Pomozte mi vybrat kloktadlo na angínu

Léčba tonzilitidy (tonzilitidy), jako akutního infekčního zánětu, který se vyskytuje s příznaky intoxikace a poškozením mandlí, zahrnuje celkovou a lokální terapii 3. Mezi prostředky lokální terapie zaujímá zvláštní místo kloktání. různé drogy.

Proč kloktat

poloskanie_pri_angine_na_zamenu_1.jpg

Bolest v krku neboli akutní angína je infekce, doprovázené zánětem jedné z mandlí faryngálního lymfoidního kruhu. Jeho viníkem mohou být různé mikroorganismy: bakterie, viry a dokonce i plísně. U dětí ve věku 3-7 let jsou v naprosté většině případů původcem infekce bakterie a téměř třetina angín je spojena s streptokok beta-hemolytické skupiny A, způsobující těžké onemocnění 3.

Взрослые častěji trpí tonzilitidou provázející akutní respirační infekce 3. Zánět krčních mandlí je obvykle způsoben adenoviry, rhinoviry, koronaviry, viry chřipky a parainfluenzy 1,3. Bakteriální infekce může vzniknout ve druhém stadiu onemocnění v důsledku snížení lokální i celkové imunity 1,3.

Bolesti v krku se mohou vyskytovat ve třech formách: katarální, folikulární a lakunární. Často jedna forma nahrazuje druhou, to znamená na začátku onemocnění zarudnutí a otok mandlí, a následně jejich hnisavá léze, doprovázená uvolňováním hnisu na povrch mandlí a tvorbou filmů 1,3.

Bakteriální Zánět mandlí je často hnisavý a často má těžký průběh. Hlavním prostředkem boje proti infekci je obecná antibakteriální terapie, vybraná a předepsaná lékařem. Lokální terapie, zejména kloktání, doplňuje působení antibiotik a podporuje rychlé uvolnění mandlí 1,2.

Jak kloktat při bolestech v krku?

Tonsilitida způsobená viry není léčeno antibiotiky 1,3 – jsou proti těmto patogenům bezmocní. Jimi způsobený zánět je navíc častěji katarální a se vyskytuje v mírné formě. V takových případech lékaři většinou doporučují kloktání 1,3.

Kloktání s bolestí v krku účinně čistí mandle z hnisu a dalších toxických produktů zánětu hromadících se na jejich povrchu, pomáhá snižovat koncentraci patogenních mikroorganismů v místě zánětu, snižuje lokální projevy onemocnění a zmírňuje bolest v krku a polykání 1.

Aby bylo kloktání doma prospěšné, musíte se řídit určitá pravidla jejich implementace 1:

1. Je třeba pouze použít farmaceutické výrobky s prokázanou účinností a bezpečností.
2. Nedělej to důvěřujte pochybným „lidovým“ receptům. Například kloktání jablečného octa na bolest v krku je nejen neúčinné, ale může i uškodit.
3. Tekutina musí být teplá. Chlad způsobuje slizniční vazospazmus a oslabení lokálních ochranných faktorů bojujících proti infekci.
4. Délka procedury – ne méně než 30 sekund, která zajišťuje potřebný kontakt léku se sliznicí hltanu a účinnost kloktání při bolestech v krku.
5. Frekvence procedur je přísně podle pokynů. Tím je zajištěna kontinuita účinku léku.
6. Po skončení procedury nic nejez ani nepi po dobu alespoň 30 minut, aby lék začal účinkovat.
7. Pokud použití produktu zahrnuje přípravu roztoku, měli byste vždy připravit čerstvý a skladovat jej. To platí zejména pro ty, kteří se při čekání na konzultaci s lékařem rozhodli mít bolest v krku. kloktat jedlou sodou a solí.
8. Snažte se nepolykat tekutinu. Léky pro lokální terapii není určeno k perorálnímu podání.

Pokud se budete řídit tímto jednoduchým návodem, může být kloktání účinným doplňkem celkové terapie.

Jak kloktat při bolestech v krku?

