AutoDětiZdravíZprávy

Zánět hlasivek: příznaky a léčba

Laryngitida je zánětlivé onemocnění sliznice hrtanu. Postižení hlasivek vede k chrapotu nebo dočasné ztrátě hlasu, což člověku ztěžuje uplatnění ve společnosti. Při absenci včasné léčby vede k šíření patologického procesu do blízkých orgánů a rozvoji komplikací.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Laryngitida je zřídka nezávislou patologií a vyskytuje se primárně – zpravidla pokračuje v průběhu jiných onemocnění horních cest dýchacích (faryngitida, tracheitida) a je s nimi kombinována. Postihuje lidi jakéhokoli věku – dospělé i děti. U pacientů do 5 let, méně často do 7-8 let, hrozí rozvoj akutní stenotické laryngotracheitidy neboli laryngeální stenózy – akutní stav vyžadující neodkladnou lékařskou pomoc.

druhy

Podle povahy toku se rozlišují:

  • akutní laryngitida (vyskytuje se náhle, doprovázená závažnými příznaky);
  • chronická laryngitida (vyskytuje se se střídáním fází exacerbace a remise, její známky i během exacerbace jsou vyhlazeny a nejsou jasně vyjádřeny).

V závislosti na strukturálních změnách na sliznici hrtanu rozlišují otolaryngologové následující typy laryngitidy:

  • katarální (nejjednodušší forma);
  • hypertrofické (charakterizované tvorbou nodulárních výrůstků na vazech; klinicky převažují změny hlasu);
  • atrofické (sliznice hrtanu se ztenčuje, do patologického procesu se zapojuje nejen hrtan, ale i zadní část hltanu);
  • hemoragické (charakterizované přítomností přesných krvácení na sliznici hrtanu);
  • stenotická nebo obstrukční (vyskytuje se u dětí do 5 let a vyznačuje se rychlým rozvojem zúžení hrtanu – stenózy).
Zajímavé:
Koupil jsem vzteklého psa na ochranu, ale ona sama se všeho bojí a kolouhá i na cizích lidech.

V závislosti na etiologickém faktoru může být laryngitida u dospělých a dětí infekční nebo neinfekční. Infekční se zase dělí na nespecifické (způsobené ARVI a nespecifickými bakteriemi) a specifické.

Nejběžnější typy specifické laryngitidy jsou:

  • záškrt (pozorovaný u záškrtu);
  • syfilitický (při 2-3 stádiích syfilis se sliznice hrtanu ulceruje a jak se vředy hojí, objevují se na ní jizvy);
  • tuberkulóza (na sliznici se objevují ztluštění ve formě tuberkul).

Příznaky laryngitidy

Akutní laryngitida u dospělých a dětí je charakterizována následujícími příznaky:

  • bolest v krku;
  • sucho v krku;
  • suchý paroxysmální („štěkavý“) kašel;
  • chrapot až afonie (stav, kdy pacient ztrácí schopnost mluvit v důsledku otoku hlasivek);
  • potíže s dýcháním.

Suchý kašel je téměř nepřetržitý nebo záchvatovitý a zhoršuje se vleže. Později se stává produktivní – pacient vykašlává malé množství viskózního sputa. Zjišťují se projevy syndromu intoxikace: zvýšená tělesná teplota, bolesti hlavy, únava, celková slabost, pocení a další.

Příznaky chronické laryngitidy, která postihuje především dospělé pacienty, jsou stejné, ale jsou méně intenzivní. Během remise jsou příznaky minimální nebo zcela chybí.

Příčiny laryngitidy

Příčinou většiny případů akutní laryngitidy je infekce – především viry ze skupiny ARVI (chřipka, parainfluenza, adenovirus a další), virus spalniček, méně často – bakterie (černý kašel, záškrt, spála, tuberkulóza atd.). Méně často se onemocnění vyvíjí na pozadí alergií, traumatu nebo vystavení chemickým dráždivým látkám na sliznici hrtanu.

Mezi rizikové faktory patří:

  • podchlazování;
  • zvýšené zatížení hlasivek;
  • kouření;
  • dlouhodobý pobyt v prašné nebo chemicky kontaminované místnosti;
  • snížení lokální a systémové imunity v důsledku závažných somatických onemocnění, hypovitaminózy, přepracování, těžkých stresových situací.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Zajímavé:
Odbarvené vlasy a trvalá.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč „SM-Clinic“?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

Diagnóza laryngitidy

ORL lékař neboli otolaryngolog se zabývá diagnostikou příznaků a léčbou laryngitidy u dospělých i dětí. Specialista začíná schůzku rozhovorem: ptá se pacienta na stížnosti, zjišťuje anamnézu (anamnézu) onemocnění. Dalším stupněm diagnostiky je vyšetření, které může být jednoduché a instrumentální (pomocí laryngoskopu). Tento přístroj má na svém konci světelný zdroj a umožňuje lékaři důkladně prozkoumat celý hrtan, identifikovat patologické změny jeho sliznice, pochopit příčinu chrapotu a případně odebrat materiál na biopsii.

