Klinika lhala. Moskva

„Pravidlo čtyř lékařů.“ Jak jsou pacienti na klinikách klamáni

Komerční klinika je třpytivý chrám plný zdvořilých lékařů a usměvavých slavných pacientů s fotografiemi na stěnách. Zde se vše dělá tak, aby se po krajské klinice pacient cítil jako člověk. Tady ale rychle dají jasně najevo, že pozornost lékařů stojí peníze. Konečný výsledek závisí pouze na bezúhonnosti kliniky a nenasytnosti personálu: v jednom případě dokážou vyléčit a pomoci, ale v jiném využijí lékaře a zbytečné testy, aby z pacienta vypumpovali co nejvíce peněz nebo pojišťovna. Život přišel na to, jaká nebezpečí čekají na pacienty na klinikách a proč můžete spolu s penězi přijít o zdraví.

Podnikání na krtcích

Foto © Shutterstock Inc.

Před svatbou se Maria rozhodla odstranit krtek ze zad – svatební šaty byly docela otevřené a nevěsta chtěla vypadat dokonale. Na konzultaci na jedné ze síťových klinik hlavního města ji chirurg požádal, aby provedla podrobný krevní test, pak odstranil névus a poslal analýzu tkáně na biopsii a histologii. To vše stálo peníze.

Poté byla Maria pozvána na stejnou kliniku na konzultaci s onkologem. V ordinaci, kam dívka přišla, bylo pět lékařů. Řekli jí, že je třeba odstranit další tři znaménka na jejím těle, protože jsou podezřelé. A že tento týden na Mariině klinice mohou dát na zákrok slevu. Maria si uvědomila, že to zavání „rozvodem“, a opustila kliniku.

Přesto se její peněžence podařilo „zhubnout“ o více než 40 tisíc rublů. Jmenování chirurga – primárního a sekundárního – ji stálo 3000 1800 rublů a jmenování onkologa 5000 4500 rublů. Maria utratila 1300 za samotnou operaci, 2800 rublů za biopsii, 23 rublů za histologické vyšetření, dalších XNUMX rublů zaplatila za klinické a biochemické krevní testy a nečekaná konzultace onkologů ji stála XNUMX tisíc rublů.

Takové pacienty potřebujeme

Foto © Shutterstock Inc.

Maria si platila sama, ale jsou případy, kdy za pacienta hradí pojišťovna. Lékaři mají mnoho způsobů, jak tyto peníze získat, a to i na úkor zdraví pacienta.

Andrei, manažer jedné ze společností hlavního města, dostal při práci politiku VHI se seznamem klinik. Dlouho nebyl na vyšetření, a tak se rozhodl využít této šance a zkontrolovat svůj zdravotní stav. Vybral si kliniku nejblíže k práci – byla to klinika na jednom z federálních ministerstev na Garden Ring.

Na první schůzce se terapeut zeptal, jak dlouho byl Andrey testován a nechal si zkontrolovat žaludek. Pacient to upřímně přiznal, jak se říká, dávno, ještě za studentských časů.

„Doktor se znatelně vzchopil a napsal doporučení k lékařskému vyšetření. Několik dní jsem navštěvoval lékaře, včetně oftalmologa, i když jsem si na oči nestěžoval, dělal jsem testy. Brzy mě poslali na gastroskopii,“ říká Andrey.

Během gastroskopie lékař s hrůzou řekl, že vidí vážné problémy v žaludku, a „vrátil“ Andreyho terapeutovi. Je pozoruhodné, že ten chlap neměl žádné bolesti. Terapeutka po zhlédnutí výsledků také zalapala po dechu a řekla, že Andrei nikam nepustí z ordinace a že okamžitě volá záchranku k hospitalizaci. S velkými obtížemi se Andrei podařilo opustit kancelář se slibem, že půjde do nemocnice sám. Terapeutka někoho zavolala, soudě podle tónu, svého dobrého přítele a řekla, že pacienta odkazuje na něj.

Foto © Shutterstock Inc.

Druhý den dorazil Andrej do nemocnice, kde byl umístěn na oddělení v obchodním oddělení, které spíše připomínalo dobrý hotelový pokoj: byla tam plazmová televize, klimatizace, lednička, dobré opravy, moderní nábytek a postel. Andrei strávil v nemocnici týden a léčba spočívala pouze v jedné tabletě denně. Když si uvědomil, že se děje něco divného, ​​požádal ošetřujícího lékaře, aby ho propustil. Lékař začal Andrei přesvědčovat, aby zůstal a provedl několik dalších procedur, ale poté, co se přesvědčil, že to nepomůže, ho neochotně propustil domů a dal mu dokumenty. Pak se Andrei dozvěděl, že mu byla diagnostikována gastritida a žaludeční eroze.