K oplachům se používají roztoky a přípravky, které mají lokální antiseptický a protizánětlivý účinek 4. Ničí patogeny, narušují jejich reprodukci a tím redukují infekci na nic. Někteří z nich mají kauterizační, hemostatický účinek, což také přispívá k oživení 4 .

poloskaniya_pri_angine_2.jpg

Přípravky obsahující jód

Jako jejich hlavní součást objeví se jód. Má opalovací a kauterizační účinek; zničením bakteriálních proteinů způsobí jejich smrt 4. V anotaci u každého přípravku s obsahem jódu najdete přesný údaj, jaké množství se má na zákrok použít – je důležité ho dodržet. Faktem je, že jód aktivně proniká přes sliznici do celkového krevního oběhu 4. Předávkování jódem při kloktání na bolest v krku může způsobit dysfunkci štítné žlázy 4. Kromě toho je možné, že se mohou rozvinout příznaky jodismu: rýma, slzení očí, slintání, svědivá kožní vyrážka 4 .

Peroxid vodíku

Peroxid vodíku patří mezi oxidační činidla, vykazující slabý antiseptický účinek, to znamená, že dočasně snižuje počet mikroorganismů v ošetřované oblasti. Ke kloktání při bolestech v krku se používá peroxid ve formě 0,25% roztoku 4,5. Při kontaktu peroxidu se zanícenou sliznicí se uvolňuje velké množství kyslíku. Jeho bublinky jsou účinné vymyjte hnisavé „zátky“ z mandlí.

Kloktání peroxidem vodíku při angíně vyžaduje opatrnost kvůli možným alergickým reakcím a pocitu pálení v krku v důsledku chemické reakce4,5.

Chlorhexidin

Tato látka působí na většinu bakterií a je součástí mnoha kombinovaných ORL léky. Chlorhexidin se používá ve formě vodného roztoku o koncentraci účinná látka 0,05-0,1% 4.

Dioxydin

Antibakteriální činidlo širokospektrální, široce používaný v chirurgii 4,6. Někdy se doporučuje při bakteriálních angínách způsobených streptokoky a stafylokoky, k léčbě mandlí a kloktání při hnisavých bolestech v krku 4 . Je však třeba vzít v úvahu, že při požití má dioxidin teratogenní a embryotoxický účinek, to znamená, že může způsobit deformace a smrt plodu 4,6. V tomto ohledu kategoricky kontraindikováno u těhotných žen 5.

Chlorofyllipt

Chlorofyllipt je přípravek na bázi extrakty z listů eukalyptu 7 – prodává se bez lékařského předpisu v lékárně ve formě roztoků různých koncentrací. Chlorofyllipt vykazuje baktericidní, antivirovou, antifungální aktivitu a má protizánětlivý účinek 7. Jeho hlavním nebezpečím je jeho schopnost způsobit alergické reakce.

Furacilin

Furacilin, kromě antiseptické působení, zvyšuje aktivitu imunitních buněk zaměřených na absorpci mikrobů 4. Prodává se ve formě tablet a hotového roztoku. K samostatné přípravě roztoku musí být furatsilin (20 mg) rozdrcen a rozpuštěn ve 100 ml vody 4. Možné vedlejší účinky při dostat furatsilin do žaludku – nevolnost, zvracení, alergické reakce 4.

Místo antiseptik při léčbě tonzilitidy

Antiseptika při angíně neboli angíně jsou důležitou součástí pomocné léčby, která pomáhá rychle se s nemocí vyrovnat. To platí jak pro akutní proces, tak pro exacerbaci chronické tonzilitidy, pro dospělé i děti. Antiseptika bojují proti bakteriím a pomáhají předcházet komplikacím [1]. Pojďme si říci více o tonzilitidě, jejích projevech a roli antiseptik při její léčbě.

Jak se tonzilitida vyvíjí?

Jedná se o zánět mandlí, při kterém zčervenají, otečou a bolí [4]. Onemocnění může provázet horečka, rýma a kašel. Nejčastěji se mluví o virové infekci ARVI nebo respiračním onemocnění ARI – rozdíl je v tom, že ARI mohou být způsobeny nejen viry, ale také bakteriemi.

