Frenuloplastika horního rtu

Zákrok se nazývá frenektomie. Zahrnuje kompletní excizi fibroplastické šňůry, která spojuje horní ret s dásní. Operaci provádí parodontolog v lokální anestezii. Specialista vyřízne širokou frenulum, aby přestal tahat na dásně a nevedl k různým komplikacím.

Přečtěte si plné

Naši odborníci

Chupalajev
Murad Mammaevič

Pracovní zkušenosti — 7 let

Domluvit si schůzku

Pastyan
Andrej Albertovič

Pracovní zkušenosti — 25 let

Domluvit si schůzku

Co je labiální frenuloplastika?

Zákrok se nazývá frenektomie. Zahrnuje kompletní excizi fibroplastické šňůry, která spojuje horní ret s dásní. Operaci provádí parodontolog v lokální anestezii. Specialista vyřízne širokou frenulum, aby přestal tahat na dásně a nevedl k různým komplikacím.

Co je nebezpečné na patologii úponu uzdičky?

Nesprávně umístěný záhyb sliznice stahuje dásně a může způsobit následující negativní změny:

Diastema

Mohutná a zkrácená uzdička narušuje tvorbu normálního skusu a mezi horními řezáky se objevuje mezera. Průměrná velikost mezery je 2–6 mm často mají přední zuby nesprávné postavení. U diastemy může být pacient kromě estetiky znepokojen zhoršenou dikcí a bolestí mezizubní gingivální papily, která je neustále poraněna při vystavení drsné, vláknité potravě.

periodontitis

Nízko připojená uzdička může být neustále zraněna při jídle nebo čištění zubů. Situaci navíc zhoršuje nedostatečná ústní hygiena. V důsledku toho se zanítí dásně a v chronickém průběhu procesu se rozvíjí paradentóza. Při tomto zánětlivém onemocnění se tvoří patologické parodontální kapsy a ničí se vazy držící kořen. Dochází k atrofii kosti a zuby se stávají pohyblivými.

recese dásní

Krátká uzdička neustále táhne dáseň nahoru, v důsledku čehož se začíná obnažovat krční část předních řezáků. To vede ke vzniku estetické vady – korunková část předních zubů vypadá větší, kořen, který má žlutý odstín, je obnažený. Navíc se během recese objevuje zvýšená citlivost řezáků na studené, horké, sladké nebo kyselé nápoje.

Kazy předních zubů

Slizniční šňůra může způsobit špatnou hygienu v oblasti horních řezáků. V trvale zbývajícím zubním plaku se aktivně vyvíjejí kariogenní bakterie. V procesu života produkují kyselinu, která narušuje strukturu skloviny. Nejprve zmatní a poté se v něm vytvoří kazivá dutina.

Jaké jsou rozdíly mezi frenuloplastikou horního rtu a frenuloplastikou dolního rtu?

Technika plastické operace uzdičky horního rtu je stejná jako u dolního rtu. V některých případech operaci dolního rtu provádí chirurg pohybem protilehlých trojúhelníkových chlopní sliznice. Při použití této metody zvané Z-plastika trvá doba hojení o něco déle. Aby bylo zajištěno, že se rána normálně hojí a nezanítí, zubař dává podrobná doporučení týkající se výživy a péče o ústní dutinu.

Indikace

Potřeba chirurgického zákroku vzniká, pokud je uzdička nesprávně připojena:

• neustále zraněný, zanícený;
• narušuje výrobu snímatelných zubních protéz;
• zasahuje do ortodontické léčby;
• vedl k obnažení krčků předních řezáků;
• narušuje ústní hygienu a zvyšuje riziko vzniku zubního kazu.

Před předepsáním postupu zubní lékař zjistí, zda k takovým změnám vedl pouze frenulum, aby se odstranily všechny příčiny patologie. K tomu během rozhovoru pečlivě shromažďuje anamnézu, hodnotí celkový stav těla, vlastnosti sliznice a zubů a předepisuje trojrozměrný nebo panoramatický snímek.

Kontraindikace

Korekce frenulum horního rtu se neprovádí, pokud byly při vyšetření zjištěny kontraindikace k operaci.

Místní:

• Systémový kaz.
• Osteomyelitida v akutním nebo chronickém stadiu.
• Radiační nebo chemoterapie v oblasti krku a hlavy, která byla provedena před necelým půl rokem.
• Exacerbace chronických onemocnění ústní sliznice a rtů.

Obecné informace:

• Alkoholismus, drogová závislost.
• Sklon ke keloidním jizvám.
• Onkologická onemocnění, hemofilie.
• Léze míchy a mozku.
• Duševní onemocnění, při kterých pacient nemůže tiše sedět na křesle a dodržovat doporučení zubaře.

terapie

Korekce uzdičky se provádí chirurgicky. V moderní stomatologii se používají 2 metody plastické chirurgie:

Frenuloplastika horního rtu se provádí chirurgickým skalpelem. Pacientovi je umožněno vypláchnout si ústa antiseptikem, poté je chirurgická oblast ošetřena antiseptikem. Podává se lokální infiltrační anestezie a její účinek se kontroluje po několika minutách. Poté je uzdička přeříznuta chirurgickým nástrojem na její základně k nosní páteři.

V některých případech chirurg provádí plastickou operaci uzdičky dolního rtu pohybem protilehlých trojúhelníkových chlopní sliznice. Po řezu se aplikují stehy, které přiblíží okraje rány k sobě. Na konci schůzky dává pacientovi doporučení k léčbě a péči o pooperační ránu.

Místo skalpelu se k odstranění uzdičky používá hrot diodového laseru. Laser opatrně prořízne měkkou tkáň, současně utěsní krevní cévy a dezinfikuje povrch. Tato metoda je považována za méně traumatickou ve srovnání s klasickou, proto jsou po operaci otoky a bolesti méně výrazné a epitelizace tkáně probíhá rychleji.

