Obsah
- 1 Kdo použil gel proti akné?
- 2 Co je to po akné
- 3 Příčiny vzhledu a oblasti lokalizace po akné
- 4 Co jsou jizvy po akné?
- 5 Způsoby, jak se zbavit post-akné
- 6 Jak rychle zesvětlit nebo zamaskovat post-akné
- 7 Jak předcházet akné a post-akné
- 8 5 nejlepších léků na post-akné
- 9 Seznam top 5 levných přípravků po akné podle KP
- 10 Retinoidy
- 11 Výhody a nevýhody
- 12 Produkty s kyselinou azelaovou
- 13 Výhody a nevýhody
- 14 Produkty obsahující hydrochinon
Kdo použil gel proti akné?
Akné je časté onemocnění, zejména mezi teenagery. Akné také postihuje značný počet lidí starších 20 let, zejména ženy, a poprvé se může objevit v dospělosti. Obličej, hrudník a horní část zad jsou nejzranitelnějšími partiemi.
Bohužel je těžké se navždy zbavit akné bez zanechání stop. To je usnadněno pouze extrémně mírným průběhem onemocnění a včasnou a správnou léčbou. Často akné, stejně jako jakákoli jiná nemoc, nezmizí beze stopy. Komplikace způsobené akné, jako je zjizvení nebo hyperpigmentace, se běžně nazývají „post-akné“. Podívejme se na to podrobněji.
Co je to po akné
Podle různých zdrojů jsou důsledky pozorovány u 90% pacientů s akné a přímo závisí na závažnosti onemocnění. To znamená, že čím závažnější je onemocnění, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku jizev.
- Jizvy s přebytečnou tkání;
- Stopy s nedostatečnou tkaninou.
Příčiny vzhledu a oblasti lokalizace po akné
- těžké akné (ale jizvy se mohou vyvinout s mírným až středně těžkým akné);
- rodinná anamnéza (po akné u příbuzných);
- trvání onemocnění a závažnost zánětu;
- trvání onemocnění před léčbou (nejvýznamnější faktor).
- manipulace s akné (vymačkávání, sebe-exkoriace, nedbalá extrakce kosmetologem);
- nástup onemocnění v raném věku;
- časté recidivy onemocnění;
- lokalizace akné v oblasti trupu;
- etnicita (k rozvoji pozánětlivé hyperpigmentace jsou nejvíce predisponováni lidé s kožními fototypy III–VI dle Fitzpatricka).
Co jsou jizvy po akné?
- Atrofický
- Hypertrofické
- keloidy
- ve tvaru V;
- ve tvaru M;
- ve tvaru U.
Keloidní jizvy jsou trvalejší a obtížněji se napravují. Mají jasné obrysy a hladký povrch, výrazně vystupují nad kůži a přesahují oblast primární vyrážky a jsou také charakterizovány prodlouženým periferním růstem. Hypertrofické jizvy jsou méně časté, asi 10 – 20 % případů, a naopak jsou soustředěny především na zádech a hrudníku.
- Puntíkovaný. Erytematózní, hyper- nebo hypopigmentované ploché povrchové jizvy. Viditelné pro pacienta nebo výzkumníka bez ohledu na vzdálenost.
- Snadný. Mírná atrofie nebo hypertrofie. Nemusí být patrné ze vzdálenosti 50 cm a více. Snadno koriguje maskovací kosmetiku, strniště u mužů nebo vlasy při lokalizaci na trupu (záda a hrudník).
- Průměrný. Střední atrofie nebo hypertrofie. Viditelné ze vzdálenosti 50 cm nebo více. Nejsou zcela korigovány maskovací kosmetikou, strništěm u mužů nebo ochlupením při lokalizaci na trupu (záda a hrudník).
- Vyjádřený. Těžké atrofické nebo hypertrofické jizvy (keloidy). Dobře viditelné ze vzdálenosti 50 cm a více. Nejsou zcela korigovány maskovací kosmetikou, strništěm u mužů nebo ochlupením při lokalizaci na trupu (záda a hrudník).
Způsoby, jak se zbavit post-akné
Arzenál moderní kosmetologie nám umožňuje poskytnout jak obecný terapeutický účinek, tak cílené lokální účinky. Výběr metody ošetření jizvy závisí na typu a závažnosti jizvy a také na velikosti postižených oblastí.
Ke korekci jizev se doporučuje zevní terapie a různé kosmetické procedury. Preferované metody pro korekci atrofických jizev po akné jsou výplně, frakční lasery (ablativní a neablativní), mikrodermabraze a chemický peeling.
Ke korekci atrofických jizev se používají metody obnovující povrch kůže a různé chirurgické techniky.
Pomocí chemického peelingu se můžete zbavit růstu stratum corneum a ucpání folikulů, stimulovat epitelizaci a syntézu nového kolagenu. Alfa hydroxy kyseliny obsažené v peelingech podle četných studií stimulují tvorbu kolagenu, inhibují syntézu melaninu a celkově zlepšují stav pokožky.
