Otázka ohledně těhotenství

Během očekávání miminka má žena mnoho otázek, zvláště pokud se připravuje na to, stát se poprvé matkou. A i když je v literatuře a na internetu mnoho informací, měli byste během těhotenství sdělit své pochybnosti pouze svému lékaři. Chirurg, porodník odpovídá na nejpalčivější otázky nastávajících maminek–gynekolog Evropského lékařského centra (EMC) Oleg Larionov.

Autor:
Porodník-gynekolog, Chirurg

Jak zmírnit stav během toxikózy?

Pokud máte v těhotenství nevolnost, můžete doporučit jíst ve zlomkových porcích, pít vodu s citronem, zázvorový čaj a ibišek. Dále doporučujeme vyhýbat se jednoduchým sacharidům, které se rychle vstřebávají a krátkodobě navozují dobrou náladu, ale v budoucnu mohou způsobit nevolnost: koláče, sušenky, mouka. Lze doporučit jíst v posteli, zejména proto, že je to vynikající příležitost pro milujícího manžela, aby se postaral o svou těhotnou manželku.

Existují v těhotenství nějaké zakázané potraviny?

Začněme kávou. Oblíbenou otázkou stále zůstává otázka, zda mohou těhotné a kojící ženy pít kávu. Stereotyp o jeho škodlivosti je zjevně příliš silný.

Kávy se vůbec nemusíte vzdávat. Není ale vhodné ho pít ve velkém množství – ne více než tři šálky denně. Totéž platí pro zelený a černý čaj.

Zcela jiné produkty představují pro těhotné ženy mnohem větší nebezpečí a v Rusku se o nich z nějakého důvodu málo mluví. Jedná se o uzeniny, měkký sýr z nepasterizovaného mléka, klobásu, zmrzlinu z nepasterizovaného mléka, uzeného lososa, sushi, hotové saláty. Všechny tyto pokrmy jsou vyrobeny z tepelně neupravených potravin a mohou způsobit listeriózu, onemocnění způsobené bakterií Listeria monocytogenes. Postihuje především těhotné ženy, novorozence a starší lidi s oslabeným imunitním systémem.

Nemoc je poměrně vzácná (asi 2-3 případy infekce na milion lidí), ale extrémně nebezpečná. To je spojeno s vysokou úmrtností a vysokou pravděpodobností komplikací v případě infekce během těhotenství. Může dojít k intrauterinní infekci plodu, ukončení těhotenství a hrubým vývojovým anomáliím. Listerie napadá centrální nervový systém a způsobuje zánět mozkových blan – meningitidu a encefalitidu. U novorozenců je listerióza extrémně závažná a je doprovázena horečkou, která dosahuje kritické úrovně, intoxikací, zvracením a průjmem. Proto je důležité se během těhotenství konzumaci těchto potravin vyhýbat.

Je možné v těhotenství pít alkohol v malých dávkách?

Ne, rozhodně ne. Alkohol rychle prochází placentou a plod má velmi málo enzymu alkoholdehydrogenázy, který ho rozkládá. V první polovině těhotenství enzym zcela chybí, takže alkohol může zůstat v krevním oběhu plodu dlouhou dobu. Hromadí se také v plodové vodě (plodové vodě), kam se dostává vylučováním ledvinami plodu. Dítě tedy bude vystaveno vlivu alkoholu velmi dlouho, i když jej matka konzumovala v malém množství. Každý chápe, že alkohol v těhotenství je škodlivý, ale ne každý si uvědomuje, jak škodlivý je. Proto je tento fakt pro nastávající maminky velmi důležité vědět.

Je fyzická aktivita a sex v těhotenství v pořádku?

Sexuální intimita není kontraindikována, pokud ženu v těhotenství nic netrápí a nemá krvácení z genitálního traktu. Fyzická aktivita je také možná po celých 9 měsíců ve srovnatelném měřítku. Pokud žena před početím navštívila fitness klub a sportovala, můžete v tom pokračovat během těhotenství – cvičit na eliptickém stroji, cvičit s mírnou hmotností. Ale fyzická aktivita musí být snížena. A pokud se žena dříve fitness nevěnovala, pak nemá smysl s tím začínat na začátku těhotenství. V tomto případě můžete doporučit procházky na čerstvém vzduchu nebo jógu.

Co se děje s pánevními kostmi po porodu?

Ženy si po porodu často stěžují na stav pánevních kostí, říkají, že se nedá běhat, hodně chodit nebo dřepovat. Pokud máme na mysli období 6-8 týdnů bezprostředně po porodu, tak zásadně nesmíte běhat, hodně chodit, ani se hrbit. Musíte dítě nakrmit a co nejvíce odpočívat, snažit se uspořádat si život a získat podporu rodiny a přátel ještě před porodem. V prvních šesti měsících až roce po porodu se běhání nedoporučuje. To není dobré pro svaly pánevního dna, protože potřebují čas na zotavení. Nezáleží na tom, jak porod proběhl. I když došlo k císařskému řezu, svaly pánevního dna zažívaly poměrně velký stres. A to už stačí na to, abyste se první měsíce po porodu zdrželi běhání.

Pokud i přes nepřítomnost nadměrného stresu bolest v ohanbí přetrvává po dlouhou dobu (déle než 1-2 dny), musíte se poradit s lékařem a vyloučit symfyzitidu, to znamená oddělení stydkých kostí po porodu .

Jaký je optimální rozestup mezi porody?

Z lékařského hlediska je vhodné, aby od narození do dalšího těhotenství uplynuly alespoň dva roky. To je nezbytné k obnovení těla matky, jejího fyzického a morálního stavu, doplnění nedostatku mikroelementů a vitamínů a také k posílení svalů pánevního dna. To je optimální a zohledňuje to zájmy staršího dítěte, protože často po narození mladšího se mu dostává méně pozornosti a kojení je předčasně přerušeno.

Je velmi důležité, aby mezi dvěma těhotenstvími byl interval, pokud byl porod císařským řezem. Tkáň v oblasti děložní jizvy by se měla dobře zotavit.

Před dalším otěhotněním byste měla podstoupit rutinní vyšetření u terapeuta, zubního lékaře a dalších příbuzných specialistů a ujistit se, že neexistují žádné kontraindikace pro další těhotenství. A pokud se vyskytnou nějaké zdravotní problémy, například vysoký krevní tlak, je nutné včas provést kurz podpůrné (nápravné) terapie.

I když kojíte, existuje riziko otěhotnění, proto při kojení určitě používejte antikoncepci schválenou. Jedná se o bariérovou metodu – kondom, nitroděložní tělísko nebo antikoncepční pilulky, tzv. minipilulky. Pokud ale k druhému těhotenství dojde dříve, než bylo plánováno, neměli byste panikařit, ale raději si pečlivě promyslete uspořádání svého života v nových podmínkách.

Foto z oznámení: Leah Kelley: Pexels

⚠️ Uvedené informace nelze použít k nezávislé diagnóze, stanovení léčby a nenahrazují návštěvu lékaře!