K objasnění diagnózy bude pacientovi předepsáno:

  • obecný krevní test;
  • bakteriální kultura výtěrů z hltanu.

Tyto testy určí přítomnost zánětu a typ patogenu, aby se následně rozhodlo, jak laryngitidu co nejúčinněji vyléčit.

Znalecký posudek

Jako lékař, který pacienty s laryngitidou konzultuje téměř každý den, mohu říci, že toto onemocnění, i když často není život ohrožující, působí pacientům značné nepohodlí a výrazně snižuje kvalitu jejich života. Když člověk ztratí hlas, i při absenci jiných příznaků nemoci, cítí se odříznutý od společnosti, protože ztrácí schopnost efektivně komunikovat. Pro rychlejší zvládnutí onemocnění je nutné zahájit terapii včas. Doporučení pro účinnou léčbu chrapotu a dalších příznaků laryngitidy vám dá pouze lékař a to až po osobním vyšetření.

Otorinolaryngolog nejvyšší kategorie, klinický odborník

Léčba laryngitidy

Léčba laryngitidy u dospělých a dětí zahrnuje především soubor nelékových opatření. Klíčovým doporučením je zachovat hlasový odpočinek po dobu několika dní. Pacient by navíc neměl mluvit šeptem, protože v tomto případě nejsou vazy zatěžovány méně než při hlasitém mluvení. Pití velkého množství teplé vody zmírní příznaky a rychle odstraní produkty intoxikace z těla. Dieta vylučující dráždivé potraviny (sycené nápoje, horká, kořeněná jídla) minimalizuje mechanické působení na postižené sliznice. Přestat kouřit je důležité.

Zajímavé:
Naše děti nám nic nedluží –

Medikamentózní léčba laryngitidy zahrnuje: kloktání antiseptickými roztoky;

  • inhalace fyziologického roztoku pro zvlhčení dýchacích cest;
  • orální antiseptika;
  • pokud je onemocnění bakteriální povahy – antibiotická terapie (po identifikaci patogenu);
  • antitusika/expektorancia;
  • antipyretika.

Fyzioterapeutické metody – UHF, elektroforéza a další – se používají jako pomocná metoda v rámci komplexní léčby.

Prevence laryngitidy

Abyste snížili riziko vzniku laryngitidy, měli byste:

  • přestat kouřit;
  • nemají supercool;
  • vést aktivní životní styl;
  • jíst výživnou a vyváženou stravu;
  • nepijte příliš studené nápoje;
  • vyhnout se zvýšenému namáhání hlasového aparátu;
  • včas léčit virové a bakteriální infekce horních cest dýchacích;
  • nespouštějí průběh somatických onemocnění, která by mohla negativně ovlivnit imunitní systém.

Rehabilitace

Většina případů akutní virové laryngitidy při správném jednání pacienta vede k jeho uzdravení. Bakteriální laryngitida, zejména s nesprávným terapeutickým přístupem (například s neúplným průběhem antibiotické terapie), se stává chronickou – příznaky takové patologie doprovázejí pacienta po celý život, periodicky se zvyšují nebo snižují.

Po uzdravení nebo po dosažení remise by měl pacient dodržovat preventivní opatření, která pomohou upevnit pozitivní účinek terapie a vyhnout se relapsu onemocnění.

Otázky a odpovědi

Který lékař léčí laryngitidu?

Pokud máte příznaky laryngitidy, kontaktujte svého otolaryngologa (ENT).

Je možné léčit laryngitidu lidovými léky?

Tradiční metody léčby lze použít paralelně s hlavní terapií, nikoli jako nezávislou léčbu, protože jejich účinnost nebyla prokázána.

Je možné se zbavit kašle s chronickou laryngitidou?

Ano. Kvalitní terapie předepsaná otolaryngologem uvede onemocnění do remise a vaše dodržování preventivních opatření ji maximálně prodlouží.

zdroje

Akutní laryngitida: klinická doporučení / Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace. – 2016. – s. 6-8.

Radtsig E.Yu., Ermilova N.V., Selkova E.P. Laryngitida u dětí: etiologie, léčba a prevence // Pediatrie. Dodatek k časopisu Consilium Medicum. 2017. č. 1.

Zajímavé:
Antikoncepce. Setkal se s tím někdo?.