Mezoterapie je další účinnou metodou dermatokosmetologie. Mezoterapie je účinná jak při výskytu erytému (zarudnutí), akné bez hnisavého obsahu, tak jizviček, stagnujících skvrn a hyperpigmentací.
Biorevitalizace – injekce přípravků na bázi kyseliny hyaluronové. Literatura obsahuje také informace o použití přípravků s kyselinou hyaluronovou pro korekci atrofických jizev po akné.
Léčba hypertrofických a keloidních jizev zahrnuje intralezionální kortikosteroidy, kryoterapii, silikonové okluzivní obvazy, pulzní barevný laser (PDL), frakční laser, chirurgickou excizi kombinovanou s radioterapií nebo intralezionální kortikosteroidy.
Stejně jako u léčby pacientů s atrofickými jizvami je u hypertrofických a keloidních jizev optimální kombinace různých léčebných metod.
Je třeba také zdůraznit, že při současném použití korekčních metod a lokálních retinoidů dochází k urychlení regenerace, zabránění sekundární hyperpigmentaci a dosažení optimálního estetického výsledku.
Korekce po akné by měla být prováděna pod dohledem lékaře. Nepředepisujte si žádné procedury. Samoléčba může zhoršit stav kůže. Je lepší použít převlek.
Jak rychle zesvětlit nebo zamaskovat post-akné
Abyste si pomohli a vypadali lépe, můžete se uchýlit k malým trikům. Používejte například kosmetiku a pečující přípravky, které obsahují vitamín C. Bělicí účinek vitamínu C dokáže výrazně omezit projevy pozánětlivé hyperpigmentace při akné.
Nezanedbávejte návštěvu kosmetičky. Pomůže provést řadu postupů zaměřených na bělení pokožky obličeje. Nyní je tato metoda docela dostupná. Musíte však pochopit, že k odstranění pigmentace může být zapotřebí několik postupů.
Je třeba si uvědomit, že každodenní péče by měla být prováděna pomocí speciální dermatokosmetiky, která pomáhá zbavit se účinků akné na obličeji.
K normalizaci fungování mazových žláz lze použít přípravky obsahující zinek a síru. Zinek hraje důležitou roli při regeneraci pokožky a síra má vlastnosti, které změkčují a exfoliují stratum corneum a má také dobrý antimikrobiální účinek 4.
Jak předcházet akné a post-akné
V současné době neexistuje žádné terapeutické řešení, které by zcela obnovilo změny jizev. Už při léčbě akné se vyplatí dbát na preventivní opatření. Lékařská statistika nám umožňuje identifikovat rizikové faktory pro tvorbu jizev a pigmentaci.
Obnova kožních bariérových funkcí nastává v důsledku komplexního působení na vodní, tkáňovou a buněčnou úroveň a má určitou periodu. Mezi zánětlivými procesy na obličeji a zádech a závažností následků existuje přímý vztah a ukazuje, že nejlepším způsobem, jak se zbavit negativních následků, je včasná, moderní, adekvátní lékařská léčba akné.
Rehabilitace je však často opožděna kvůli doporučením, podle kterých se korekce provádí nejdříve 6-12 měsíců po ukončení léčby akné. V některých případech však může být korekce jizev provedena současně s lékovou terapií akné nebo bezprostředně po ukončení hlavního průběhu léčby. Předpokládá se, že topické retinoidy snižují riziko tvorby nových atrofických jizev a také zlepšují celkový vzhled jizev po akné.
Lékař bere v úvahu rizika zjizvení a volí vhodnou metodu terapie a v případě potřeby mění taktiku léčby. Proto je nesmírně důležité léčit akné a projevy po akné pod dohledem odborného dermatovenerologa a kosmetologa.
5 nejlepších léků na post-akné
Akné může zanechat jizvy, rozšířené póry a tmavé skvrny – stav nazývaný post-akné. Nedokonalostí se můžete zbavit pomocí kosmetických procedur, stejně jako pomocí speciálních přípravků – krémů a pleťových vod
Akné je nejčastější příčinou vzniku estetických vad pokožky obličeje: rozšířené póry, jizvy a stagnující skvrny, pigmentace, ucpané mazové žlázy. Tyto estetické vady mají společný název – post-akné. Podle některých vědců se post-akné objevuje u 90 % pacientů s akné 1.
Post-akné výrazně ovlivňuje kvalitu života lidí a způsobuje jim značné nepohodlí. Proto je velmi důležité záněty a komedony a jejich následky včas léčit 1. Pro účinnou a šetrnou péči o pleť mastnou, aknózní a suchou v důsledku ošetření existují řady kosmetických a léčivých přípravků, které pleť hydratují a zároveň bojují proti nedokonalostem.
Seznam top 5 levných přípravků po akné podle KP
Jaký lék proti akné zvolit, závisí na projevech problému. Na trhu je mnoho levných a časem prověřených přípravků vyvinutých ve spolupráci s dermatology. V našem hodnocení jsme shromáždili produkty proti akné, které doporučuje medicína založená na důkazech. Hodnocení zahrnovalo několik skupin léků – gely se silikonem, retinoidy, přípravky s kyselinou azelaovou a další.
