Klepání čelistí. Kdo léčil problémy s TMJ?

Křupání v čelisti při otevírání úst: důvody, kterého lékaře navštívit, jak léčit

Zanechte žádost, kterou dostanete jako dárek:
konzultace a plán léčby od doktora lékařských věd.

Zavoláme vám zpět a co nejdříve vám poradíme

Kliknutím na tlačítko „Získat léčebný plán“ souhlasíte se zpracováním osobních údajů

• Co ti křupe v čelisti
• Proč mi začala praskat čelist?
• Na koho se obrátit, když vám skřípe čelist: ke kterému lékaři jít
• Jak se projevuje dysfunkce TMK: hlavní příznaky
• diagnostika
• Komplikace: proč je křupání v čelisti nebezpečné?
• Metody léčby křupání čelistí

Co byste měli dělat, když vám při otevření úst křupe spodní čelist napravo nebo nalevo? Pokud se při pohybu zasekává, cvaká nebo drtí? Nebo když při zívání a žvýkání slyšíte cvakání z mandibulárního kloubu, cítíte nepohodlí nebo dokonce bolest?

Rozhodně musíte navštívit lékaře! S vysokou pravděpodobností křupání čelistí při jídle a při zívání indikuje problémy s temporomandibulárním kloubem, poruchy TMK. V počáteční fázi onemocnění může být patologie korigována v pokročilých případech, vyžaduje chirurgický zákrok.

Co ti křupe v čelisti

Proč by mi mohla prasknout čelist? Důvodem je získaná nebo vrozená dysfunkce temporomandibulárního kloubu, porušení anatomických vztahů struktur. Plochy TMK si zpočátku tvarově neodpovídají a pro bezbolestnou hladkou operaci kloubu je mezi nimi umístěna intraartikulární ploténka. Při zničení nebo posunutí ploténky se chrupavková tkáň začne vzájemně dotýkat, což vede k nepříjemným vnějším příznakům: čelist začne často a prudce křupat při otevírání úst a žvýkání. Kliknutí je možné na jedné straně nebo na obou.

Proč mi začala praskat čelist?

Hlavními příčinami dysfunkce TMK jsou nesprávná funkce kloubu, nadměrné zatížení a nefyziologické postavení. K tomu mohou přispět různé předpoklady.

Mezi příčiny křupání a cvakání čelistí – při žvýkání a jiném otevírání úst – patří:

• Svalová hypertonicita – neustálé napětí svalových vláken, patologický spasmus.
• Trauma – poškození nebo posunutí TMK nebo čelisti v důsledku úderu nebo modřiny.
• Vady chrupu – nerovnoměrnost zubů ve výšce, špatné uzavření čelisti.
• Bruxismus je skřípání a cvakání zubů, nekontrolovatelný mimovolní stav způsobený spasmem žvýkacích svalů.
• Chyby v ortopedické léčbě – nesprávný výběr nebo nesprávná instalace zubních implantátů a zubních protetických konstrukcí.
• Malokluze – jakékoli poruchy skusu, patologie vztahu zubů a chrupu.
• Svalová únava – často křupe čelist po návštěvě zubaře kvůli dlouhodobé nehybnosti pacienta s otevřenými ústy.
• Kloubní onemocnění – artritida, artróza.

Na koho se obrátit, když vám skřípe čelist: ke kterému lékaři jít

Gnatolog je lékař, který se zabývá čelistí, pokud křupe, cvaká, skřípe, bolí nebo způsobuje jiné nepříjemnosti. Hlavním profilem specialisty je stomatologie, takže kliky v čelisti by měly být léčeny v zubních klinikách nebo specializovaných centrech. Kromě toho má gnatolog znalosti o všech funkčních vztazích prvků dentofaciálního systému a je také dobře zběhlý v neurofyziologii, ortodoncii a zubní ortopedii.

Zubař gnatolog ve své práci využívá integrovaný přístup a vždy dokáže přijít na to, proč čelistní kloub křupe při žvýkání nebo otevírání úst, při zívání a za jiných okolností. Lékař provede diagnózu a zvolí terapii. V počáteční fázi onemocnění může pacienta zcela zbavit dysfunkce TMK.

Jak se projevuje dysfunkce TMK: hlavní příznaky

Při návštěvě gnatologa si pacienti většinou stěžují, že čelist skřípe a velmi silně cvaká při jakémkoli pohybu: při žvýkání při jídle, při zívání, při aktivní mimice, při mluvení. Ale to nejsou jediné příznaky. Následující změny v pohody by vás měly také upozornit:

• bolest a křeče žvýkacích svalů – při žvýkání nejprve pevných potravin a poté při každém jídle;
• jakékoli podivné zvuky při otevírání úst – broušení, křupání, cvakání;
• bolest hlavy – obvykle na jedné straně, může také vyzařovat do ucha, krku nebo očních důlků;
• změna charakteru pohybu čelistí – zasekávání nebo nadměrná pohyblivost;
• malokluze, posunutí čelistí – změny symetrie dolní třetiny obličeje.

diagnostika

Moderní diagnostické metody pomáhají určit, proč čelist při otevírání úst křupe. Gnatolog komplexně zkoumá problém a jeho projevy pomocí klasických i inovativních protokolů:

• Rozhovor – sběr anamnézy, kdy a proč pacientovi začala praskat čelist.
• Vyšetření dutiny ústní – posouzení výšky výplní, zubních korunek a stavu skusu.
• Celkové vyšetření – identifikace patologií pohybového aparátu (zakřivení páteře, poruchy kyčelních kloubů).
• Rentgenové záření – studium řad čelistí pro poranění a známky artrózy TMK.
• Získání okluzogramu a otisků zubů pacienta pro kontrolu kvality uzavření horních a dolních zubů.
• 3D tomografie – trojrozměrné snímky temporomandibulární oblasti a obou čelistí.