Poruchy hlasu: Etiologie a diagnostika / Regina Helena Garcia Martins, Henrique Abrantes do Amaral, Elaine Lara Mendes Tavares, Maira Garcia Martins, Tatiana Maria Gonçalves, Norimar Hernandes Dias // J Voice. – 2016; 30(6): 761.el-1.e761.

Nemoci v režii otolaryngologa (ORL)

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

SM-Klinika
populární
Naše kliniky

  • Dětské kliniky
  • Chirurgické centrum
  • Plastická chirurgie
  • Stomatologie
  • IVF centrum
  • Centrum rakoviny
  • Kosmetologie
  • Ambulance
  • Pacienti
  • Právní informace
  • Licence kliniky
  • Zásady zpracování osobních údajů
  • Jobs
  • O držení
  • Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2024 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC „SM-Clinic“ nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.

Zánět hrtanu

Zánět hrtanu

Zánět hrtanu – akutní nebo chronický zánětlivý proces na sliznici hrtanu a hlasivek, nejčastěji virového charakteru. Projevuje se jako pocit sucha, škrábání v krku, chrapot nebo nedostatek hlasu a „štěkavý“ kašel. U malých dětí existuje nebezpečí vzniku falešné zádě – otoku sliznice hrtanu, blokování proudění vzduchu. Prognóza je obecně příznivá, akutní forma onemocnění může přejít do chronické.

Zajímavé:
Koupili jsme pár morčat na prodej, ale teď nevíme, co dělat s potomky.

Přehled

Zánět hrtanu – akutní nebo chronický zánětlivý proces na sliznici hrtanu a hlasivek, nejčastěji virového charakteru. Projevuje se jako pocit sucha, škrábání v krku, chrapot nebo nedostatek hlasu a „štěkavý“ kašel. U malých dětí existuje nebezpečí rozvoje falešné zádi – otoku hrtanu, blokování proudění vzduchu. Prognóza je obecně příznivá, akutní forma onemocnění může přejít do chronické.

Akutní laryngitida

Akutní laryngitida se zřídka vyvíjí jako nezávislé onemocnění. Obvykle je to jeden z projevů SARS, spalničky, chřipka, černý kašel, spála a řada dalších onemocnění. Má sezónní charakter.

Riziko rozvoje akutní laryngitidy se zvyšuje s celkovou nebo lokální hypotermií, vdechováním prašného vzduchu a dráždivých látek, přetěžováním hlasivek, kouřením, gastroezofageálním refluxem a abúzem alkoholu. Jako rizikové faktory mohou působit věkově podmíněné změny na hrtanu (deformace hlasivek, nedostatečná hydratace sliznice, svalová atrofie).

Klasifikace

V závislosti na povaze a hloubce léze se rozlišují dvě formy akutní laryngitidy:

  • Akutní katarální laryngitida. Proces zahrnuje sliznici, submukózní vrstvu a vnitřní svaly hrtanu.
  • Akutní flegmonózní laryngitida. Hnisavá léze povrchových vrstev, svalů a vazů hrtanu. Někdy jsou postiženy chrupavky a periosteum.

Příznaky

Nemoc začíná akutně na pozadí úplného zdraví nebo mírné malátnosti. Pacienti si stěžují na suchost, pálení, lechtání, škrábání v hrtanu. Někdy se objevuje pocit cizího tělesa, objevuje se křečovitý povrchový kašel nebo bolest při polykání. Hlas si „sedne“, zhrubne a zachraptí.

Možná rozvoj afonie, kdy pacient může mluvit pouze šeptem. Tělesná teplota je normální nebo subfebrilní. Po chvíli kašel mokrý, vykašlávání velkého množství hlenu nebo hlenu hnisavého sputa. Doba trvání akutní laryngitidy je 7-10 dní. Ve většině případů dochází k zotavení. Je možný přechod do subakutní nebo chronické laryngitidy.

Zajímavé:
V noci jsem měla PPA a hned ráno mi přišla menstruace.

Komplikace

S rozšířením zánětlivého procesu do subglotického prostoru vzniká akutní stenóza hrtanu. U malých dětí je akutní laryngitida někdy doprovázena silným otokem sliznice hrtanu (nepravá záď). Přístup vzduchu je ztížený, dítě se dusí, trápí se, pláče. V závažných případech může být v důsledku hypoxie narušena funkce mozku. Je možná ztráta vědomí a dokonce kóma. Příznaky falešné zádi jsou indikací k urgentní hospitalizaci.

diagnostika

Diagnózu akutní laryngitidy stanoví otolaryngolog na základě charakteristického klinického obrazu a výsledků laryngoskopického vyšetření. Laryngoskopie odhalí otok a difúzní hyperémii sliznice hrtanu, ztluštění a hyperémii hlasivek. Na povrchu hlasivek jsou kousky sputa. Při chřipce se někdy objevují krvácení do sliznice.

