Cévní dystonie

Vstupní konzultaci mohou získat pacienti, kteří se na naši kliniku obrátí a podstoupili vyšetření MRI, RTG, EEG nebo REG.

Obyvatelé sousedství

Tento měsíc je obyvatelům okresů Savelovsky, Begovoy, Airport, Khoroshevsky poskytována lékařská sleva 5% na VŠECHNO.

Slevy pro přátele ze sociálních sítí!

Tato akce je pro naše přátele na Odnoklassniki, VKontakte, Yandex.Zen, YouTube a Telegram! Pokud jste přítelem nebo předplatitelem p.

Varavkin Viktor Borisovič

Neurolog, chiropraktik, osteopat Nejvyšší kvalifikační kategorie, přednosta neurologického oddělení

Gergert Andrej Alexandrovič

Neurolog, chiropraktik, akupunkturista

Gribanov Vasilij Vjačeslavovič

Nikulin Alexander Valerijevič

Neurolog Nejvyšší kvalifikační kategorie, kandidát lékařských věd

Novožilov Vladislav Vasilievič

Neurolog, chiropraktik, reflexolog

Solovjanovič Sergej Viktorovič

Neurolog, neurolog-neurofyziolog Nejvyšší kvalifikační kategorie

Sorokotyagina Taťána Pavlovna

Neurolog. Doktor fyzikální rehabilitační medicíny.
Informační materiály

Léčebna je dočasně otevřena od 9.00:21.00 do XNUMX:XNUMX

Publikace v médiích

Časopis „Around the World“ (květen 2018)

Pocení a zimnice, studené končetiny, dušnost, nepravidelný srdeční rytmus, ospalost, úzkost, poruchy trávení – projevy vegetativně-vaskulární dystonie jsou četné a rozmanité. A to vše proto, že VSD je komplexní onemocnění, které postihuje téměř všechny orgány a systémy těla.

Náš autonomní nervový systém je součástí periferního nervového systému a je zodpovědný za nevědomé tělesné funkce (dýchání, srdeční tep, průtok krve, termoregulace, metabolismus atd.). Sympatická větev autonomního systému reguluje reakce těla na psychickou a fyzickou zátěž během bdělosti, zatímco parasympatická větev řídí tělesné funkce a zajišťuje obnovu síly v noci.

Patologický stav autonomního nervového systému, kdy je narušena tato koordinace sympatického a parasympatického oddělení, se nazývá dystonie. Orgány a systémy již nedostávají potřebné množství kyslíku, proto v nich dochází k různým funkčním selháním a nepřiměřeným reakcím na vnější i vnitřní faktory.

Je zajímavé, že na Západě není diagnóza „vegetativně-vaskulární dystonie“ stanovena. Evropští a američtí lékaři nazývají toto onemocnění „somatoformní dysfunkcí autonomního nervového systému“. Ale bez ohledu na to, jak se tento soubor příznaků nazývá – vazomotorická dysfunkce, angioneuróza, psycho-vegetativní neuróza – je rozšířena po celém světě a je pozorována u 80% lidí.

První projevy onemocnění se mohou objevit v dětství nebo dospívání a s nejvýraznějšími poruchami se člověk setkává v produktivním věku (20-40 let). U žen je autonomní dysfunkce detekována třikrát častěji než u mužů.

Diagnostika vegetativně-vaskulární dystonie

Příznaky vegetativně-vaskulární dystonie

U pacientů různého věku a pohlaví se onemocnění může projevovat zcela odlišně. Stále však lze identifikovat určité společné rysy.

Mezi běžné příznaky VSD tedy patří následující:

• únava;
• nedostatek vzduchu, dušnost, dušení;
• potíže nebo zrychlené dýchání;
• pocit tísně na hrudi, bolest v srdci;
• rychlý srdeční tep, arytmie;
• snížená chuť k jídlu;
• nevolnost, pálení žáhy, plynatost a další gastrointestinální problémy;
• časté močení;
• zvýšené pocení;
• zimnice, chlad v končetinách, necitlivost;
• změna barvy kůže (modrá, bledost, zarudnutí);
• úzkost, neklid;
• neklidný spánek;
• citlivost na počasí atd.