• Tonsilitida může začít rychle a vyvinout se během několika hodin. Člověk začíná pociťovat mírnou nevolnost, která se časem zhoršuje: bolest se stává silnější a někdy se zvyšuje teplota. Nepříjemné pocity se koncentrují v oblasti mandlí.
• U chronické tonzilitidy, která se projevuje obdobími remisí a exacerbací, si člověk po dlouhou dobu nemusí onemocnění vůbec všimnout. Projeví se při oslabení imunitního systému, na pozadí hypotermie nebo jako komplikace ARVI [3].

Při složitém průběhu se může vyvinout hnisavá bolest v krku – v tomto případě byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Příznaky angíny

Hlavním příznakem je bolest v krku, která je doprovázena zarudnutím a zvětšením krčních mandlí. Při polykání se zvyšuje bolest a nepohodlí. Pokud mandle vyšetříte, můžete na nich vidět světlé skvrny – bubliny s exsudátem nebo nahromaděním hnisu, neobjeví se však okamžitě a ne vždy [2]. Bolest v krku se také projevuje jako bolest, bolest v krku, někdy doprovázená horečkou a kašlem. Lymfatické uzliny pod čelistí se mohou zvětšit a začít bolet. V závislosti na původu a průběhu onemocnění může trvat několik dní až několik týdnů.

Příčiny tonzilitidy

Existují dvě hlavní příčiny onemocnění: virové a bakteriální infekce [4].

• Virová infekce nebo ARVI je způsobena viry. Nelze ji léčit antibiotiky a neexistují proti ní žádné specifické léky: pouze takové, které podporují tělo v boji s patogenem. Virová infekce obvykle sama odezní v průměru za týden: imunitní systém si s patogenem poradí.
• Bakteriální infekce je způsobena mikroby: streptokoky, stafylokoky a tak dále. Může se objevit jako komplikace virové infekce nebo být nezávislým onemocněním. Bakteriální infekce se léčí antibiotiky: bez léčby se nemoc může stát chronickou.

Stává se, že se k virové infekci připojí bakteriální infekce. K tomu dochází, pokud má člověk oslabený imunitní systém nebo zanedbává doporučení lékaře. Existují další faktory: mikroflóra orofaryngu [1], špatné návyky a tak dále. Typ infekce lze určit pomocí speciálních rychlých testů na přítomnost škodlivých bakterií.

Léčba angíny

Bakteriální infekce lze léčit antibiotiky, ale bez doporučení lékaře byste je neměli užívat sami. Riziko špatného výběru léku nebo špatného výpočtu dávky je příliš velké – v tomto případě může lék způsobit škodu, vést například ke vzniku rezistence u bakterií [2] a projevu superinfekce. U virových angín se u nich používá především symptomatická a podpůrná léčba. Oba typy onemocnění jsou také léčeny léky, které pomáhají tělu a zmírňují lidský stav: léky proti bolesti, antipyretika, lokální antiseptika atd.

Jakou roli hrají antiseptika?

Lokální antiseptika jsou látky, které se používají při léčbě bakteriálních a virových infekcí.

Na virová onemocnění. V případě virů není účelem takových léků zničit hlavní patogeny – je obtížné s nimi bojovat zvenčí kvůli zvláštnostem jejich struktury a působení. Antiseptika však mohou zabránit přidání bakteriální komplikace. Antiseptika lze proto použít i pro ARVI, zejména pokud má člověk v anamnéze časté bakteriální infekce a v krku se nachází určitá koncentrace oportunních mikrobů. Jde o bakterie, které u zdravého člověka nezpůsobují onemocnění, ale mohou se stát patogeny, pokud se příliš aktivně množí – to se obvykle děje při oslabení imunitního systému, v důsledku podchlazení nebo stresu a podobně. Abyste zabránili jejich nadměrné reprodukci na pozadí ARVI, můžete použít antiseptické léky.

Na bakteriální infekce. Antiseptika však úspěšně bojují s bakteriemi. Tyto léky fyzicky ničí mikroby, se kterými interagují, a brání jejich reprodukci. Nejedná se však o antibiotika a nezpůsobují rezistenci. V důsledku toho se koncentrace bakterií v krku snižuje a patogeny se nestávají závislými. Antiseptika tedy podporují rychlé zotavení a zabraňují komplikacím. Neměly by se však používat jako náhrada antibiotik: jedná se o pomocné léky, které se používají jako součást komplexní terapie. Při bolestech v krku, zejména hnisavých, lze společně s lékařem předepsanými antibiotiky použít antiseptické léky k dosažení dvojího účinku.