V obecném krevním testu se stanoví leukocytóza. Při podezření na bakteriální povahu infekčního agens se provádí bakteriologické vyšetření výtoku a výplachů z orofaryngu.

Léčba

Akutní laryngitida se léčí ambulantně. Při akutní laryngitidě, která se vyskytuje na pozadí SARS, je pacientovi ukázán klid na lůžku. V ostatních případech se osvobození od práce uděluje pouze osobám, jejichž povaha práce zahrnuje stálé výkony (hlasatelé, umělci, učitelé, lektoři atd.).

Pacientům s akutní laryngitidou se doporučuje, aby pokud možno nemluvili. Při hovoru byste měli mluvit co nejtišeji, ale ne šeptem, slova vyslovujte při výdechu. Vylučte z jídelníčku kořeněná, studená a teplá jídla. Kouření nebo pití alkoholu je zakázáno. S hustým viskózním sputem jsou předepsány expektoranty (tekutý extrakt z tymiánu, bromid draselný, extrakt z kořene proskurníku) a léky, které ztenčují sputum (ambroxlol, bromhexin, acetylcystein). Doporučuje se pít teplou alkalickou vodu. Ke snížení zánětu se na oblast krku používají parní inhalace a hřejivé poloalkoholové obklady. Lokálně se používají aerosolová antibiotika. Provádějte rušivé procedury (hořčičné náplasti, středně horké koupele nohou). Při dlouhém průběhu akutní laryngitidy a selhání léčby se provádí antibiotická terapie.

Zajímavé:
Kdo pracoval v sektoru služeb v zahraničí?.

Prognóza je příznivá. V některých případech je možný přechod akutní laryngitidy na chronickou.

Chronická laryngitida

Chronická laryngitida může být důsledkem akutní laryngitidy nebo se může vyvinout v důsledku dlouhodobé expozice dráždivým látkám (prašný vzduch, vdechování dráždivých látek, kouření atd.). U lidí určitých profesí (hlasatelé, lektoři, umělci) se laryngitida vyskytuje v důsledku neustálého přetěžování svalů a vazů hrtanu.

Klasifikace

Podle charakteru léze se rozlišuje katarální, hyperplastická (omezená nebo difuzní) a atrofická chronická laryngitida. U lidí s hlasově mluvícími profesemi se vyvine omezená hyperplastická laryngitida (uzliny hlasivek, nazývané také uzly zpěváků nebo uzliny křičících).

Příznaky

Obecný stav není porušen. Pacienti zaznamenávají chrapot, pocit bolesti a bolesti v krku, rychlou únavu hlasu. Periodicky se objevuje kašel se sputem. Příznaky se zesilují s exacerbací procesu.

diagnostika

Základem pro diagnózu „chronické laryngitidy“ je klinický obraz a údaje laryngoskopie. Laryngoskopie pacienta s chronickou katarální laryngitidou odhalí městnavý edém a hyperémii sliznice hrtanu.

Charakteristický laryngoskopický obraz difuzní hyperplastické laryngitidy zahrnuje otok, hyperémii, ztluštění sliznice, vřetenovité ztluštění volných okrajů hlasivek. S omezenou hypertrofickou laryngitidou jsou pozorovány symetrické nodulární formace. Lumen hrtanu je vyplněn hustým hlenem.

Laryngoskopické vyšetření pacienta s chronickou atrofickou laryngitidou odhalí suchost a ztenčení sliznice hrtanu. Hrtan je pokryt hustým hlenem, který tvoří krusty.

Léčba

Je třeba vyloučit faktory, které podporují zánět, a dodržovat správný hlasový režim. Pacientům se doporučuje přestat kouřit, pít alkohol, kořeněná, teplá a studená jídla. Přiřaďte teplý nápoj, fyzioterapii (křemen, UHF, magnetoterapie), alkalické a olejové inhalace.

Oblasti hypertrofie u chronické hypertrofické laryngitidy jsou kauterizovány 5% dusičnanem stříbrným, velké uzliny jsou chirurgicky odstraněny. Provádí se operace k odstranění přebytečné tkáně vokálních záhybů. Pacientům trpícím chronickou atrofickou laryngitidou se doporučuje denně promazávat hrtan Lugolovým glycerinovým roztokem. Pro změkčení krust a usnadnění procesu jejich vypouštění jsou předepsány aerosolové přípravky proteolytických enzymů (chymotrypsin, chymopsin).

Zajímavé:
Těhotenství po čištění.

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Back to top button