Kdo píchal výplně pod oči a tváře?

jak to získat? Celý řetězec úkonů pro získání konzultace najdete na stránce „Online konzultace s dermatologem“. Může být těžké najít lékaře i v Moskvě, natož v regionech? A zde vyvstává otázka: je možné získat úplnou konzultaci s dermatologem z jiného města na dálku prostřednictvím videokomunikace WhatsApp a Skype?

Přečtěte si můj článek s příklady – Článek o akné

Pravdivé odpovědi na vaše palčivé otázky

Přihlaste se k odběru TELEGRAMU Yuliany Shiyan

Na svém kanálu mluvím o novinkách v kosmetologii, o naléhavých kožních problémech, jak se vypořádat se změnami v obličeji souvisejícími s věkem, problémy s dospívajícími a akné. Nevypisujte vše. Moje zprávy v textovém formátu a rychlé video z mého účtu.

Výplně (anglicky: Filler) jsou injekční implantáty (tekutý gel, plastová suspenze). Výplň se vstřikuje do podkožního prostoru za účelem: doplnění objemu ochablých měkkých tkání, dodání dalšího objemu tkáním pro zlepšení vzhledu, vyhlazení hlubokých kožních záhybů, jizev a vrásek.

Používá se v kosmetologii. Populární plniva – na bázi kyseliny hyaluronové

Trvá účinek výplní navždy?

Příklad omlazení pomocí plniv

Přirozené omlazení obličeje, odstranění unaveného vzhledu, lehký liftingový efekt – tohoto efektu lze dosáhnout za hodinu. Zde pracujeme s výplní na bázi kyseliny hyaluronové.

Z obličeje pacienta je vidět, že všechny vektory směřují dolů. V mládí takové rysy obličeje vypadají velmi roztomile, smutek vůbec nezkazí.

Jakmile však tkáně obličeje začnou procházet změnami souvisejícími s věkem, tváře poklesnou a jakoby klesnou, objeví se nasolabiální rýhy, rty se otočí a ztratí objem, něžný mladý smutek se změní v univerzální únavu.

Obvykle si takoví pacienti stěžují, že se jich všichni kolem sebe ptají, co se stalo, i když se cítí skvěle.

Na podzim jsme plánovali zapracovat na kvalitě pleti, abychom obnovili elasticitu, ale zatím jsme pro rychlý efekt a dobrou náladu provedli objemovou konturovací proceduru. Zabere pouhých 60 minut, je téměř nebolestivý a nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci.

Zpracovala jsem oblast tváří a lícních kostí, zvedla koutky rtů a samotné rty se také osvěžily malým množstvím výplně. Bylo důležité zachovat její tvář živou a přirozenou, aby nikdo nepochopil, že kosmetička pracuje, ale zároveň dívka vypadala svěžeji a mladší.

Pacienti se na mě občas obracejí s dotazem, jaký lék podat, aby se korekce neopakovala jednou za rok a půl. Často se to týká oblasti rtů.

Na úsvitu injekční kosmetologie to byly permanentní výplně, které se vstřikovaly do oblasti obličeje, tedy takové, které se v našem těle nerozpouštějí. Nejčastěji se jednalo o silikonové výplně.

Zpočátku se všichni radovali z dlouhodobého účinku, ale pak začaly problémy. Silikon se v tkáních posunul – mohl se snadno „plazit“ z oblasti lícní kosti do oblasti krku.

Rozbil se, tyto malé částice nasákly vlastní tkáně. Oblasti, které byly injikovány tímto lékem, se zdeformovaly.

Obecně tato droga způsobila spoustu estetické úzkosti, kromě toho zánětlivé jevy začaly bez výjimky při pokusu o jiné postupy.

Někteří lidé mají otevřené píštěle (nehojící se rány) v oblasti úst nebo na povrchu kůže, kterými po částech vytékají kapky léku.

Silikon bylo možné odstranit pouze chirurgicky a zpočátku to vzalo vůbec málo lidí, protože chirurgové věřili, že rizika neúspěšného odstranění jsou vysoká a nechtěli tuto odpovědnost převzít.

Lze je pochopit. Seškrábat kapky silikonu, které se vám rozlily po celém obličeji a po pár týdnech zjistit, že zbylo stále stejné množství, není moc pozitivní vyhlídka.

Nyní je samozřejmě mnohem více lékařů, kteří tyto léky z tkání obličeje odstraňují, ale to jsou stále jen chirurgové a sami říkají, že silikonové permanentní výplně jsou časovaná bomba.