Takové projevy mají nejen škodlivý vliv na emocionální a fyzický stav pacientů. Když se ocitnete s několika příznaky z tohoto seznamu, je to dobrý důvod k návštěvě lékaře. Kromě vegetativně-vaskulární dystonie mohou uvedené příznaky naznačovat organickou a kardiovaskulární patologii, hypertenzi, chronickou koronární srdeční chorobu, bronchiální astma, anémii, alergie a endokrinní poruchy.

Důvody rozvoje VSD

VSD může být dědičné povahy nebo se může vyvinout v důsledku nemoci, intoxikace, emočního nebo fyzického stresu nebo hormonální nerovnováhy.

Často začíná vegetativní dystonie v raném dětství – v důsledku intrauterinního hladovění plodu kyslíkem, v důsledku porodního traumatu nebo vrozené patologie centrálního nervového systému. Takové děti si často stěžují na bolesti hlavy a nedostatek vzduchu, jsou nervózní a špatně reagují na měnící se počasí, trpí poruchami trávení a jsou náchylné k nachlazení.

U dospívajících je výskyt známek vegetativně-vaskulární dystonie způsoben rychlým růstem a hormonálními změnami v těle (v dětství a dospívání je patologie zaznamenána u 12-29%). Typické jsou příznaky jako bolest na hrudi, zrychlený tep, arytmie, zhoršení paměti a koncentrace, zvýšená únava, nervozita.

Autonomní dystonie u dospělých může být vyprovokována již existujícím chronickým onemocněním, poraněním lebky nebo krční páteře, fyzickým stresem, nervovou poruchou nebo hormonálními změnami.

Diagnóza vegetativně-vaskulární dystonie: EEG

Zmírnění záchvatu vegetativně-vaskulární dystonie

Vegetavaskulární dystonie (VSD) je syndrom, který může být způsoben vlastnostmi těla pacienta nebo vyprovokován různými vnějšími a vnitřními faktory. VSD se často zhoršuje na podzim. Útoky, ke kterým dochází každý den, člověka vyčerpávají a narušují kvalitu života. Medikamentózní terapie exacerbace VSD je často neúčinná. Lékaři v nemocnici Yusupov poskytují preventivní léčbu pacientům trpícím vegetativně-vaskulární dystonií. Neurologové, endokrinologové, terapeuti a gastroenterologové společně rozhodují o vyšetřovacím režimu pacienta. Závažné případy vegetativně-vaskulární dystonie jsou projednávány na zasedání Odborné rady, které se účastní kandidáti a lékaři lékařských věd. Zdravotnický personál je pozorný k přáním pacientů a zohledňuje jejich emoční pozadí.

Příznaky vegetovaskulární dystonie

Syndrom VSD může mít konstituční povahu, vyskytuje se na pozadí endokrinních změn nebo se vyvíjí s organickými lézemi centrálního nervového systému. Příznaky ústavního VSD jsou:

pocení	rychlá změna barvy kůže
kolísání srdeční frekvence a krevního tlaku	bezpříčinné zvýšení teploty na 39,0-37,10

Pacienti špatně snášejí fyzickou a psychickou zátěž a měnící se povětrnostní podmínky. Syndrom VSD, který se vyvinul během puberty na pozadí endokrinní dysfunkce, je charakterizován následujícími projevy:

vegetativně-vestibulární krize, které začínají závratí a vyskytují se s převahou vagoinsulárních příznaků	hlad, žízeň, libido
poruchy termoregulace, patologická záchvatovitá ospalost	záchvaty epilepsie temporálního laloku

• ·časná menopauza;
• změny štítné žlázy hypotalamického původu;
• akromegaloidní jevy.

Elektroencefalogram odhalí změny, které naznačují zapojení hlubokých mozkových struktur do procesu. Poškození hypotalamu je charakterizováno poruchami spánku a bdění v podobě potíží s usínáním, ospalostí ve dne a povrchním neklidným spánkem v noci.

Při poškození spojení mezi hypotalamem a temporálními laloky mozku se objevují příznaky epilepsie temporálního laloku:

• aura 1–3 minuty s pocity peristaltiky, nevolností, bolestí břicha;
• bolest v oblasti srdce, rychlý srdeční tep, arytmie;
• dušnost;
• zvýšené slinění;
• nedobrovolné žvýkání, polykání;
• pocení následované ztrátou vědomí a tonicko-klonickými křečemi.

