Neustále ve špatné náladě jsem zapomněl, jak se radovat.

Zapomněl jsem, jak být šťastný, je mi všechno jedno, nevidím smysl života Někdy si říkám, možná je tenhle život jen mezistupeň a ten pravý začne až po smrti a já potřebuji abych tento moment přiblížil, nemám štěstí na děvčata, když jsem se s nimi snažil navázat vztah, začaly se mi posmívat na téma, že si málo vydělávám a tak jsem se rozhodl nekontaktovat vůbec nikoho, ale je to tak tak těžké, nevím, co mám dělat

• Zapomněl jsem, jak se radovat (2 odpovědi)
• Zapomněl jsem, jak si užívat života, co mám dělat? (1 odpověď)
• Zapomněl jsem, jak milovat a radovat se (1 odpověď)

Davedyuk Elena Pavlovna

Davedyuk Elena Pavlovna

Sergeji, z vašeho dopisu se zdá, že jste nespokojený s výsledky své práce/samotnou prací. Pro muže je tato oblast mnohem důležitější než všechny ostatní. Je možné, že s vámi dívky nekomunikovaly ne kvůli nedostatku peněz, ale kvůli vaší nespokojenosti se sebou samým, která je cítit na podvědomé úrovni. Čas dívek, které sní o oligarchech a nic nedělají, míjí stále více mladých dam, které si chtějí samy vydělat, byť jen trochu peněz. A nepotřebují strýčka milionáře, ale muže, silného, ​​spolehlivého, schopného zatlouct hřebík. S největší pravděpodobností jste dámy buď odstrčili svou nespokojeností se sebou samým, nebo jejich cíle byly základnější než jen budování vztahů. Vy, jak se z dopisu zdá, jste mladý člověk, pravděpodobně nadějný, rozhodně chytrý, protože si uvědomujete, že existuje problém, a nebojíte se obrátit na psychologa. Všechno je před vámi: důstojní přátelé, hodné ženy a kariérní úspěchy. Hlavní je bojovat a snažit se. Po smrti možná život nebude špatný, ale dokud jsi na zemi, žij naplno.
Přeji ti štěstí!

Davedyuk Elena Pavlovna, psycholožka v Petrohradu

1 Dobrá odpověď 2

• Přestal jsem pít a zapomněl jsem si užívat života (5 odpovědí)
• Zapomněl jsem, jak si užívat života (1 odpověď)
• Proč jsem zapomněl plakat? (4 odpovědi)

Zkušenost 12 let

Zkušenost 12 let

Byl na webu:
24 dubna ->

Člověk si užívá života, když slyší sám sebe a jde za svými skutečnými cíli a touhami. Pak se objeví energie, spokojenost a vnitřní harmonie. Ostatní lidé se k nám chovají stejně jako my sami k sobě. Pokud je uvnitř prázdnota, smutek a lhostejnost, pak je nepravděpodobné, že v ostatních lidech vzbudíte zájem a pozitivní pocity.

Potřebujete slyšet své skutečné já a porozumět tomu, co skutečně chcete v každé oblasti svého života (práce, vztahy, přátelé atd.). Pak bude jasné, co je třeba udělat, a objeví se smysl, cíle a plány. A člověk, který o něco usiluje, je vždy zajímavý, bez ohledu na jeho výdělky.

Pokud potřebujete pomoc, přijďte na individuální konzultaci.

Stolyarova Marina Valentinovna, poradenská psycholožka, Petrohrad

0 Dobrá odpověď 3

• Zapomněl jsem, jak milovat. Cítím jen bolest (4 odpovědi)
• Zapomněl jsem, jak milovat (3 odpovědi)
• Zapomněl jsem, jak cítit lásku a štěstí (2 odpovědi)

Co je to anhedonie a jak obnovit radost ze života

Vždy jste se rádi scházeli s přáteli, ale teď se chcete izolovat. Rádi jste chodili do posilovny, ale ztratili jste chuť cvičit. Ani vaše oblíbené jídlo vám neudělá radost. Pokud tento stav trvá delší dobu, může se jednat o anhedonii

Pokud vám dlouho nic nepřináší radost, nemusíte tento stav vnímat jako normu a myslet si, že to tak bude od této chvíle vždy. Můžete a měli byste pracovat s anhedonií.

Anastasia Afanasyeva, psychiatr, psychoterapeut, klinický ředitel služby pro nábor psychologů Alter

Co je to anhedonie

Anhedonie je ztráta schopnosti prožívat potěšení a zájem o činnosti, které se dříve těšily. Jednoduše řečeno, je to neschopnost se radovat.

Většina lidí v určité fázi svého života ztratí zájem o určité věci, které je dříve vzrušovaly – a to je normální. Anhedonia však tuto ztrátu dovádí do extrému; osoba se stává neschopnou užívat si činnosti, které byly kdysi příjemné: hudba, jídlo, komunikace nebo sex.