Možné komplikace

Odstranění široké uzdičky by měl provádět zkušený kvalifikovaný parodontolog po důkladném vyšetření a vyloučení kontraindikací. Je také důležité, aby pacient po operaci přísně dodržoval doporučení lékaře.

To pomůže vyhnout se následujícím komplikacím:

1. Zánětlivý proces v měkkých tkáních v důsledku špatné hygieny a nedostatku antiseptické léčby.
2. Pooperační krvácení způsobené krvácivými poruchami v důsledku hemofilie, užívání antikoagulancií.
3. Popálení tkání při použití alkoholových obkladů, agresivních antiseptik a jiných lidových receptů bez předchozí konzultace s lékařem.

Rehabilitační období

Úplné zotavení sliznice po operaci bude trvat asi 2 týdny. V prvních hodinách po ukončení infiltrační anestezie bude pociťována mírná bolestivost, která odezní za 2–3 dny. NSAID s výrazným analgetickým účinkem jsou předepisovány jako léková léčba po operaci. 7. den se stehy odstraní.

Cílem pacienta během rehabilitačního období je napomoci rychlejšímu hojení rány. Chcete-li to provést, musíte dodržovat několik důležitých pravidel:

• 1–2 hodiny po podání by měl být aplikován suchý chlad po dobu 10–15 minut, poté by se to mělo provádět každé 1–2 hodiny během dne;
• omezit aktivní výrazy obličeje, vyloučit velmi kořeněná, horká jídla, která dráždí sliznici;
• používejte předepsané antiseptikum k ošetření rány 2-3krát denně a poté aplikujte protizánětlivý zubní gel na hojení ran;
• pečlivě dodržujte hygienu – v oblasti rány by se neměl hromadit zubní plak a zbytky jídla. Abyste si však nepoškodili sliznici, musíte si v prvním týdnu po operaci čistit zuby co nejpečlivěji.

Servis na našich klinikách

V našich zubních klinikách provádějí frenuloplastiku kvalifikovaní parodontologové. Specialisté používají účinná anestetika a laser, který minimálně poškozuje tkáň. Naši pacienti si díky tomu mohou být jisti, že operace bude zcela bezbolestná a rehabilitaci nebudou provázet silné otoky a bolesti dásní.

Chcete-li si domluvit schůzku s parodontologem, zavolejte na telefonní číslo uvedené na webových stránkách stomatologie, požádejte o zpětné zavolání nebo použijte online formulář pro schůzku.

Přihláška odeslána

, Děkujeme Vám za Váš zájem. Náš manažer vám zavolá zpět do 15 minut.

Zdroje informací

1. Isakov, Yu. F. Dětská chirurgie / Ed. Yu. F. Isakova, A. F. Dronova – Moskva: GEOTAR-Media, 2009. – 1168 s. — ISBN 978-5-9704-0679-3. — Text: elektronický // URL: https://www.rosmedlib.ru/doc/ISBN9785970406793-KLINREK379589291/050.html?SSr=1501348cc7184a5adbda55375eca0600000bf16
2. Semeleva Zh. a kol. – 2017. – S. 146.

Možná vás to bude zajímat

• Léčba recese dásní
• Léčba parodontitidy ve stomatologii
• Léčba diastematu

Otázky a odpovědi

✅Je nutná speciální příprava na operaci?

Před plastickou operací přichází pacient na konzultaci k parodontologovi. Lékař určí, zda je chirurgický zákrok nutný a zda má nějaké kontraindikace. Pokud je zjištěn hojný zubní plak, což je místo, kde se hromadí patogenní bakterie, pak se nejprve provádí profesionální čištění zubů. Tento postup je nezbytný, aby infekce nenarušila normální hojení sliznice.

implantátový chirurg, stomatochirurg, lékař nejvyšší kategorie

✅ V jakém věku je lepší podstoupit frenuloplastiku horního rtu?

Je lepší odstranit zkrácenou uzdičku v dětství, než se vyvinou nepříznivé následky. Optimálním obdobím pro chirurgický zákrok je prořezání horních předních zubů, ke kterému dochází v 7–8 letech. Pokud však byla u dospělého pacienta nalezena příliš krátká uzdička a vedla k diastemu, recesi dásní a dalším poruchám, pak se plastická operace provádí v každém věku.

implantátový chirurg, stomatochirurg, lékař nejvyšší kategorie

✅ Jak dlouho trvá, než se uzdička horního rtu zahojí?

Po naříznutí uzdičky, kdy odezní účinek lokální infiltrační anestezie, začíná být pociťována bolest. K odstranění nepohodlí zubař předepisuje léky proti bolesti a masti k hojení sliznice. Pokud dodržíte všechna doporučení, bolest odezní během 2–3 dnů a po 2 týdnech se sliznice zcela obnoví.

implantátový chirurg, stomatochirurg, lékař nejvyšší kategorie

Otázka byla úspěšně odeslána

, předáme váš dotaz specialistovi a na této stránce poskytneme odpověď. Upozorňujeme, že vzhledem k velkému množství dotazů a vytíženosti lékařů se prodloužila doba odezvy. Uložte si web do záložek, aby vám odpověď neunikla.

Hodnocení pacienta

Všechny recenze Zanechat recenzi

Ortodontista doporučil před umístěním vyrovnávačů seříznout uzdičku nad horním rtem. Abych byl upřímný, měl jsem z operace velký strach, ale po setkání s lékařem nezůstala ani stopa úzkosti. Rád bych poděkoval Eleně Yurievna Weitzner za její profesionalitu a tak citlivý přístup k pacientům!