Doktor diagnostikoval multifaktoriální hloubku, je to nebezpečné?

Diagnóza discirkulační encefalopatie: příčiny a příznaky, léčba, léky, recenze

„Tinnitus, závratě“, „Beru léky na únavu, nepomáhají“, „selhání paměti“, „zrak se snížil, ale oční lékař v jeho okolí nic nenašel“, „pocit, že něco tlačí na mozek.“ Zde je jen několik příznaků, se kterými přicházejí pacienti po návštěvě jiných specialistů k neurologovi.

Lékař provede několik diagnostických postupů a stanoví diagnózu „Dyscirkulační encefalopatie (DEP)“, která mnohé děsí. Pojďme zjistit, o jaký druh onemocnění se jedná, jaké první příznaky to naznačují, kolik fází má dyscirkulační encefalopatie.

• Příčiny DEP
• Příznaky DEP
• Stupně (stupně) DEP
• Diagnóza DEP
• Léčba DEP
• Medikamentózní léčba DEP
• Nejlepší léky pro léčbu DEP

Encefalopatie – nespecifický syndrom odrážející difúzní dysfunkci mozku. Dyscirkulační encefalopatie (DEP) je jedním z nejčastějších typů encefalopatií, při kterém dochází k chronickému narušení prokrvení mozku. V důsledku toho neurony nedostávají kyslík a živiny a postupně odumírají v různých částech mozku.

Příčiny a příznaky dyscirkulační encefalopatie

K výskytu dyscirkulační encefalopatie přispívají různá onemocnění:

• Ateroskleróza mozkových cév
• Hypertenze doprovázená tlakovými rázy
• Porušení venózního odtoku mozku
• Osteochondróza (zejména krční páteře)
• Poranění krku, traumatická poranění mozku a patologie tepen páteře

Ke vzniku tohoto onemocnění přispívá také kouření, pití alkoholu, fyzická nečinnost a stres.

Stanovení příčin DEP nám umožňuje sestavit léčebnou taktiku pro pacienta a vybrat správné léky k normalizaci mozkových funkcí v každé fázi tohoto onemocnění.

V počáteční fázi se dyscirkulační encefalopatie projevuje příznaky, jako je bolest hlavy, tinitus, závratě a zvracení. S progresí onemocnění přibývají příznaky, zhoršuje se zraková ostrost, snižuje se sluch, pozorují se problémy s koordinací (zhoršená chůze a stabilita, plynulost řeči). Mezi známky těžkého poškození mozku patří duševní poruchy a výskyt pánevních poruch: inkontinence moči a stolice.

Stupně dyscirkulační encefalopatie

Existují tři fáze vývoje této nemoci.

První stupeň. Hlavními stížnostmi jsou bolesti hlavy (obvykle napětí), tíha v hlavě (potíže s venózním odtokem), závratě, hluk v hlavě, zvýšená únava, snížená paměť, pozornost, poruchy spánku, nestabilita při chůzi. V této fázi onemocnění dyscirkulační encefalopatie pacienti zůstávají funkční a mohou se o sebe plně postarat a zároveň dostávají potřebné léky.

Druhý stupeň. Zvyšuje se frekvence a závažnost hlavních příznaků, jako je snížená paměť, pozornost, zpomalení mentálních procesů, myšlení a schopnost plánovat a kontrolovat své činy. Pacienti budou vykazovat známky apatie, deprese nebo zvýšené podrážděnosti. Pro takové lidi je obtížné pracovat a jejich sociální adaptace trpí. Pacienti jsou stále schopni se o sebe postarat, ale často vyžadují pomoc zvenčí. Někdy se tato fáze dyscirkulační encefalopatie projevuje takovým příznakem, jako je mírná pánevní porucha (zvýšené nutkání v noci).

Třetí stupeň. Známky onemocnění jsou podobné druhému stupni, ale jsou výraznější. Závažná postižení v kognitivní sféře se kombinují s poruchami chování (agresivita, disinhibice atd.). V této fázi pacienti nemohou kontrolovat pohyby střev a močení. Potřebují neustálou pomoc, protože zcela ztrácejí schopnost se o sebe postarat.

Diagnóza dyscirkulační encefalopatie

Při diagnostice dyscirkulační encefalopatie (DEP) je velmi důležité odlišit příznaky od jiných patologií, a proto je třeba pravidelně podstupovat preventivní prohlídky u neurologa. Týká se to především starších lidí a také těch, kteří trpí cévními chorobami (hypertenze, ateroskleróza). Taková vyšetření umožňují včasné odhalení problémů ve fungování mozku. Neurolog při vyšetření nejprve provede sérii testů, které pomáhají identifikovat známky kognitivní poruchy, které si pacient sám dosud nevšiml.