Jak fungují antiseptika?

Antiseptika mohou působit různými způsoby v závislosti na samotné látce, ale jejich hlavním účelem je zničit škodlivé bakterie při kontaktu. Existují také antiseptika s bakteriostatickým účinkem: snižují aktivitu škodlivých činitelů a zabraňují jejich množení, to znamená, že pomáhají snižovat jejich koncentraci.

Pomáhají antiseptika při chronické tonzilitidě?

Pokud se angina stala chronickou, její průběh je pravděpodobně vyjádřen v obdobích ústupu příznaků a exacerbací. Léčbu takové tonzilitidy určuje lékař v závislosti na příčině a souvisejících faktorech: gastrointestinální onemocnění, špatné návyky, zejména kouření, podmínky prostředí a další podrobnosti [3]. Antiseptika v tomto případě hrají podpůrnou roli. Lékař je může předepsat, pokud je příčinou chronické tonzilitidy bakteriální infekce spolu s jinými léky [1]. Pokud je bolest v krku způsobena například refluxem kyseliny do krku a trvalou popáleninou, antiseptikum se jí nezbaví – může však snížit riziko vzniku bakteriální infekce na pozadí spálené sliznice.

Jaká antiseptika by měla být použita

V případě zánětu sliznic by se neměl používat alkohol a jiná hořící antiseptika. Mohou způsobit chemické popálení a dále zhoršit situaci: zvýšit otok a bolest, snížit obranyschopnost těla. Doporučení při angíně – antiseptika krku ve formě tablet, aerosolů nebo kloktadel. Pro ně byly vybrány jemné šetrné přípravky, které nepálí již zanícené sliznice, navíc mají často příjemnou chuť a velmi snadno se používají. Jedním z těchto antiseptik ve formě tablet je Faringazon, který má bakteriostatický a antibakteriální účinek. Mohou jej používat dospělí i děti, má vanilkovou příchuť a působí proti běžným patogenům tonzilitidy: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans a Pneumococcus.

Výhody Faringazonu [5]

• Pohodlný formát kosočtverce: nemusíte provádět žádné další akce, můžete se věnovat svému podnikání.
• Možnost použití pro dospělé i děti.
• Působení proti bakteriím, které nejčastěji způsobují tonzilitidu: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans a Pneumococcus.
• Dvojitý účinek – bakteriostatický a antibakteriální.
• Nedostatek rezistence u bakterií.
• Příjemná vanilková chuť – drogu mohou mít rádi i děti.

Faringazon je dostupný bez lékařského předpisu, ale nedoporučujeme samoléčbu. Pokud máte vy nebo vaše dítě příznaky tonzilitidy, doporučujeme vám poradit se s praktickým lékařem nebo specialistou na ORL. Specialista určí příčinu onemocnění a předepíše vhodnou léčbu, jejíž jednou ze složek může být Faringazon.

Existují kontraindikace. Je nutná konzultace s lékařem.

Informace v této části by se neměly používat pro samoléčbu nebo autodiagnostiku. Informace mají pouze informativní charakter a nenahrazují odbornou radu lékaře. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, musíte kontaktovat kvalifikovaného odborníka.

1. ↑Belov V.A. Použití lokálních antiseptických léků během exacerbace chronické tonzilitidy u dětí. „Praktika dětského lékaře“, březen 2012, str. 31-33.
2. ↑Maltseva G.S., Drozdova M.V., Potapova P.D. Výběr topických léků při komplexní léčbě akutní tonzilitidy. RMJ. 2018;10(II):70-74.
3. ↑Chistyakova V.R. Bolest v krku a chronická tonzilitida (analytický přehled). Bulletin otorinolaryngologie. 2012;77(1):68–76.
4. ↑TONZILOFARYNGITIDA. Směrnice. 2014.
5. ↑ Návod k použití léku „Faringazon“.