Termín „anhedonia“ (přeložený z řečtiny jako „popírání potěšení“) poprvé použil francouzský psycholog Théodule Ribot v roce 1886 ve svém díle „Psychologie smyslů“. Tímto termínem se snažil popsat ztrátu schopnosti přijímat potěšení. Ribot poznamenal, že tento symptom se nejčastěji vyskytuje u melancholie a také u fyzických nemocí. Tento termín později použili psychiatři Emil Kraepelin a Eugen Bleuler k popisu emočního poškození způsobeného schizofrenií.

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-10) je anhedonie jedním z důvodů pro stanovení diagnózy deprese.

Ještě z filmu „Helen“
© Kinopoisk

Příznaky anhedonie

Několik skupin příznaků může naznačovat anhedonii.

Socializace související:

• sociální vyloučení;
• touha distancovat se od hluku a jakýchkoli rozhovorů, které způsobují nepohodlí;
• touha izolovat se („ponořit se“ do svého tichého světa);
• ignorování ostatních;
• lhostejnost k humoru, pohoršení nad vtipy;
• pesimistické rozhovory v duchu „všechno je hrozné“ nebo „je mi to jedno“;
• hledání ticha a místa pro samotu.

Problémy v intimní sféře:

• ztráta libida nebo nedostatek zájmu o fyzickou intimitu;
• potíže s dosažením orgasmu;
• nedostatek vztahů nebo jejich opuštění;
• monotónnost póz.

Snížená aktivita:

• snížená radost z každodenních činností;
• menší zájem o předchozí koníčky;
• slabý projev emocí, gest a mimiky;
• vyloučení z vašeho rozvrhu procházek, cvičení a dalších příjemných pohybových aktivit.
• reakce strachu na ostrý zvuk, světlo a provoz domácích spotřebičů.

Pacienti v tomto stavu tvrdí, že jim práce, koníčky a komunikace s rodinou přestaly přinášet radost, a tak se vzdávají většiny aktivit. U anhedonie pacienti nevidí smysl v cokoli dělat, postupně se stahují do sebe a většinu dne tráví „nicneděláním“.

Lidé přestávají sledovat filmy a televizní seriály, nečtou knihy, přestávají sportovat. Je možné odmítnout svá oblíbená jídla. Ženy ztrácejí zájem o krásné oblečení a make-up.

Charakteristickým znakem anhedonie jsou výmluvy, kterými lidé ospravedlňují svou neochotu něco dělat: „příliš unavení v práci“, „potřeba se lépe vyspat“, „není čas se stýkat s přáteli“.

Příbuzní a přátelé jsou obvykle první, kdo si všimne dramatických změn v chování pacienta. Příbuzní vidí, že se dotyčný stáhl, nekomunikoval a ztratil zájem o život. Někdy je anhedonie rodinnými příslušníky vnímána jako lenost nebo prokrastinace, takže se snaží všemi možnými způsoby pacienta „stimulovat“ a donutit ho dělat obvyklé věci. Ale toto postavení příbuzných jen prohlubuje duševní poruchu a zhoršuje rodinné vztahy.

Záběr z filmu „Personal Shopper“
© Kinopoisk

Příčiny anhedonie

Příčiny anhedonie souvisí především se změnami v biochemii mozku.

Jednou z klíčových funkcí mozku je rozhodování. Klíčovou roli v tomto procesu hraje systém odměn. Když něco uděláme a dostaneme „odměnu“ – pocit potěšení, chápeme, že tuto akci stojí za to opakovat, protože se bude cítit dobře. Mozek přitom vždy porovnává přínosy s vynaloženou energií, a pokud náklady výrazně převažují, pak usoudí, že tato akce není prospěšná, čili stojí za to přestat. To nám pomáhá upřednostňovat a volit jedno či druhé chování. S anhedonií přestáváme dostávat „odměny“ a v důsledku toho se vzdáváme aktivit, které nám byly prospěšné.

Několik částí mozku je odpovědných za pocit potěšení. Jedním z hlavních je takzvané centrum potěšení. Kromě toho se na vytváření pocitů slasti podílejí další oblasti mozku, včetně:

• prefrontální kůra, která se podílí na plánování a je zodpovědná za osobní sebevyjádření (a abyste mohli plánovat a realizovat svůj potenciál, musíte pochopit, co se vám líbí a proč to potřebujete, jakou „odměnu“ dostanete) ;
• amygdala, která zpracovává emoce a podílí se na rozhodování;
• striatum, zapojený do systému odměn;
• Insula je oblast mozkové kůry, která je považována za důležitou pro formování vědomí a sebeuvědomění.

Když se aktivita neurotransmiterů v těchto částech mozku sníží, může dojít ke stavu anhedonie.