K objasnění diagnózy a stádia onemocnění může lékař předepsat následující vyšetření:

• Všeobecné a biochemické krevní testy;
• MSCT mozkových a krčních cév s kontrastem;
• Triplexní skenování extrakraniálních (krčních) a intrakraniálních (hlavových) řezů;
• MRI mozku (včetně intravenózního kontrastu);
• MR angiografie intrakraniálních tepen a cév krku;
• Elektrokardiografie, echokardiografie, Holterovo monitorování EKG a krevního tlaku.

Neurolog může pacienta dodatečně odeslat ke konzultaci s oftalmologem, kardiologem a endokrinologem.

Léčba dyscirkulační encefalopatie

Na základě výzkumu a dalších konzultací jiných specialistů lékař předepisuje léčbu: léky nebo chirurgický zákrok.

Medikamentózní léčba dyscirkulační encefalopatie

léčení je zaměřen především na normalizaci prokrvení mozku. Chirurgická léčba tohoto onemocnění je zřídka předepsána, pokud jsou známky poškození mozkových tepen závažné, existují nádory a abnormality krevních cév (vrozené nebo získané). Operace umožňuje zlepšit narušený průtok krve v mozku. Následně se terapie provádí pomocí léků.

Na vznik tohoto onemocnění má vliv mnoho faktorů, proto je v léčbě využíván individuální přístup. Lékové režimy mohou obsahovat léky z následujících hlavních skupin:

• Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (Captopril, Perindopril);
• Antagonisté vápníku (Verapamil, Dilteazem);
• Diuretika (Indapamid, Clopamid, Furosemid, Amilorid);
• β-blokátory (Inderal, Pindolol, Trazicor, Atenolol, Betaxolol);
• α blokátory₁– adrenergní receptory (Prazosin, Dioxazozosin);
• Centrálně působící léky (Reserpin, Clonidin, Dopeit, Moxonidin atd.;
• Vazoaktivní léky (Cavinton, Tanakan, Vasobral);
• Vitamíny a vitamínové komplexy (Kyselina askorbová, Kyselina nikotinová, Pyridoxin, Vitrum, Centrum)
• Antidepresiva s analeptickým účinkem (Mitriptylin, Lerivon).

Tyto léky mohou pacienti užívat ve formě tablet nebo injekcí (intravenózní nebo intramuskulární).

Nejlepší léky pro léčbu dyscirkulační encefalopatie

Léky předepsané pro dyscirkulační encefalopatii jsou zaměřeny především na normalizaci prokrvení mozku a krevního tlaku, úpravu příznaků a prevenci dalšího poškození cév a mozkové tkáně. V komplexní terapii je také důležité používat léky, které zlepšují metabolismus mozkových buněk a zvyšují vaskulární tonus.

Důležitým bodem ve fungování mozku je příjem živin jeho buňkami – proteiny (bílkoviny).

Proteiny jsou součástí struktury procesů mozkových buněk, které jsou zodpovědné za rychlost přenosu impulsu z buňky do buňky. Také pomáhají buňkám zotavit se a chránit se před poškozením, to znamená, že jsou ve skutečnosti samoregulační.

To se Gunteru Blauberovi podařilo prosadit v roce 1999 a za svůj objev dostal Nobelovu cenu. Nedostatek peptidů v důsledku věku nebo patologie vede k rychlejšímu opotřebení tkání a urychlení procesu stárnutí, což vede k rozvoji onemocnění. Jak kompenzovat nedostatek peptidů?

Cytaminy nám přicházejí na pomoc. Jedná se o přirozené regulátory intracelulárních procesů, které normalizují metabolismus v tkáňových buňkách lidských orgánů a systémů, a proto obnovují přirozené zdraví orgánů.

Cerebramin pro léčbu dyscirkulační encefalopatie

Příprava Tserebramin, stejně jako všechny citaminy, působí specificky na mozkové buňky a pomáhá normalizovat jejich funkce. Jedná se o komplex proteinů a nukleotidů, které se získávají z různých struktur mozku mladých telat. Z hlediska složení bílkovin jsou jejich buňky totožné s buňkami všech savců, potažmo i lidí.

Pomocí mechanismu trascytózy končí příchozí protein nezměněný v cílové buňce, v tomto případě jsou cílem mozkové buňky. Lék Cerebramin je nasytí optimální proteinovou „dietou“, podporuje rychlou obnovu buněk a normalizaci jejich funkcí.