Důležité! Jakékoli léky, stejně jako kosmetika, mají vedlejší účinky a kontraindikace. Náš materiál slouží pouze ke kontrole a neslouží jako návod k akci. Před nákupem produktů se poraďte se svým lékařem.
Retinoidy
Retinoidy jsou syntetické deriváty vitaminu A. Mezi retinoidy patří látky jako tretinoin, isotretinoin a retinol. Do této skupiny patří také látky podobné retinoidům, jako je adapalen, které působí mírněji než retinoidy a způsobují méně vedlejších účinků. Po mnoho let se topické retinoidy používají k léčbě dermatologických onemocnění, včetně akné a post-akné 2,3.
Retinoidy pro post-akné se používají k boji proti hyperpigmentaci – oblasti tmavší pokožky v místě, kde bylo akné. Všechny retinoidy mají podobný účinek – aktivují syntézu nových keratinocytů, hlavních buněk kožní epidermis. Nové keratinocyty „vytlačují“ mrtvé buňky spolu s přebytečným mazem, což pomáhá čistit a obnovovat dermis. Rychlejší obměna keratinocytů znamená, že mají menší kontakt s melanocyty, buňkami produkujícími pigment melanin. Retinoidy navíc inhibují aktivitu enzymu tyrosinázy, který se podílí na syntéze melaninu. To vše pomáhá zesvětlit stařecké skvrny 2,3.
Retinoidy jsou obsaženy v lécích a kosmetice (Menarini Tretinoin Gel UPS A-Ret, Differin, Retinoic Ointment a další). Gely, masti a krémy s retinoidy zvyšují citlivost pokožky na ultrafialové záření, proto byste se během léčby měli co nejméně zdržovat na slunci a používat přípravky s UV ochranou 4 . Přípravky s retinoidy mohou způsobit podráždění a zarudnutí kůže, v takovém případě je třeba lék vysadit.
Mezi kontraindikací použití retinoidů je obvykle indikováno v dětství, těhotenství, kojení, individuální intoleranci, chronických onemocněních jater a ledvin, chronické pankreatitidě.
Výhody a nevýhody
prokázáno, že je účinný při léčbě hyperpigmentace; komplexní působení – „bělení“, exfoliace a regulace kožního mazu.
zvýšit citlivost na ultrafialové záření; poměrně hodně kontraindikací.
Produkty s kyselinou azelaovou
Kyselina azelaová je obsažena v přípravcích pro zevní použití – masti, krémy a gely, např. Azelik, Skinoren, Skinoklir a další. Kyselina azelaová se v lidském těle vyskytuje v malém množství a průmyslově se získává z mastných kyselin.
Masti a krémy s kyselinou azelaovou snadno pronikají do dermis a mají protizánětlivý a antimikrobiální účinek a také snižují aktivitu enzymu tyrosinázy, který je nezbytný pro tvorbu melaninu. Tento účinek byl použit k léčbě pozánětlivé hyperpigmentace způsobené akné 3,4,5.
Mezi vedlejší účinky při používání přípravků s kyselinou azelaovou patří pálení a brnění v místě aplikace, svědění a suchá kůže. Nežádoucí reakce se zpravidla objevují na začátku léčby a po nějaké době samy odezní. Přípravky s kyselinou azelaovou mají málo kontraindikací: přecitlivělost na složky a dětství.
Výhody a nevýhody
účinnost proti hyperpigmentaci; velký výběr léků; minimální kontraindikace.
může způsobit nežádoucí účinky – pálení, svědění, suchá kůže.
Produkty obsahující hydrochinon
Hydrochinon se po desetiletí používá k boji proti určitým typům hyperpigmentace. Předpokládá se, že je schopen blokovat působení enzymu tyrosinázy, za jehož účasti jsou syntetizovány melanocyty. V důsledku toho se snižuje počet buněk obsahujících pigment, což podporuje „zesvětlení“ pokožky 4,6.
Krémy a gely s hydrochinonem lze použít k léčbě pozánětlivé hyperpigmentace charakteristické pro post-akné. Hydrochinon se nachází v produktech péče o pleť, jako je Abbott Hydroquinone cream USP Melalite Forte, Expigment 4% a Elozone cream. Produkty obsahující hydrochinon se obecně snadno nanášejí a vstřebávají. První výsledky léčby jsou patrné po několika týdnech. Bez porady s lékařem se však nedoporučuje užívat hydrochinon dlouhodobě. V tomto případě se zvyšuje riziko nežádoucích účinků, jako je alergická a kontaktní dermatitida, erytém, depigmentace (nadměrné zesvětlení oblastí kůže) 4,6.
Výrobků s hydrochinonem je poměrně hodně kontraindikací, včetně těhotenství, kojení, akutních zánětlivých onemocnění, poranění a popálenin na kůži, astmatu, fotosenzitivity.