Lékař na okresní klinice vysvětlil, že v zásadě je to standardní a ne hrozná diagnóza pro městského člověka a rozhodně nevyžaduje hospitalizaci.

— Když slyšela historku o četných vyšetřeních, testech a nemocnici, zasmála se a řekla, že tak jednoduchým způsobem lékaři ministerské kliniky nejprve sami „vypumpovali“ peníze z pojišťovny a poté převedli pacienta kolegům z nemocnice, která ho speciálně umístila na drahá komerční oddělení, aby dostal více peněz od pojišťovny,“ řekl Andrey. „Nikdo se nestaral o mé skutečné zdraví.“

Každý si odnese své

Podobný příběh se stal s Marinou. Před pár lety ji začala bolet čelist. Šla k zubaři na soukromé klinice. Lékařka ukázala na zub zapečetěný starou plombou, kterou navrhla vyměnit za novou. Procedura nepomohla, a když Marina příště přišla k lékaři, nabídla odstranění nervu v tomto žvýkacím tříkanálkovém zubu. Pacientka souhlasila, ale druhý den její bolest jen zesílila. Marina se vrátila k zubaři, bylo jí řečeno, že bolest způsobuje živý (bez plomb) zub, který je poblíž. A navrhli odstranění nervu ve zdravém zubu.

Dívka souhlasila, protože bolest byla neuvěřitelná. Podobná situace nastala u třetího zubu a poté Marina přišla k neurologovi (na stejné klinice) s neuralgií trojklanného nervu. Ukázalo se, že Marina byla zpočátku pacientkou nikoli zubaře, ale neurologa. Vzhledem k tomu, že diagnóza byla provedena nesprávně, Marina ztratila více než 40 tisíc rublů a dokonce zaplatila svým zdravím. Na dívce tak vydělal zubař i neuroložka.

Výše popsané příběhy nejsou neobvyklé. Řada klinik má vytvořený celý systém, jak vysát peníze od pacienta nebo pojišťovny, která to hradí. Navzdory skutečným diagnózám jsou lidé posíláni k různým lékařům, předepisují se jim zbytečné procedury a vyšetření, přijímáni do komerčních nemocnic – peníze jim zatemňují svědomí.

Trh lékařských služeb

Odborníci tvrdí, že lékaři na mnoha klinikách se zajímají o zdraví pacienta pouze z pohledu výdělku.

— Každý lékař na placené klinice má za úkol doporučit pacienta několika dalším svým kolegům. Chirurg, kterého znám, mi řekl o „pravidle čtyř lékařů“: pacient, který za ním přišel, musel navštívit další čtyři lékaře v sousedních ordinacích. V systému je nemocnice, takže bylo potřeba si na vyšetření alespoň lehnout. Zároveň byla předepsána spousta různých procedur – od vyplachování nosu po magnetickou rezonanci, která by se kvůli nebezpečným účinkům na zdraví neměla dělat bez zvláštních důvodů, říká Alexander Saversky, prezident Ligy zastánců pacientů.

Jakékoli drahé vyšetření – počítačová tomografie nebo rentgen s popisem – podle něj nyní stojí nemalé peníze. Je výhodné tam jít. Nebo může být pacient odeslán na podrobný krevní test na drobné indikátory. Všechny tyto testy a procedury klinika účtuje pacientovi nebo pojištění.

Snaží se pacienta umístit do vlastní nemocnice. Cena jednoho dne v luxusním pokoji je srovnatelná s cenou pokoje v dobrém hotelu. V Oblastní klinické nemocnici Novosibirsk tak poskytnutí místa v luxusním oddělení kategorie 1 stojí 5000 XNUMX rublů za den. Za stejnou cenu si můžete zarezervovat denní pokoj v hotelu dva a půl kilometru od Kremlu.

Dnes nemůžete udělat jen ultrazvuk. Nejprve vás donutí domluvit si schůzku s terapeutem, zaplatit si schůzku, která vás následně pošle na ultrazvuk, po kterém potřebujete opět terapeuta, aby se na výsledky podíval a rozluštil.

Klasickou situaci „rozvodu“ ilustruje stomatologie: člověk přijde se dvěma kazivými zuby a oni mu nabídnou celou řadu korunek nebo drahých implantátů – dokonce ho přesvědčí, aby si vyměnil celou čelist.

