Krev během ovulace
Každá zdravá žena ve svém reprodukčním období pravidelně zažívá krvácení z pochvy. Jsou znamením začátku měsíčního cyklu, ve kterém vyroste a dozraje jedna z mnoha tisíc zárodečných buněk. Právě ona bude mít šanci splynout se spermatem.
Je důležité pochopit, že všechny procesy probíhající v menstruačním cyklu jsou extrémně složité a různorodé. Všechny se však točí kolem ovulace. Právě to je apogeem a konečným cílem různých metamorfóz.
Často v období mezi menstruací žena zažívá špinění. Mohou to být patologie nebo varianta normy. Záleží na důvodech, které je způsobily.
Fyziologie
U většiny pacientek je krvácení během ovulace normální. Je to zcela běžné a mnoho žen tomu nevěnuje pozornost, dokud nezačnou sledovat všechny procesy menstruačního cyklu při plánování těhotenství.
Příčiny vzniku krve zpravidla spočívají v endokrinních změnách, konkrétně ve zvýšení hladiny estrogenu. Někteří odborníci také tvrdí, že krev je hlavním znakem uvolnění zralé zárodečné buňky z folikulu.
Faktem je, že při prasknutí folikulu jsou poškozeny malé cévy sliznic, v důsledku čehož se v normálním poševním výtoku objevuje příměs krve. Někdy může výtok získat nažloutlý, narůžovělý nebo nahnědlý odstín. Jedná se o variantu normy. Pokud ženu netrápí nepříjemné příznaky, není třeba se obávat.
Kromě toho je důležité říci, že uvolnění malého objemu krve během ovulace není kontraindikací pro plánování těhotenství. Pokud však žena nechce otěhotnět, měla by během tohoto období používat spolehlivou antikoncepci, protože právě v této době je pravděpodobnost početí nejvyšší.
Je důležité věnovat pozornost tomu, jak dlouho krvácení trvá. Obvykle by její trvání nemělo přesáhnout tři dny. Pokud ovulační krvácení od okamžiku svého vzniku nezeslábne, ale naopak zesílí, a zároveň žena pociťuje bolesti v podbřišku nebo v zádech, stoupá tělesná teplota, otoky a/nebo svědění genitálií, pak potřebuje navštívit lékaře a nechat se vyšetřit na patologické procesy (včetně infekčních).
Někdy si pacientky ani neuvědomují, že během ovulace může dojít k drobnému krvácení. Když se o tom dozvěděli, přemýšleli, zda je jejich nepřítomnost patologická?
Ne, to je také varianta normy. Tyto ženy však mohou mít jiné příznaky ovulace. Například dotěrná bolest v podbřišku a na hrudi, mírná malátnost, slabost. Zpravidla jsou tyto příznaky velmi mírné, takže si jich může všimnout jen ten, kdo umí pozorně naslouchat svému tělu.
Patologie
Krvácení během ovulace může mít různé příčiny, proto je třeba počítat i s možností rozvoje patologických procesů. Mezi běžné příčiny krvácení uprostřed cyklu patří následující:
Užívání hormonálních antikoncepčních pilulek. V tomto případě se intermenstruační krvácení nazývá krvácení z průniku. Pokud žena právě začala užívat hormonální antikoncepci, lze krvácení považovat za normální. Období adaptace na drogu bude trvat tři až šest měsíců.
Pokud však ani po této době výtok nezmizí, bude se muset pacientka poradit s lékařem a lék vyměnit za jiný, s vyšší dávkou hormonů. Nezapomeňte také. Toto průlomové krvácení může být důsledkem nesprávného podávání léků nebo opomenutí při užívání pilulek.
Použití nitroděložního tělíska. Pokud má žena nainstalované nitroděložní tělísko a zaznamená krvácení, musí co nejdříve vyhledat pomoc odborníka.
Porušení endokrinních žláz. Včetně snížení činnosti štítné žlázy.
Děložní myomy. Na rozdíl od ovulačního krvácení bude v tomto případě výtok šarlatové barvy a bude ho poměrně hodně.
Endometriální polypy. Jedná se o benigní novotvary, ale někdy se mohou přeměnit na maligní. Léčba polypů zahrnuje jejich chirurgické odstranění.
Cervikální eroze, onkologické procesy v pánevních orgánech. V tomto případě se výtok může výrazně zvýšit během pohlavního styku.
Infekční proces. Podezřívat na ni může i nepohodlí, celkové zhoršení zdravotního stavu a zvýšení teploty. V tomto případě se ženě doporučuje vyšetření na pohlavně přenosné infekce (důležité zejména u chlamydií, kapavky a trichomoniázy).
Spontánní ukončení těhotenství. V tomto případě bude proces doprovázen bolestí a v samotném výtoku budou přítomny krevní sraženiny. Pokud má žena pravidelný sexuální život a pociťuje tyto příznaky, měla by co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.
Nedávné gynekologické zákroky. Někdy dochází ke slabému krvácení po odběru stěru, biopsii děložního čípku, hrubém vyšetření apod. V tomto případě jsou poškozeny cévy genitálií a výtok se mísí s krví. Ze stejného důvodu se může po hrubém pohlavním styku uvolnit krev.
