Pozor při aplikaci kyseliny hyaluronové!!

V dnešní době je těžké najít člověka, který by neznal tak zázračnou látku, jakou je kyselina hyaluronová. Ale na internetu a v médiích můžete najít spoustu různorodých a protichůdných informací. Celé reklamní kampaně na kosmetické (i jiné) produkty jsou založeny na použití kyseliny hyaluronové. Kromě toho je hlavní složkou mnoha injekčních přípravků určených jak pro kosmetické zákroky, tak pro implantaci do měkkých tkání a kloubů. Ale marketéři často předkládají fakta, která sice pomáhají produkt propagovat, ale neodrážejí mechanismus účinku a roli složky v jeho složení. V tomto článku rozptýlíme hlavní mýty a pochopíme vlastnosti kyseliny hyaluronové.

Jako vždy začneme teoretickou exkurzí. Kyselina hyaluronová je jednou z nejdůležitějších složek mnoha orgánů a tkání lidského těla. Tato látka je zodpovědná za pružnost a hustotu kůže, transportuje vodu a rozpuštěné látky v jejích vrstvách, zajišťuje pohyblivost kloubů a je také hlavní stavební složkou očního sklivce. Sodná sůl kyseliny hyaluronové používaná v kosmetice se nazývá hyaluronát (i když vzhledem ke strukturálním vlastnostem molekuly je správné říkat „hyaluronan“).

Úloha a vlastnosti kyseliny hyaluronové, kterou pokožka přijímá zvenčí, závisí především na počtu strukturních jednotek v molekule této složky; z chemického hlediska je třeba rozlišovat mezi nízko-, středně- a vysokomolekulárními sloučeninami. Také chemickou úpravou lze získat tzv. „zesíťovaná“ kyselina hyaluronová používaná ve výplních a protetických přípravcích. Dnes si ale povíme o neupravené, známější podobě této přísady.

Vlastnosti kyseliny hyaluronové

Základní vlastnosti této látky závisí na velikosti jejích molekul. Nízkomolekulární hyaluronan při přímém intradermálním podání může vyvolat alergické reakce díky své podobnosti s molekulárními velikostmi různých protilátek. Středněmolekulární kyselina hyaluronová prakticky není schopna aktivovat imunitní systém, ale je rychle biodegradována v tělesných tkáních enzymem hyaluronidázou. A vysokomolekulární hyaluronan i přes svou delší chemickou stabilitu může způsobit otok v místě vpichu. Velikost molekuly proto striktně určuje oblast jejího použití.

Tento ukazatel je však také ovlivněn čistotou surovin, která může stát 300 až 30000 XNUMX za kilogram. V současné době je téměř veškerá kyselina hyaluronová používaná v produktech pro profesionální kosmetologii biosyntetického původu. Je bezpečný, protože neobsahuje živočišné (bílkovinné) nečistoty, je produktem moderní biotechnologie, to znamená, že je vysoce čištěný, což snižuje riziko alergických reakcí téměř na nulu.

Obecně platí, že kyselina hyaluronová zřídka způsobuje alergické reakce, protože tato látka souvisí s naším tělem. Pokud jsou tedy na kůži poranění, hyaluronový film jim pomáhá rychleji se hojit. To platí i pro akné a záněty po holení.

Kyselina hyaluronová a hydratace: mýtus nebo realita?

Kyselina hyaluronová je v externí kosmetice nejčastěji umisťována jako vynikající hydratační složka. Říká se, že jedna molekula kyseliny hyaluronové dokáže přitáhnout 500 molekul vody. Zázračná látka si navíc tuto vodu dokáže vzít nejen z hlubokých vrstev pokožky, ale také ze vzduchu. Na tomto faktu jsou často postaveny celé reklamní kampaně.

Tady jsou ale marketéři trochu nedůvěřiví. Za prvé, množství zadržené vlhkosti závisí na počtu molekul v řetězci hyaluronanu. Také úroveň nasycení tohoto biopolymeru vodou (a kyselina hyaluronová v přítomnosti vody bobtná, aby vytvořila gel spíše než se rozpouštěla) značně závisí na způsobu aplikace na kůži.

Kyselina hyaluronová s vysokou molekulovou hmotností tak při povrchové aplikaci na kůži vytváří neviditelný film. Podle obchodníků tato fólie současně drží vodu na povrchu a přitahuje ji ze vzduchu. A zde narážíme na pár nesrovnalostí.

První ALE: naše pokožka je vyživována vodou pouze zevnitř našeho těla. Evoluce nezajistila, aby pokožka zadržovala vodu ze vzduchu. Film kyseliny hyaluronové proto pravděpodobněji povede k vytvoření „skleníku“ než lehký vodní štít.

Druhé ALE: kyselina hyaluronová je přítomna ve spodních vrstvách dermis a jako každá jiná molekula pojivové tkáně plní výměnnou funkci – přenáší molekuly vody (nejen) na povrch kůže. Za zadržování vody v horní stratum corneum odpovídají další látky – aminokyseliny, cukry, kyselina pyrrolidin-α-karboxylová. Pravidelné umělé zadržování vody pomocí filmu kyseliny hyaluronové proto vede k narušení přirozeného mechanismu hydratace pokožky.

Často není uveden hlavní důvod, proč výrobci profesionálních přípravků kyselinu hyaluronovou ve svých formulacích používají: hyaluronový film zvyšuje účinnost vstřebávání dalších účinných látek. V tomto případě stačí koncentrace 0,1-0,5 %. Pokud je tedy uveden na konci seznamu složek v produktu, je to normální.