• Prefrontální kůra hraje důležitou roli v rozhodování a motivaci. Pokud je v něm narušena výměna neurotransmiterů, objeví se příznaky anhedonie.
• Příznaky anhedonie jsou také spojeny se sníženou hladinou dopaminu, který je produkován ve striatu.
• U lidí s depresemi, u kterých je výrazná anhedonie, se kromě snížené hladiny serotoninu a dopaminu projevuje také závažný nedostatek kyseliny gama-aminomáselné.
• Příčinou takových změn v biochemii mozku mohou být různé poruchy, od deprese po psychózu.

Ještě z filmu „Tully“
© Kinopoisk

Jak se anhedonie liší od deprese?

Anhedonie a deprese nejsou totéž. Deprese je nemoc, kdežto anhedonie je jen syndrom, tedy soubor příznaků se společnou příčinou vzniku a mechanismem vývoje.

Nejčastěji anhedonie skutečně slouží jako symptom klinické deprese. Ale může být také příznakem jiných duševních poruch a neurologických onemocnění, včetně schizofrenie, psychózy a Parkinsonovy choroby, stejně jako mentální anorexie a poruch souvisejících se zneužíváním návykových látek.

Pokud zaznamenáte příznaky anhedonie, které přetrvávají dva týdny nebo déle, pak je to „zvonek“, který musíte vyhledat u specialisty, nejlépe psychiatra. V případě potřeby bude schopen předepsat další studie a pochopit, co přesně způsobuje příznaky.

Léčba anhedonie

Léčba anhedonie může zahrnovat psychoterapii, stejně jako léky na předpis, jako jsou antidepresiva. Nejčastěji se používají léky ze skupiny SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu), ale v poslední době vědci aktivně zkoumají možnost použití jiných typů antidepresiv.

V závislosti na příčině anhedonie vám lékař pomůže vytvořit individuální léčebný plán. Nezbytnou podmínkou léčby léky je dodržování pokynů lékaře ohledně dávkování a délky užívání. Během léčby může být nutné upravit dávkování nebo změnit lék.

Kromě psychoterapie a medikamentů se využívají i další nemedikamentózní metody léčby anhedonie – pomocí elektrických nebo magnetických impulsů.

Stále z televizního seriálu „House“
© Kinopoisk

Elektrokonvulzivní terapie (ECT)

ECT je považována za jeden z nejúčinnějších způsobů léčby těžké deprese, kterou nelze léčit léky. Tento postup je však plný závažných vedlejších účinků – zejména rizika zhoršení paměti.

Transkraniální magnetická stimulace (TMS)

TMS využívá magnetické pulsy ke stimulaci mozkových buněk. Tato metoda využívá mnohem menší elektrický proud než ECT.

Stimulace vagusového nervu (VNS/VNS)

Tato metoda, stejně jako předchozí dvě, se používá k léčbě deprese, která nereaguje na jiné typy léčby. Do hrudníku pacienta je implantován lékařský přístroj podobný kardiostimulátoru. Dráty tohoto zařízení vytvářejí pravidelné elektrické impulsy, které stimulují mozek.

Anhedonia: kdy se obávat

Pokud příznaky anhedonie přetrvávají alespoň čtrnáct dní, znamená to přetrvávající problém. Je normální, když na pozadí únavy, smutku a těžkého dne cítíme, že nic nechceme a že naše oblíbené věci nepřinášejí uspokojení. To by se ale mělo stát jen na krátkou dobu, poté se vše obvykle vrátí do normálu. Pokud se pocit ztráty slasti ustálí, je to signál bolestivého stavu.

Pokud zaznamenáte příznaky anhedonie u milovaného člověka, neměli byste se ho snažit zaměstnávat něčím, co si myslíte, že ho potěší – s největší pravděpodobností bude reakce na to negativní. Nabídněte činnost, která dříve v člověku samotném vyvolávala pozitivní emoce. Vysvětlete, že i když se mu teď zdá, že to nepřinese potěšení, tak tím, že to úplně odmítá, nedává svému mozku šanci zažít ani sebemenší radost. (To je důvod, proč prvním krokem při léčbě deprese v kognitivně behaviorální terapii, například, je behaviorální aktivace.)

Stojí za to opatrně a nenápadně sdílet se svým blízkým svou obavu, že by mohl mít anhedonii, říct mu, co to je a jak se to léčí, a navrhnout společnou návštěvu lékaře.

Depresivní epizody někdy odezní samy, ale nelze předvídat, jak dlouho to bude trvat a jak závažná deprese bude. Deprese, jak již bylo zmíněno výše, navíc není jedinou poruchou provázenou anhedonií: mezi její příčiny patří nemoci, které samy nezmizí. Nejrozumnější je proto kontaktovat odborníka.