Podobnost některých příznaků VSD se známkami endokrinních onemocnění je důvodem, proč lékaři v nemocnici Yusupov provedli další vyšetření. Projev adrenergních krizí vytváří potřebu vyloučit feochromocytom. K jejímu vyloučení pacienti podstupují suprarenografii, pyelografii, počítačovou tomografii a scintigrafii. Při záchvatu se provádí vyšetření moči, aby se zjistila hladina katecholaminů.

Při VSD nedochází k organickým změnám ve všech tělesných systémech, zároveň jsou určeny funkční poruchy, zejména v kardiovaskulárním a trávicím systému. Příznaky VSD jsou nejvýraznější během exacerbace.

Pacienti mají následující stížnosti:

• slabost, únava, letargie, zejména ráno;
• nepříjemné pocity, nepohodlí nebo bodání, lisování, pálení, mačkání bolesti v oblasti srdce různé intenzity;
• pocity nedostatku vzduchu, nespokojenost s inhalací, kašel;
• úzkost, poruchy spánku, neklid, podrážděnost, nadměrné soustředění pozornosti na nepříjemné příznaky vlastní nemoci;
• časté bolesti hlavy, závratě;
• zvýšené pocení;
• labilita krevního tlaku a cévního tonusu.

V závislosti na převažujících změnách vaskulárního tonu se rozlišují normotenzní, hypotenzní, hypertenzní a smíšené typy vegetativně-vaskulární dystonie. U hypotonického typu VSD vystupují do popředí známky cévní insuficience. Krevní tlak je nižší než 100/60 mm Hg. Pacient má obavy z rychlé únavy, slabosti a sklonu ke změně krevního tlaku při pohybu těla z vodorovné do svislé polohy. Často dochází k mdlobám, kterým předchází ztmavnutí očí a závratě.

U hypertenzního typu VSD stoupá krevní tlak na více než 140/90 mmHg. Hlavní stížnosti jsou:

• bolesti hlavy;
• únava;
• zrychlený srdeční tep, až paroxysmální tachykardie.

V oblasti srdce jsou někdy identifikovány oblasti zvýšené citlivosti na bolest. Hypotonické a hypertenzní typy VSD jsou doprovázeny zarudnutím kůže krku a obličeje, chladem končetin a mramorováním kožního vzoru.

Pokud pacienta trápí bolest v oblasti srdce, někdy ostrá, pálivá, bodavá, často špatně lokalizovaná, bušení srdce, pocit přerušení práce srdce – jedná se o kardiální typ VSD.

Příznaky VSD v akutním stadiu

Komplex kardiovaskulárních příznaků u VSD se projevuje následujícími příznaky:

• změny srdeční frekvence;
• labilita krevního tlaku;
• patologické vazomotorické reakce (zarudnutí, cyanóza, bledost kůže, návaly horka, zimomřivost nohou a rukou).

• bolesti hlavy;
• stav před mdlobou;
• bolest v srdci;
• porucha srdečního rytmu;
• bolest břicha v kombinaci se zvýšenou peristaltikou, nevolností a říháním vzduchu.

• poruchy chuti k jídlu, motility jícnu, žaludku nebo střev;
• psychogenní dysfagie (obtíže, nepohodlí během polykání nebo neschopnost usrknout);
• zvracení;
• pocit těžkosti v epigastriu;
• přechodná plynatost (nadýmání);
• průjem
• bolest v břišní dutině.

• bledost, cyanóza kůže;
• chladnost rukou, nohou;
• pocity návalů horka nebo chladu;
• změny v dermografismu (slabé mechanické podráždění kůže při provádění tupým předmětem způsobuje stopu ve formě zaníceného otoku);
• zvýšené pocení dlaní a nohou.

Genitourinární komplex je charakterizován cystalgií (časté, bolestivé, imperativní močení při absenci patologie močového systému nebo změn v moči) a sexuální dysfunkcí (porucha erekce nebo ejakulace u mužů, vaginismus nebo anorgasmie u žen se zachovaným nebo sníženým libidem, bolestivá menstruace). Hormonální výkyvy, včetně endokrinních změn v těle po porodu, a poporodní stres vyvolávají exacerbaci symptomů VSD.

Komplex neurotických příznaků se projevuje následujícími příznaky:

• únava;
• astenie;
• nízký práh citlivosti na bolest;
• poruchy spánku;
• podrážděnost;
• senestopatie (bolest v srdci, pocit nespokojenosti s inhalací, pocit pálení v různých částech těla).