B objem chirurgické intervence je v každém případě nepředvídatelný.

Jakmile se ukázalo, čím jsou celoživotní výplně plné, byly zakázány.

Nahradily je hyaluronové výplně, které mají dočasný účinek, ale zároveň se v tkáních chovají předvídatelně – neposouvají se, drží tvar, nefragmentují a v případě potřeby je lze rychle odstranit stejným malá injekce. Například pro rty zatím nejsou žádné další možnosti.

Hyaluronové výplně musí být odstraněny, pokud bylo aplikováno nadměrné množství léku, bylo aplikováno v rozporu s technikou nebo se nelíbí účinek předchozích korekcí. Zdá se mi, že jedna příležitost to přetočit a předělat bez účasti chirurga stojí hodně.

Až dosud je mnoho pacientů se silikonem v obličeji, ačkoli od zákazu těchto léků uplynulo 15-20 let. Někdo se s ním smířil, jiní se bojí jít na odstranění, protože chirurg nedává 100% záruku úspěchu, i když je jasné, že udělá vše, co je v jeho silách.

Neviděl jsem jediného pacienta, který by byl spokojený s přítomností této celoživotní výplně na obličeji. Nikdo! Kdysi vůbec vyřadili silikon z ekonomiky a nyní jsou připraveni dát jakékoli peníze, jen aby jej odstranili. Poučme se tedy z chyb druhých.

Dermatolog Yuliana Shiyan

Jak fungují výplně

Výplň na bázi kyseliny hyaluronové

Juvederm je kvalitní produkt. Ale k ošetření všech požadovaných oblastí na obličeji jsou zapotřebí plniva různých hustot. Název je stejný (jedna značka), ale hustota je jiná.

Je tento lék bezpečný?

Skutečné (originální) přípravky jsou bezpečné, ale vždy existuje nuance: bez ohledu na to, jak kvalifikovaný je kosmetolog, bez ohledu na to, jak pečlivě dodržuje techniku ​​instalace, vždy existuje možnost některých nežádoucích jevů.

Plniva, stejně jako drogy, jsou různé. Existují značkové certifikované léky a existují výplně, které jsou mnohem levnější než certifikované. Například na klinikách jsou průměrné náklady na výplň 15–17 tisíc rublů a na kosmetickém trhu nabízejí výplň za 8 tisíc rublů.

A pokud se jedná o drogu stejnojmenné značky, měli byste vážně přemýšlet o padělání. Protože certifikovaná výplň zakoupená od oficiálního distributora nemůže být tak levná.

Bez ohledu na to, jak kvalifikovaný je kosmetolog a jak pečlivě dodržuje techniku, vždy existuje možnost některých nežádoucích jevů. To je nepravděpodobné, jsou vzácné, ale stávají se.

Před zákrokem byste si měli určitě ověřit kvalifikaci lékaře. U kosmetičky musíte zjistit, jaký lék použije. Klidně se ptejte na otázky, které se vás týkají.

Zejména pokud vás po zákroku něco trápí, určitě to svému lékaři dejte vědět. Vyhnete se tak případným komplikacím.

Výhodou kyseliny hyaluronové je, že má ANTIDOTE – hyaluronidázu. Pokud se náhle objeví uzávěr cévy nebo alergická reakce (což je u kyseliny hyaluronové extrémně vzácné), máme možnost tento lék odstranit.

Antidota – hyaluronidáza a longidáza – se umístí přímo do oblasti, kam byla vstříknuta kyselina hyaluronová a výplň se doslova okamžitě rozpustí. Začne se měnit ve vodu a je vylučován z těla.

Princip resorpce je jednoduchý. Po uplynutí lhůty je výplň absorbována naší vlastní hyaluronidázou, která je v našem těle, ale pokud je naléhavé stáhnout, pak se injekce aplikuje protijed-hyaluronidáza.

Například se vám nelíbil dosažený efekt a rozhodli jste se vše vrátit zpět.

Jak dlouho efekt vydrží?

Efekt pro oblast tváří a zygomatu z volumizéru trvá podle informovaného souhlasu a podle etikety produktu 12-18 měsíců. V průměru to takto v reálu vydrží, postupně se usadí přes rok a půl. V nasolabiálních oblastech od roku do 14 měsíců. Na rtech obvykle do 1 roku.