Recenze Cerebramin

Podle výsledků klinických studií a recenzí pacientů pomohl kurz užívání léku Cerebramin zlepšit paměťové procesy, známky agrese, paniky a únavy zmizely nebo se snížily. Pacienti se začali lépe orientovat ve svém okolí. Jejich psycho-emocionální stav se stabilizoval, jejich výkonnost a pozornost vzrostla. Příznaky závratě a nevolnosti byly výrazně sníženy.

Lék Cerebramin nemá žádné kontraindikace a může být použit v léčbě, a to jak samostatně, tak jako součást komplexní terapie. Je lepší jej používat v kursech 10–15 dní, každých 3–6 měsíců. Optimální léčebný režim pro lék předepisuje ošetřující lékař.

Závěrem je třeba říci, že pro účinnou léčbu dyscirkulační encefalopatie je důležitý také odpočinek, zdravý životní styl, mírná fyzická aktivita, trénování paměti a dlouhodobé užívání léků. To vše přispěje k úspěšné léčbě tohoto onemocnění.

— Zpět na obsah sekce «neurologie“

1. Nystagmus, vestibulární spontánní patologické reakce při cervikální osteochondróze
2. Bolest v zadní části hlavy a uší v důsledku cervikální osteochondrózy. Vyšetření na syndrom vertebrální tepny
3. Závratě s cervikální osteochondrózou
4. Spontánní vestibulární nystagmus a reakce
5. Spontánní, polohový, měnící se nystagmus. Patologické okulomotorické reakce (OPDR)
6. Klasifikace nystagmu podle Grigorieva. Cervikální polohový nystagmus (CPN)
7. Korelace mezi závratěmi a patologickými okulomotorickými reakcemi
8. Interakce spontánního a cervikálního polohového nystagmu
9. Porucha koordinace pohybů u cervikální osteochondrózy
10. Kalorický test a nystagmus

Závažné stupně DEP: poruchy paměti a duševní poruchy

S progresí aterosklerotických lézí mozkových cév se formuje a vyvíjí patologie, jako je discirkulační encefalopatie (zkráceně DEP), která se postupně stává závažnější. Pokud tato porucha v raném stadiu postihuje především emoce pacienta, paměť ovlivňuje pouze částečně a prakticky neovlivňuje psychiku, pak s postupem po několika letech začnou změny v duševní sféře převažovat nad všemi ostatními problémy. Narušení plného fungování mozku postupuje, přísun živin do něj je narušen, příznaky zesilují a pacient vyžaduje neustálý dohled a péči rodiny a přátel.

Psoriáza pokožky hlavy: příznaky, potřebné léky

Příznaky psoriázy pokožky hlavy: doporučená léčba, předepsané léky, šampony, vitamíny.

Změny v mozkových cévách během progrese DEP

V přítomnosti druhého stupně encefalopatie procházejí mozkové cévy významnými změnami, jsou téměř neustále zúženy, proto trpí dodávka kyslíku a stavebního materiálu, glukózy, do mozku. To vede k narušení fungování neuronů a jejich postupné smrti. Počáteční spasmus mozkových cév přechází v organické strukturální poruchy; progrese aterosklerózy prudce zužuje jejich lumen, což vede ke vzniku typických klinických příznaků. Jak se krevní cévy mozku zapojí do patologického procesu, vytvářejí se nové charakteristiky chování, emoce pacienta se mění a intelekt trpí. To je způsobeno tím, že mozek již nemůže plně vykonávat všechny funkce, které jsou mu přiděleny kvůli nedostatku zdrojů, buňky postupně přestávají fungovat.

Změny mozku a související příznaky

Ve druhé fázi DEP zesilují a progredují všechny projevy, které byly u pacienta dříve pozorovány, trpí pozornost a paměť, progresivně klesá úroveň inteligence, objevují se negativní emoce a depresivní myšlenky. Kvůli mozkovému utrpení nejsou pacienti schopni kriticky posoudit svůj stav, mají tendenci zveličovat své skutečné fyzické a duševní schopnosti a schopnosti. Mozek prochází progresivními a nevratnými organickými změnami a u všech pacientů není možné stanovit jasnou hranici mezi středně těžkými a těžkými stavy. Jedním z poměrně silných kritérií ve prospěch závažnějšího poškození mozku a stadia DEP je ztráta schopnosti pracovat a samostatné péče. Inteligence se prudce snižuje, což se stává překážkou plného výkonu práce a domácích povinností, protože se ztrácejí osobnosti, předchozí zájmy a koníčky, pacienti mohou dlouho nečinně sedět a pohybovat se nebo se věnovat zcela zbytečným činnostem; S jakýmikoli komentáři nebo kritikou, která jim byla adresována, se setkávají s bouří negativních emocí.