Možnosti aplikace

Jak jsme uvedli výše, velikost molekuly kyseliny hyaluronové určuje její oblast použití. Nyní jsou široce dostupné například krémy s nízkomolekulární kyselinou hyaluronovou, které dokážou proniknout do pokožky a mají výrazný protizánětlivý účinek. Krémy s touto formou kyseliny hyaluronové jsou vhodné pro suchou, dehydratovanou, citlivou, podrážděnou pleť. Malé vrásky, mimochodem, jsou na dobře navlhčené pokožce méně patrné. Taková kyselina hyaluronová je drahá, takže produkt nebude levný. Účinek je patrný zhruba po měsíci každodenního používání.

Středně molekulární kyselina hyaluronová se v kosmetologii používá zřídka, protože ve složení krému je pro molekuly této velikosti obtížné proniknout do pokožky. Na druhou stranu je tato forma hyaluronanu snad nejfyziologickější a působí mechanismem podobným principům přirozené produkce kyseliny hyaluronové v kůži (syntéza kyseliny hyaluronové fibroblasty). Jednoduše řečeno, fibroblasty vnímají takovou molekulu jako nativní produkt rozkladu a začnou samy produkovat více hyaluronátu, takže množství syntetizované kyseliny odpovídá množství odstraněnému.

V injekčních přípravcích (mezoterapie, biorevitalizace) převažuje vysokomolekulární kyselina hyaluronová, která působí antioxidačně. Při použití v optimální koncentraci je pravděpodobnost otoku minimalizována a bude pravděpodobnější vzhledem k individuálním vlastnostem pokožky.

Jak tělo absorbuje hyaluronan získaný zvenčí, jeho molekulární řetězec se zkracuje a kyselina vykazuje chemické a mechanické vlastnosti středně molekulární a poté nízkomolekulární kyseliny hyaluronové.

Injekce kyseliny hyaluronové pomohou s vráskami, ochabnutím a ptózou. Mezoterapii si poradí do 40 let věku se doporučuje biorevitalizace do šesti měsíců, pak nový průběh nebo staré vrásky, protože syntézu vlastní kyseliny hyaluronové lze aktivovat v každém věku, ale s různou účinností.

Ještě pár mýtů

Jedním z nejpopulárnějších mýtů je, že kyselina hyaluronová je návyková. Fyziologicky tato složka samozřejmě nevyvolává žádnou závislost (pokud se nebavíme o kloubních protézách – v tomto případě je nutná náhrada pojivové tkáně hyaluronovým gelem). Když už mluvíme o vlivu závislosti na hyaluronanu, znamenají spíše psychickou nepohodu. Pokud se přestanete starat o svou pleť, brzy se v zrcadle objeví všechny ty nedokonalosti, které člověka kdysi vedly k tomu, aby se seznámil s estetickou medicínou. Proto výsledek jakéhokoli korektivního postupu vyžaduje pravidelnou podporu, což znamená, že kyselina hyaluronová bude vždy přítomna v systému péče o pleť.

Další častou mylnou představou je, že účinek injekcí kyseliny hyaluronové rychle vyprchá. Aplikovanou kyselinu hyaluronovou dokáže tělo zcela vyloučit za 14 dní, efekt procedury však bude trvat mnohem déle díky aktivaci humorální imunitní odpovědi a také procesům produkce vlastní kyseliny hyaluronové. Proto stačí jednou ročně provést kurz biorevitalizačních procedur.

A nakonec: od kyseliny hyaluronové ve formě doplňků stravy byste neměli očekávat stejný účinek jako od krému nebo injekcí. Jednak je kyselina hyaluronová rozmístěna po celém těle a nachází se téměř všude a kůže se trochu nabírá. Za druhé, abyste dosáhli viditelných výsledků, musíte takový doplněk stravy užívat alespoň 2-3 měsíce po sobě.

Pamatujte, že nejdůležitější věcí při používání kosmetiky i injekčních přípravků s kyselinou hyaluronovou (nebo bez ní) je systematický přístup. Pokud kurz začínáte, nezapomeňte jej dokončit, nebo nezačínejte vůbec. A pokud jste začali, pak nezapomeňte své výsledky na cestě ke kráse udržovat a zlepšovat.

1. Matarasso SL. Praktické fórum: Pochopení a použití kyseliny hyaluronové. Aesthetic Surg J 2004;24:361-4.

2. 7. Přívoz JD. Viskoelastické vlastnosti polymerů. 3. vyd. New York: John Wiley & Sons, Inc; 1980.

3. Jubb RW, Piva S, Beinat L, Dacre J, Gishen P (2003). „Jednoroční, randomizovaná, placebem (fyziologickým roztokem) kontrolovaná klinická studie 500-730 kDa hyaluronátu sodného (Hyalgan) na radiologické změny u osteoartrózy kolene.“ International Journal of Clinical Practice. 57(6):467–74.

4. „Hyaluronát sodný: Indikace, vedlejší účinky, varování“ (web). Drugs.com. Drugs.com. 5. února 2014. Načteno 25. února 2014.

5. Hargittai M, Hargittai I, Balazs EA (2011). Historie Hyaluroan vědy: Od základní vědy ke klinickým aplikacím. 2. Pubmatrix. ISBN 978-0-9820350-4-7.

Rýže. 1. Struktura monomerní jednotky kyseliny hyaluronové

Rýže. 2. Když se kyselina hyaluronová rozpustí, je pozorována silná intermolekulární interakce a bobtná za vzniku viskózního gelu.

Rýže. 4. Penetrační schopnost kyseliny hyaluronové v závislosti na velikosti molekuly