Do oblasti rtů přidáme malý objem, velmi jemně. Není to tak moc, že ​​samotný efekt zmizí, ale pacient si zvykne na přirozený objem a doslova po měsíci se zdá – No a co? Nastudovali jsme něco?

Když ukážete fotografii před zákrokem, je zřejmé, že existuje efekt, a pacient si rychle zvykne na přirozený objem. Až odezní účinek a všechny výplně (injekce hyaluronu) vpíchnuté pod kůži se změní ve vodu, budu vypadat hůř?

Dermatolog Yuliana Shiyan

Vždy uvádím příklad: Když začneme (dívky) používat zeštíhlující spodní prádlo, dostaneme se do formy a pak se svlékneme, máme více tuku a tlustší pas, tak to nejde! Totéž platí pro výplně a nitě.

Poté, co jsme nasadili lék a vyřešili, bez jakéhokoli důvodu, obličej se nezhorší. Otázka vyvstává, když pacient zapomene, jak to bylo. A přirozeně chce zopakovat estetický efekt, který byl na začátku.

Jde o závislost estetickou, nikoli fyziologickou. Pokud žena náhle otěhotní nebo se z nějakého důvodu náhle rozhodne, že už drogu neaplikuje, její obličej nebude horší z toho, že jí kdysi byla aplikována výplň. Obličej bude přirozeně stárnout, jako tomu bylo před zavedením výplní.

Video – Výplně. Video s komentáři od kosmetičky

Tady na videu mám v rukou Juvederm s lidokainem, expirace do listopadu 2020. Takové léky se otevírají vždy přímo v přítomnosti pacienta. Toto je samostatná stříkačka a již naplněná. Navzdory přání pacientů, rozdělit to mezi přítelkyně, nesdílí. Například: Botox se natahuje vícekrát sterilní stříkačkou z jedné lahvičky.

Juvederm přichází s drogovým pasem. Je zaseknutý v „Informovaném souhlasu“ Drug VOLUMA

Aby nedocházelo k nedorozumění mezi lékařem a pacientem, nebo k pochybnostem o bezúhonnosti lékaře, kterého pacient vidí poprvé. Lékař je povinen za přítomnosti pacienta otevřít stříkačku s náplní a po zavedení náplně prázdnou stříkačku ukázat.

Aby pacient viděl, že byla podána drahá injekce a ve stříkačce není žádný lék. Aby nebyly otázky: Zadali jste mi vše? Zde se lékař pojišťuje.

Můžete dělat výplně po přestávce?

Juliano, řekni mi, když si pacient za rok nebude moci píchnout výplň (finance, nemoc), má cenu začít? Prázdniny se nebudou tvořit? Které pak další tkáně snižují ještě níže.

Dermatolog Yuliana Shiyan

Dobré odpoledne Když je výplň injikována, v průběhu času se kolem ní vytvoří membrána pojivové tkáně (fibróza), která zůstává ještě několik let poté, co se výplň vstřebá.

Proto naopak žádné dutiny, látky budou chvíli slepené. Poté se i tento kolagen rozpustí a tkáně získají svůj dřívější vzhled, dále chřadnou a padají, jako tomu bylo před výplní. Omlouvám se za slang, snažím se vysvětlit co nejsrozumitelněji)) A vřele doporučuji vyfotit se před korekcí, protože rychle zapomenete, jaký to byl obličej před výplněmi, abyste později měli s čím porovnávat stav obličeje hned po korekci a po např. pár letech.

Efekt „nafouknutého obličeje“: proč po vstřikování plniv dochází k deformaci vzhledu

Materiál zkontrolován odborníkem

Dermatovenerolog, kosmetolog
Datum revize: 22. března 2022

• Hlavní chyby při omlazení
• Hlavní příčiny otoku obličeje po injekci výplní
• Které výplně nevyvolávají efekt „našpuleného obličeje“?
• Další procedury pro pacienty náchylné k otokům
• Naši odborníci
• Před a po výsledcích
• Video postupy

Mnoho lidí si všimne, že některé „hvězdy“, které se zjevně často uchylují k výplním, mají tváře, které se zdají „nafouklé“, nafouklé a nezdravé. Proč k tomuto efektu dochází a jak se mu vyhnout?

Hlavní chyby při omlazení

Abyste se vyhnuli negativnímu výsledku, nebo přesněji výsledku, který nesplní vaše očekávání, musíte se rozhodnout pro dva nejdůležitější principy v kosmetologii.

První zásada.