Kromě vyšetření v zubní ordinaci může gnatolog odeslat pacienta na konzultace ke specialistům jiného profilu. Endokrinologové, neurologové, osteopati, revmatologové a otolaryngologové pomáhají pochopit příčiny křupání v čelisti.

Komplikace: proč je křupání v čelisti nebezpečné?

Skřípání čelistí je škodlivé. Nedostatek léčby dysfunkce čelistního kloubu je plný závažných komplikací. Mezi nimi:

• potíže s dýcháním;
• výskyt poruch nervového systému;
• narušení funkce svalů s úplnou imobilizací dolní čelisti;
• rozvoj osteoartrózy v důsledku zvýšené zátěže na TMK;
• neustálá bolest v kloubech zubního systému;
• zhoršení kvality výrazů obličeje;
• zhoršení nebo výskyt onemocnění trávicího systému.

Komplikacím lze předejít pouze včasnou diagnózou onemocnění a dodržováním doporučení zvolené terapie.

Metody léčby křupání čelistí

Aby čelist přestala křupat, je nutná komplexní léčba. V závislosti na aktuálním stavu pacienta a zjištěných příčinách dysfunkce TMK zahrnuje terapie několik fází:

1. Odstranění bolesti.
2. Obnovení TMK v anatomicky správné poloze.
3. Náprava příčin dysfunkce.

Samoléčba onemocnění temporomandibulárního kloubu je krajně nežádoucí. Tradiční metody a léky mohou zmírnit bolest, ale nevyřeší problém, který v budoucnu povede k ankylóze TMK (úplné imobilizaci).

K obnovení správné polohy kloubu může lékař použít následující metody a techniky:

• Myogymnastika je speciální soubor cvičení pro pacienty s dysfunkcí temporomandibulárního kloubu.
• Zhotovení okluzní dlahy – zajištění správných kontaktů mezi zuby a odlehčení TMK.
• Odstranění následků úrazu – snížení luxace a subluxace, imobilizace.
• TENS terapie je fyzioterapeutická metoda zmírnění hypertonie obličejových a žvýkacích svalů.
• Botuloterapie je injekční metoda uvolnění svalů k odblokování čelistního kloubu a jeho návratu do normální polohy.

K odstranění příčin dysfunkce může být pacientovi doporučena léčba:

• ortodontické – korekce skusu a postavení jednotlivých zubů;
• terapeutické – výměna výplní, léčba kazu, pulpitidy;
• ortopedie – zubní protetika, dentální implantace, kompozitní náhrady.

Pokud není možné napravit dysfunkci terapeutickými metodami, je pacientovi předepsána chirurgická léčba. Chirurgickým zákrokem se zmenšuje nitrokloubní ploténka, odstraňují se osteofyty uvnitř TMK a používají se i další metody maxilofaciální chirurgie.

Po ošetření je důležité dodržovat doporučení gnatologa a nepřetěžovat čelist mechanickými pohyby. Důležité je vyhýbat se stresu a těžké fyzické aktivitě, posilovat imunitu, dvakrát ročně podstoupit preventivní léčbu.

Problémy s TMJ se tím obtížněji řeší, čím později jsou identifikovány. Pokud vám tedy při otevírání úst na pravou nebo levou stranu křupe a cvaká (i bezbolestně) čelist, měli byste se objednat ke gnatologovi a nechat si podrobnou konzultaci a diagnostiku. Hodnocení gnatologů s nejlepšími recenzemi od moskevských pacientů najdete na našem portálu 100zubov.

Recenze

Petr Romanovský 16.10.2022

Moskevské gnatology doporučuji k léčbě problémů s čelistními klouby. Občas jsem ho kontaktoval. Všiml jsem si, že když ráno otevřu pusu, když zívnu, křupe mi čelist a jakoby cvakne. O dysfunkci TMK vím od své rodiny, takže jsem okamžitě šel vyhledat lékaře. Léčba trvala pár měsíců, ale křupání úplně zmizelo.

Burov Igor 26.02.2023

Po boji mi začala svírat čelist. Traumatolog mě poslal ke gnatologovi. Provedl vyšetření, zeptal se, kdy a proč čelist křupe – když ji otevřete, když žvýkáte nebo zíváte. Diagnostikována subluxace. Vše bylo opraveno a vyléčeno. Spokojený.

Tsykin Maxim 17.01.2023

Hráli jsme si s klukama, jak správně prasknout čelist, ale nakonec mi čelist cvakla a začala bolet. Lékaře jsem hledala na základě recenzí – kdo kde léčil křupky. Našel jsem odborníka na hodnocení. Byla stanovena diagnóza dysfunkce TMK. Teď se léčím. Existují vylepšení.

• Evdokimenko P.V. Artróza
• Petrosov Yu., Kalpakyants O. Yu., Seferyan N. Yu
• Beloshenkov V.V., Kuryakina N.V., Lapkin M.M., Potlovskaya R.V. Anatomické a fyziologické rysy maxilofaciální oblasti a metody jejího studia.
• Spojení kostí hlavy // Anatomie člověka / Prives M. G., Lysenkov N. K.
• Beloshenkov et al., 2005, Inervace orgánů maxilofaciální oblasti
• Salentijn, L. Biologie mineralizovaných tkání: Prenatální vývoj lebky

Domluvit si schůzku

Domluvit si schůzku

Kliknutím na tlačítko „Odeslat“ souhlasíte se zpracováním osobních údajů

Online konzultace

Přihlaste se na konzultaci

Kliknutím na tlačítko „Odeslat“ souhlasíte se zpracováním osobních údajů