Disekce velkého folikulu. U žen může být několik měsíčních cyklů během roku anovulačních. V tomto případě dominantní folikul roste a vyvíjí se, ale nakonec nepraskne. To se obvykle děje kvůli silným emocionálním zážitkům a hormonální nerovnováze.
Pokud tedy žena v dalším cyklu ovuluje, může vytvořená cysta prasknout současně s normálním, zralým folikulem. Všechny tyto procesy probíhají pod vlivem LH.
V tomto případě bude mít žena krvavý výtok a otravnou bolest v podbřišku. V takových situacích by měla být terapie provedena co nejdříve. Jeho podstatou je zpravidla použití studených a hemostatických léků. V nejzávažnějších případech může být vyžadován chirurgický zákrok.
Pokud se během ovulace objeví krev, může to znamenat ovariální apoplexii (narušení integrity membrány orgánu). Tato porucha je diagnostikována extrémně zřídka, ale medicína stále takové případy zná.
V tomto případě se vaječník značně zvětší a je přeplněný folikuly, z nichž jeden nebo více může být dominantní. Když se žena velmi namáhá, stěna vaječníku praskne. Výsledkem je krvácení do břišní dutiny. Léčba se v tomto případě provádí chirurgicky. Nečinnost může mít za následek smrt.
Implantace
Někdy je krev během ovulace známkou těhotenství. V tomto případě mluvíme o implantačním krvácení.
Vše se děje takto: spermie oplodní vajíčko, po kterém se vytvořená sada buněk přesune do dělohy. Při implantaci dochází k drobnému poškození cév a v důsledku toho ke krvácení.
Unikající krev se mísí s poševním sekretem a vychází ven. Pokud došlo k těhotenství, za pár týdnů se o tom žena bude moci dozvědět. Stojí za zmínku, že ne každá těhotná žena zažívá implantační krvácení. Jeho přítomnost i nepřítomnost jsou však všechny varianty normy.
Existuje také řada indikátorů, podle kterých můžete odlišit implantační krvácení od ovulačního krvácení:
- Ovulační krvácení se obvykle vyskytuje uprostřed cyklu, zatímco krvácení z implantace nastává několik dní po ovulaci, blíže k menstruaci.
- Během ovulace se mění konzistence cervikálního hlenu. V tomto případě připomíná vaječný bílek. Po oplodnění se objem hlenu zmenšuje, stává se hustším a lepkavějším.
- Během ovulace dochází ke zvýšení bazální teploty, která klesá blíže k nástupu menstruace. Během početí zůstává teplota mírně zvýšená a někdy i nadále stoupá.
Pokud žena dříve nesledovala všechny procesy probíhající v jejím těle, pak bude poměrně obtížné odlišit špinění během ovulace od krvácení z implantace.
Ovulační test
Délka měsíčního cyklu se může u žen mírně lišit, nahoru nebo dolů. Navíc i u jedné ženy se může délka cyklu v různých obdobích života měnit. Děje se tak většinou pod vlivem nepříznivých faktorů (stres, změna klimatu atd.). Určení přesného data ovulace je tedy velmi obtížné. A bez toho je téměř nemožné pochopit, zda má žena ovulační krvácení nebo ne.
Ovulaci můžete zjistit pomocí:
- ovulační test;
- ovulační mikroskop;
- folikulometrie.
Nejjednodušší způsob, jak určit den ovulace, je provést speciální test. Lze jej zakoupit v každé lékárně. Cena těchto zařízení se liší. Obvykle se pohybuje od 90 do 1500 rublů. Balení obsahuje několik testovacích proužků. Výzkum by měl být prováděn počínaje druhým dnem po ukončení menstruace, dokud není získán pozitivní výsledek.
Kromě toho lze ovulaci detekovat pomocí speciálního mikroskopu. V tomto případě si žena musí přiložit sliny na vyšetřovanou oblast a následně ji prozkoumat pod mikroskopem. Pokud dojde k ovulaci, vzor na poli bude vypadat jako list kapradiny. Tento efekt přetrvává po celý den.
Nejpřesnějším způsobem, jak určit datum ovulace, je však provedení folikulometrie (ultrazvukové vyšetření). Měl by ji provádět lékař každé 2 dny. Tímto způsobem můžete identifikovat dominantní folikul, sledovat jeho růst a vývoj a poté vidět ovulaci. Studie může být provedena buď transabdominálně nebo vaginálně.
Pokud se špinění objeví před nebo po ovulaci, znamená to, že žena musí podstoupit důkladnou lékařskou prohlídku, která pomůže diagnostikovat patologii v nejranějších stádiích. To může zahrnovat:
- Pap stěr;
- Ultrazvuk pánevních orgánů;
- klinický krevní test;
- krevní test na hormony;
- test srážení krve;
- analýza krevního lipidového spektra;
- biopsie endometria;
- biochemický krevní test;
- diagnostická kyretáž děložní dutiny s následným histologickým vyšetřením;
- STD test.
V případě potřeby lze provést konzultace s lékaři jiných odborností. Pokud je pacientce diagnostikována jakákoli porucha, bude jí předepsána vhodná léčba. V každém případě, pokud se u ženy během ovulace objeví špinění, musí se vzdát léků na ředění krve, tepelných úprav a těžké fyzické práce.