Pacient musí pochopit, co chce a proč to chce!
Existují dva hlavní cíle: změna vzhledu (dnes se tomu říká módní slovo „zkrášlení“) a omlazení při zachování své individuality bez ohledu na módní trendy.

Druhý princip.

Důležité jsou správně provedené dermatologické a kosmetologické diagnózy. A to je možné pouze na seriózní klinice s vysoce profesionálními lékaři.

Když pacienti úplně nechápou, co chtějí – stačí mladší obličej, mínus 10–15 let nebo radikální změna vzhledu, pak nemohou lékaři zadávat úkol. Nespokojenost s výsledkem vede k opakovaným procedurám. Řada lékařů se snaží svým pacientům vyhovět (zvlášť jsou-li slavní a kategoričtí!) a výsledek je, jak se říká, zřejmý. Přesněji – na obličej! A už vůbec ne to, o co pacient usiloval.

Pacient proto musí především jasně formulovat úkoly a důvěřovat svému lékaři!

Hlavní příčiny otoku obličeje po injekci výplní

Есть лица, где объем подкожно-жировой клетчатки слабовыражен и старение протиперокае to já. Такие лица являются «пожирателями» гиалуроновой кислоты. Поэтому именно лицам с таким типом старения показаны инъекции филерами говолийлурон При таком типе старения филлеры гиалуроновой кислоты будут восполнять утраченныжорововой й клетчатки, восстанавливать контуры, увлажнять и при этом не притягивать влагу. При профессионально подобранных дозах a правильном выборе места введения этитим й отёчности.

Ale v Rusku je převládajícím typem slovanský typ vzhledu s měkkými rysy obličeje a výrazným objemem podkožního tuku. Ve věku 30-35 let tyto tváře již začínají ztrácet jasnost svých obrysů podél linií horního a mandibulárního oblouku. Ale objem podkožního tuku na obličeji se naopak zvyšuje. I při minimálních chybách ve výživě se tekutina začne zdržovat pod kůží. A v první řadě se to odráží na obličeji. Oteče, pod očima natečou váčky.
V takových případech musí být zavedení výplní obsahujících kyselinu hyaluronovou prováděno s velkou opatrností. Koneckonců, kyselina hyaluronová má schopnost přitahovat další vlhkost. Nesprávné vstřikování výplní proto vede k tomu, že obličej začíná vypadat unaveně, nafouknutý, jakoby „nafoukaný“.

Které výplně nevyvolávají efekt „našpuleného obličeje“?

Je tedy možné aplikovat výplně pacientům se slovanským vzhledem a výrazným objemem podkožního tuku, náchylným k zadržování tekutin?

Ano, ale ne ty, které obsahují kyselinu hyaluronovou. V tomto případě se doporučují léky stimulující kolagen – např. Sculptra, Estefil, Radiesse, Ellanse.

Так, Радиесс (Radiesse) на основе гидроксиапатита кальция имеет уникальный тройнойстимех нойстимея чающий в себя безоперационный лифтинг лица, долговременную коррекцичоционный лифтинг лица . Он работает как наполнитель a стимулирует процесс выработки собственного коллагена.

Radiesse je jedním z nejvíce studovaných a nejbezpečnějších plniv. A jeden z nejpopulárnějších na planetě. Kosmetologové s ním rádi pracují, pacienti po celém světě mu důvěřují svým obličejem!

Radiesse poskytuje okamžitý liftingový efekt, odstraňuje střední až hluboké vrásky a zlepšuje kvalitu pleti. Bezprostředně po injekci se obnoví objemy charakteristické pro mladou tvář. Nasolabiální rýhy jsou okamžitě vyhlazeny, ovál obličeje se stává ještě jasnějším a výraznějším, než tomu bylo před 20 lety.

Zvýšená účinnost léku je způsobena jeho unikátním složením, které silně stimuluje vlastní regenerační procesy pokožky. Složení léčiva zahrnuje mikrosféry hydroxyapatitu vápenatého a gel, který se v průběhu času zcela biodegraduje, to znamená, že je zcela vyloučen z těla. Mikrosféry nepřitahují vlhkost, takže výplň je ideální pro pacienty s obtížemi: ​​se sklonem k otokům, ochablá kůže, muži.

Výplň na bázi hydroxylapatitu vápenatého umožňuje vektorový lifting obličeje, ve kterém úspěšně konkuruje liftingu nití. Radiesse nezpůsobuje zánětlivou reakci v tkáních a nemigruje.

