příčinu.

1. Zánětlivé procesy jsou léčeny léky (někdy pomocí fyzioterapie) ve stěnách zdravotnického zařízení nebo doma.
2. Hormonální hladinu můžete normalizovat pomocí hormonálních léků – stabilizují frekvenci menstruace a také zlepšují fungování endokrinního systému.
3. Pokud se zjistí nádory, jizvy, endometritida nebo neprůchodnost vejcovodů, budou ženě předepsány léky, v některých případech však bude nutná operace.
4. Instrumentální potrat zvyšuje šanci na předčasnou dilataci děložního čípku ve druhém trimestru. V tomto případě jsou na něj umístěny stehy, které jsou odstraněny bezprostředně před narozením.

Většinu typů bezdětnosti získaných po potratu lze úspěšně vyléčit. Pokud se vám však po potratu stále nedaří počít dítě vlastními silami, přijdou na pomoc asistenční technologie, mezi které patří IVF, umělé početí za účasti dárcovských biomateriálů a náhradní mateřství.

Doporučení lékaře

Nikdy nemůžete předem odhadnout, zda ukončení těhotenství povede k neplodnosti. Některé ženy jsou i po několika potratech schopny otěhotnět a nosit dítě bez větších potíží, jiné se stávají neplodnými již po prvním potratu. Každé ženské tělo je individuální. Pokud se k tomuto kroku přesto rozhodnete, pak se připravte na pravidelné návštěvy gynekologa po celý rok, absolvování testů a dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře. Užívání vitamínů B a E pomůže obnovit fungování reprodukčního systému.

Terapie po potratu může trvat déle než jeden měsíc nebo dokonce déle než jeden rok. Reprodukční oddělení Lazarev zaměstnává vysoce kvalifikované lékaře s bohatými zkušenostmi s léčbou neplodnosti v důsledku potratu. Ke každé pacientce nalézáme individuální přístup a předepisujeme nejúčinnější režim léčby neplodnosti. Pozitivní přístup a pomoc kompetentních specialistů vám určitě pomohou stát se šťastnou matkou vytouženého miminka!

Je třeba si uvědomit, že pokud v tuto chvíli nejste připraveni mít dítě, nezanedbávejte užívání antikoncepce. Abyste neohrozili své zdraví, vyberte si nejvhodnější způsob antikoncepce (antikoncepční pilulky, IUD, kondomy nebo lubrikanty). S výběrem přijatelné metody antikoncepce vám pomůže váš gynekolog.