Negativní emoce a utrpení intelektu

Kromě toho, že jsou pro pacienty typické negativní emoce a negativismus, trpí poklesem inteligence, což vede k dezorientaci v prostoru či čase. Takoví lidé, pokud jdou do obchodu nebo na kliniku, mohou zapomenout na účel cesty a jít na úplně jiné místo. Pokusy dostat je na místo určení způsobují negativní emoce a agresi. Problémy s pamětí mohou vést k tomu, že se pacienti se středně těžkým DEP mohou ztratit, a to i na známém místě.

Je důležité, aby si příbuzní takových pacientů pamatovali vlastnosti osoby, když ji doprovázejí. Pokud odchází z domu sám, podniká sám, je důležité, aby měl u sebe doklady nebo kartičku s adresou a telefonním číslem domu. Stojí za to stručně na papíře uvést charakteristiku nemoci, sklon k negativním emocím a problémy inteligence.

Progresivní porucha paměti

Utrpení v emocionální sféře neustále postupuje s přechodem do těžkého stadia DEP, zhoršuje se paměť, pacienti zcela ztrácejí schopnost orientovat se v prostoru a čase a nepamatují si události, dnešní i minulé roky. Nechat je jít samotné na ulici nebo kdekoli je proto nebezpečné, mohou se ztratit a jejich intelektuální vlastnosti jim neumožní plně komunikovat s ostatními.

Duševní poruchy u těžkých DEP

V těžkém stádiu DEP výrazně trpí psychika, vzniká demence. Pacienti zcela ztrácejí myšlení a cílevědomé jednání, jsou náchylní k apatii a dezorientovaní. Mentální rysy jsou spojeny s progresivním odumíráním určitých oblastí mozkové kůry. Jak poruchy postupují, psychika trpí natolik, že lidé ztrácejí koherentní řeč a schopnosti sebeobsluhy, doslova „upadají do dětství“. Kromě změn v psychice se neurologické příznaky objevují i ​​při poruchách hybnosti, obrnách či parézách a záchvatech. Pokud je schopnost chůze stále zachována, pacienti bez ní vyžadují podporu ostatních, mohou upadnout a utrpět těžké zlomeniny, zejména ve stáří.

Vlastnosti pacientů v tomto období

Pacienti s těžkými stádii DEP jsou vážným testem pro rodinu a přátele, protože tito lidé vyžadují neustálé a bdělé sledování a péči. Stávají se z nich „velké děti“, které nedokážou samy držet lžíci a jíst jídlo, nedokážou samy dojít na záchod, vykoupat se či osprchovat, neumějí se obléknout ani obout a většinu času utrácejí. jejich čas v sedě nebo vleže. Navíc se někdy vyznačují agresivním chováním, negativismem a vyjadřováním negativních emocí, což může být pro ty, kdo o ně pečují, velmi únavné.

Veškeré starosti, od hygieny až po vážné záležitosti související s pobíráním důchodu nebo dávek, padají na bedra příbuzných nebo pečovatelů. Často se lidé v této situaci stávají oběťmi podvodníků a útočníků, což je důležité, aby si příbuzní pamatovali. Závažné stadium DEP nevyhnutelně vede ke smrti pacienta na progresivní neurologické poruchy.

Použité fotografické materiály Shutterstock

Číst dál

Jak vybrat správné gely pro mikroproudy

Speciální mikroproudový gel činí liftingovou proceduru ještě efektivnější. Jak vybrat správný vodivý gel pro mikroproud?

Liftingové sérum s elektrolyty: co to je a kdo to potřebuje

Liftingové sérum s elektrolyty může být důležitou součástí vaší péče proti stárnutí. Co je to za kosmetiku a kdo ji potřebuje?

Mýty o onemocnění jater: v televizi vám o tom neřeknou

V noci: nejlepší pečující produkty před spaním

Pečujete o sebe pravidelně? Zjistěte, jakou kosmetiku se doporučuje používat před spaním.

Prevence mrtvice: co potřebujete vědět a dělat?

Cévní mozková příhoda je závažný stav, který postihuje i mladé lidi. Prevence onemocnění je prvořadá.