Jak se nechávají podvádět na vládních klinikách

Foto © RIA Novosti / Jevgenij Odinokov

Státní kliniky nezůstávají pozadu – za peníze prodávají služby zdarma v rámci systému povinného zdravotního pojištění (CHI). Připomeňme, že služby v rámci povinného zdravotního pojištění hradí stát prostřednictvím pojišťovny. Existuje také systém dobrovolného nemocenského pojištění (VHI). Takovou pojistku si pořizuje pacient sám na vlastní náklady a pojišťovna hradí veškeré poskytnuté zdravotní služby.

Podle prezidenta Ligy pacientských obránců Alexandra Saverského se státní kliniky naučily dostávat peníze za stejnou službu a výzkum jak prostřednictvím povinného zdravotního pojištění, tak dobrovolného zdravotního pojištění.

„Státní kliniky nemají právo brát od pacientů peníze za poskytování lékařské péče, ale dělají to,“ pokračuje Alexander Saversky.

Kliniky jsou také motivovány k tomu, aby navštěvovaly více pacientů a prováděly více testů, z nichž všechny účtují pojišťovnám. Téměř každá klinika má placené oddělení, kde obsluhují „lidi z ulice“. Mohou se poradit s lékařem nebo absolvovat vyšetření na vlastní náklady.

Foto © RIA Novosti / Alexey Malgavko

Dokonce i na státních klinikách mohou říci: „Víte, tato služba není zahrnuta ani v povinném zdravotním pojištění, ani v dobrovolném zdravotním pojištění, nebo na ni musíte dlouho čekat, ale pokud zaplatíte, dostanete ji ještě dnes“ – to je také „klasický podvod“.

Státní kliniky také rády posílají pacienty do sousedních komerčních klinik, se kterými mají nevyslovené spojenectví. Když se podíváte pozorně, téměř u každé kliniky v hlavním městě najdete soukromou kliniku, která dělá různé testy a studie. Obvodní lékaři se obvykle odvolávají na staré vybavení, dlouhé fronty nebo nízkou přesnost testů na klinice a doporučují nechat si je udělat na vlastní náklady „outsourcingem“. Zároveň mohou doporučit blízkou soukromou kliniku.

Podle Alexandra Saverského je v práci lékaře vždy určitá míra pochybností. V bezplatném zdravotnictví se většinou realizuje ve směru „Potřebuješ to? Žij v míru, zapomeň.“ A v komerčním sektoru se toto množství pochybností vždy změní ve snahu vydělat na pacientovi peníze.

Herci místo lékařů

„Mnoho lékařů se snaží nemoce svých pacientů podporovat až do konce, mají o to zájem,“ říká Yaroslav, lékař, který zná práci komerčních klinik zevnitř.

Nejhorší podle něj je, pokud pacient se svými problémy naletí na falešné lékaře a falešné lékařské služby.

— Znám v Moskvě síť kosmetických a zdravotních středisek, kde pracují lidé najatí z ulice, kteří nemají nic společného s medicínou. Učí je pouze prodejní algoritmus a mohou je donutit koupit jakoukoli službu. Například procedura injekcí vitamínů do hlavy pro lepší růst vlasů za 100 tis. Nebo sezení hirudoterapie za 70tis.

Vše je zde v mezích zákona, videozáznam je pořizován v každé kanceláři, mají silnou právní podporu – pokud je budete žalovat, prohrajete.

Právní nuance je, že vám je poskytnuta služba a platíte dobrovolně. Takže se vším souhlasíte.

Zkontrolujte diagnózy

Pokud má pacient bolesti a má strach, je podle Saverského absolutně závislý na lékaři a dělá vše, co mu lékař řekne. Lidé, kteří nemají peníze nebo mají pochybnosti, jdou do jiného centra – placeného nebo bezplatného –, aby si znovu zkontrolovali svou diagnózu.

— Naše doporučení jsou následující: pokud pochybujete o diagnóze placeného centra, jděte do bezplatného. Pokud pochybujete o bezplatné diagnóze, jděte na placenou,“ shrnuje prezident Ligy obhájců pacientů.

Odborníci radí pacientům, kteří na klinikách spolu se svými penězi nechali své zdraví, aby se nebáli žalovat. Po podání žádosti ji musíte odeslat na adresu kliniky a počkat na odpověď. Pokud tam není, musíte podat žalobu. V případě, že mluvíme o lékařské chybě, dokonce o smrti, musíte podat žádost vyšetřovacímu výboru, státnímu zastupitelství.