Kromě okamžitého liftingového efektu hydroxyapatit vápenatý ve složení léku stimuluje syntézu vlastního kolagenu typu 1, což vytváří efekt sametové pokožky a obnovuje pevnost a pružnost charakteristickou pro mládí.

Sculptra je biostimulátor na bázi kyseliny polymléčné, která při vstupu do hlubokých vrstev pokožky spouští produkci kolagenu typu 1 a 3. Říká se mu také „mladý kolagen“.
S pomocí Sculptra se ideálně koriguje asymetrie obličeje. Sculptra je také ideální pro pozvednutí oblasti krku a dekoltu.

Estefil (AestheFill), stejně jako výše uvedené léky, dokonale kompenzuje ztrátu vlastních strukturálních proteinů. Jakmile jsou částice léčiva v cílové oblasti, zahájí okamžitý proces obnovy tkáně a tvorby kolagenu, díky čemuž je objem zcela doplněn a dokonce i hluboké vrásky jsou vyhlazeny. Děje se tak právě kvůli speciálním vlastnostem molekul Estefil, které díky své porézní struktuře zajišťují nejúčinnější kolagenogenezi.

Jedinečnost plniva spočívá v tom, že po rozpadu a úplném odstranění jeho hlavní účinné látky z těla (průměrně tento proces trvá 3–4 měsíce) nezůstane v místě gelu prázdnota, ale nový kolagen a elastin.

Ellanse je dnes stále jediným plnivem na světě, který dokáže regulovat dobu trvání kosmetického výsledku. Dokáže udržet výsledek omlazení rok, dva roky nebo více než 4 roky!

Hlavní složkou Ellansy je polykaprolakton, plně biologicky stravitelný měkký lékařský šicí materiál, který se používá v lékařské praxi. Ellans je biologicky odbouratelné plnivo. Vysoce kvalitní gelový nosič eliminuje migraci implantátu a zaručuje naprostou předvídatelnost a trvanlivost výsledku.

Ellans je tak silný lék, že s jeho pomocí lze úspěšně napravit i různé části těla.

Další procedury pro pacienty náchylné k otokům

Нитевые технологии тоже дают прекрасные результаты. Например, нитевой лифтинг Resorblift (Франция), который позволяет воздействовать наьнеско Но так как после установки нитей некоторое время необходим мимический покой, покойтиовонерое можно предварительно провести процедуру ботулинотерапии. Ну а филлеры заполнят имеющиеся морщины.

Nebo například existují protokoly, kdy se kombinují různé postupy. Ulteraterapie je tedy dnes nejlepší metodou nechirurgického liftingu kůže, která přináší výsledky srovnatelné s klasickým chirurgickým napínáním kůže a skvěle funguje s mnoha injekčně podávanými léky.

Například s Radiesse, která aktivuje syntézu kolagenu a elastinu a zvyšuje tloušťku kůže. Existuje protokol, kde se nejprve vstříkne výplň a poté se provede hardwarová procedura. Výsledkem je dvojí účinek: Ulthera posiluje svalovou aponeurotickou vrstvu SMAS, poskytuje napnutí, napíná pokožku a Radiesse zase stimuluje neokolagenezi. To znamená, že se ukazuje, že jeden postup zvyšuje účinek jiného. Výsledkem je silné zpevnění tkání při současném zlepšení kvality pokožky.

Existuje další lék, který má výraznou stimulaci nového kolagenu – to je Sculptra. Obsahuje kyselinu polymléčnou. Tento lék lze také použít v kombinaci s Ultherou, ale musí být podán před výkonem.

Existují také situace, kdy před zavedením jakýchkoli léků musí být tkáně připraveny lymfodrenážními postupy, které odstraňují přebytečnou tekutinu. Mezi takové postupy patří mikroproudová terapie, Izojay, Biogeni, Endosphere.

Mikroproudy Biozhenya jsou například jedinečné v tom, že poskytují buněčný detox, obnovují potenciál buněčné membrány, stimulují aktivitu fibroblastů a zvyšují imunitu. To pomáhá obnovit tonus a normalizovat mikrocirkulaci tekutin v tkáních.

A díky kombinaci komprese tkáně a tlaku v proceduře Endospheres dochází k efektu cévní gymnastiky, která zlepšuje krevní oběh a tok lymfy. To zajišťuje lymfatickou drenáž tkáně. Přebytečná tekutina je začne opouštět.