VSD se vyskytuje s vlnovitým nárůstem a snížením projevů komplexů symptomů. To je způsobeno změnami etiologických faktorů a životních podmínek pacienta. Na podzim může dojít k exacerbaci VSD. Příznaky onemocnění jsou nejvýraznější během „vegetativní bouře“ nebo krize.

Máte nějaké dotazy? Zavoláme vám zpět

Rádi Vám poradíme a zodpovíme všechny Vaše dotazy.

Léčba pacientů trpících VSD

Jak se zbavit útoku VSD? Lékaři v nemocnici Yusupov určují léčbu individuálně pro každého pacienta. Během terapie lékař nejen informuje pacienta, že nemá život ohrožující onemocnění, ale také rozptyluje strach, vysvětluje podstatu jeho stavu, povahu příznaků a smysl plánované léčby. Samoléčba VSD je nepřijatelná.

Jak překonat útok VSD? Lékaři v nemocnici Yusupov poskytují etiologickou, patogenetickou a symptomatickou léčbu pacientům trpícím vegetativně-vaskulární dystonií. Etiologická terapie je zaměřena na odstranění příčin, které způsobily autonomní dysfunkci. Pokud je příčinou VSD onemocnění vnitřních orgánů, jsou do léčby pacientů zapojeni příbuzní specialisté. K léčbě pacientů, kteří trpěli stresem, se používají psychoterapeutické techniky ke korekci psycho-emocionálního stavu pacienta. Rozvoj VSD vlivem škodlivých pracovních vlivů (hluk, vibrace, elektromagnetické záření) vyžaduje opatření ke zlepšení pracovního prostředí, dočasné vyřazení pacienta z práce s dalším racionálním uplatněním.

Základem patogenetické léčby VSD je korekce asthenoneurotického syndromu. Neurologové k tomu používají léky, které zlepšují neuroplastické procesy a metabolismus mediátorů, pomáhají obnovit mozkovou hemodynamiku a energetický zdroj neuronů a zvyšují odolnost nervové tkáně vůči nedostatečné koncentraci kyslíku. Korekce psycho-emocionálních dysfunkcí se provádí v závislosti na jejich modalitě pomocí psychoterapeutických technik a psychofarmak (trankvilizéry, anxiolytika, antidepresiva).

Cévní terapie je zaměřena na odstranění mozkové vaskulární dystonie a zajištění adekvátního dodávání živin. Lékaři v nemocnici Yusupov přistupují individuálně k výběru vazodilatačních léků v závislosti na typu cerebrovaskulární poruchy. Pokud dojde k spasmu arteriálního řečiště, předepisují se vazodilatační léky (sermion, vinpocetin, vinkamin, nimodipin). Při žilní dysfunkci se používají léky ovlivňující žilní cévy (ginkgo biloba, diosmin, přípravky z jírovce).

Při zvýšení intrakraniálního tlaku je pomocí moderních diagnostických metod stanovena skutečná příčina likvorové hypertenze. Pokud je jeho příčinou cerebrální angiodystonický syndrom, používají se diuretika. Neuroplastické procesy se zlepšují pomocí neuropeptidů, vitamínových přípravků, fosfolipidů a stimulátorů jejich syntézy.

K úlevě od záchvatu VSD se používá symptomatická léčba:

v případě rozvoje hypotonických a synkopických stavů se kromě patogenetické terapie předepisují sympatomimetika

pokud se u pacienta vyvinula arteriální hypertenze, použijte antihypertenziva

u překyselených stavů se dává přednost blokátorům histaminových receptorů a inhibitorům protonové pumpy

závratě odezní po užití centrálních blokátorů H3 receptorů

Jak zabránit útoku VSD? U těžkých případů vegetativní dystonie a krizových stavů zajišťují neurologové medikamentózní léčbu v kombinaci s laserovou terapií. Rehabilitaci využívají různé druhy masáží a inovativní fyzioterapeutické postupy.

Jak překonat útok VSD? Domluvte si schůzku s lékaři zavoláním do nemocnice Yusupov. Po vyšetření pomocí nejmodernějšího vybavení a laboratorních výzkumných metod neurolog určí skutečnou příčinu VSD a vybere léky, které se mají užívat během záchvatu a které zabrání vegetativně-vaskulárním krizím.