Obsah
Nedostatek menstruace po hubnutí.
Podle statistik se asi 20 % žen potýká s vážným problémem při boji s kily navíc – menstruačními nepravidelnostmi. Lékaři se domnívají, že toto číslo je mnohem vyšší, protože ne každý spěchá na lékařskou prohlídku, raději situaci napraví sám, použije lidové prostředky nebo nechá všechno jít. Bohužel obnovení menstruace může být velmi obtížné. Ale pokud děláte vše správně, je to možné.
Proč mizí
Chcete-li obnovit menstruaci po zhubnutí, měli byste nejprve analyzovat, jakou chybu jste udělali, která způsobila narušení cyklu. Může se skrývat ve špatné volbě jídelníčku a tréninkového plánu, v ignorování pohody a týrání těla kvůli jedinému cíli – štíhlé linii. Zde jsou některé spouštěcí faktory:
- přísné diety s minimálním denním kalorickým příjmem a omezeným seznamem povolených potravin;
- mono diety;
- diety trvající déle než 2 týdny;
- expresní diety;
- nedodržování základních dietních doporučení a pravidel hubnutí (už jsme vám o nich řekli);
- nedostatek živočišných bílkovin;
- beriberi;
- prudký pokles hladiny cholesterolu;
- příliš intenzivní fyzická aktivita, nedostatek pravidelného tréninkového plánu;
- emoční přepětí, stres, neurózy, psychózy;
- anorexie;
- ztráta více než 20 kg v krátkém časovém období;
- dospívání a premenopauzální věk.
Hubnutí pro moderní ženu vypadá asi takto: nejpřísnější nízkokalorická dieta + dvouhodinové cvičení v posilovně v pondělí, středu, pátek + v úterý bazén + ve čtvrtek tvarování + o víkendu zahradničení na dači. A to vše na pozadí přemrštěného pracovního vytížení a domácích prací. Chronický nedostatek spánku, věčný hlad, vnitřní komplexy – ano, hubnutí v takových podmínkách je zaručeno v co nejkratším čase. Spolu s kily navíc jde ale stranou i vaše zdraví. A nejhorší je, pokud to má vliv na reprodukční systém.
Všechny tyto faktory vedou k závažným změnám hormonálních hladin a narušení fungování hypofýzy a vaječníků. Výsledkem je selhání menstruace.
Příznaky
Nepravidelnosti v menstruačním cyklu se mohou projevovat různými způsoby:
- algomenorea – silná bolest v dolní části břicha, i když před hubnutím žádná nebyla;
- amenorea, kdy při absenci těhotenství nejsou vůbec žádné menstruace;
- hypermenorea – staly se příliš hojnými;
- hypomenorea – menstruace je slabá: hustý tmavě hnědý výtok ve dnech menstruace se jen „rozmazává“, ale jako takové nedochází k žádnému krvácení;
- dysmenorea – jsou doprovázeny bolestmi hlavy, tlakovými skoky, nevolností, úplnou ztrátou chuti k jídlu;
- oligomenorea – může skončit do 1 dne;
- opsomenorea – dlouhé zpoždění, kdy menstruace nepřichází několik dní nebo dokonce týdnů;
- polymenorea – trvá příliš dlouho;
- promenorea – pokles cyklu o několik dní, to znamená, že menstruace se začala objevovat častěji než dříve.
Všechny tyto příznaky jsou odchylky od normy, které nelze ignorovat nebo ponechat náhodě. Pokud nebudou přijata včasná opatření, nelze se vyhnout komplikacím. To může vést k:
- anémie s nedostatkem železa;
- zvýšená únava, celková slabost;
- zvýšená srdeční frekvence a tachykardie;
- hypotenze;
- pravidelné mdloby;
- zhoršení stavu kůže (objevují se vrásky, ztrácí pružnost), nehty (odlupování), vlasy (vypadávání);
- snížená duševní aktivita;
- středně těžké kognitivní poruchy.
Nejhorším důsledkem menstruačních nepravidelností u žen v důsledku hubnutí je však neplodnost.
Jak se vrátit
Při prvním selhání menstruace je jediným správným řešením návštěva gynekologa. Kromě toho musíte před schůzkou analyzovat své chyby, zjistit důvody nepravidelností menstruace a upřímně vše říct lékaři. Jedině tak může pomoci obnovit cyklus. Samoléčba je v této situaci přísně zakázána, protože oblast je příliš choulostivá a důležitá pro zdraví žen.
Všechna níže uvedená doporučení mají pouze informativní charakter a nejsou návodem, jak postupovat bez konzultace se specializovaným specialistou.
Jídlo
Bez normalizace jídelníčku není možné obnovit menstruaci po hubnutí. Proto vás lékař pravděpodobně buď dodatečně odkáže na výživového poradce, nebo vám řekne, jak na to. Zde musíte opravit všechny chyby, které jste udělali dříve.
Doporučené produkty, které by měly tvořit základ vašeho jídelníčku:
- hovězí maso, libové kousky vepřového masa, játra (pro kompenzaci nedostatku železa);
- různé druhy ryb, včetně tučných;
- čerstvé greeny;
- olivový olej místo majonézy do salátových dresinků;
- čerstvá zelenina a ovoce, sušené ovoce;
- středně tučné mléčné výrobky;
- ořechy, bobule, houby;
- cereálie (na kaše a přílohy);
- mořské plody.
Z dietní výživy zůstane jen pár bodů: vyvarovat se nadměrné konzumace soli, vyloučit z jídelníčku smažená jídla a vybírat pouze zdravé sladkosti (med, hořká čokoláda, marmeláda, marshmallows, přírodní sladidla, melasa, agávový sirup).
Existují také určité produkty, které podle výzkumů pomáhají normalizovat menstruační cyklus v každém věku. Měli by být součástí vašeho jídelníčku denně:
- některé tučné ryby: šprot, losos, makrela, tuňák, pstruh a sardinka;
- proteinové produkty: mandle, arašídy, vlašské ořechy, 5% tvaroh, tvrdý sýr, vejce natvrdo, kuřecí maso, hummus, sójové boby;
- hořká čokoláda.
Jak si správně zorganizovat jídlo:
- Od rána do 17.00:2 vypijte alespoň XNUMX litry vody.
- Jezte ve stejnou dobu.
- Spočítejte si optimální denní kalorický příjem pro svůj věk a výšku (viz odkaz, jak to udělat správně), postupně na tuto úroveň zvyšujte a nesnižujte ji.
- Strava by měla být z pohledu BZHU pestrá a vyvážená.
- Nejezte rychlé občerstvení.
Není třeba se bát, že by se takto těžce shozené kilogramy zase vrátily. V této situaci je pro vás nejdůležitější zlepšit své zdraví a obnovit menstruaci. Navíc, pokud budete dodržovat zásady správné výživy a lehké fyzické aktivity, přírůstek může být maximálně 2-3 kg za měsíc a poté se váha stabilizuje.
Léky
V některých případech může lékař po vyšetření a zjištění konkrétních příčin selhání předepsat farmaceutické léky:
- Vitamínové a minerální komplexy. Zvláště po mono-dietech a přísných výživových systémech, které vedou k nedostatku vitamínů.
- Antidepresiva. Pokud by se definitivně prokázalo, že jednou z příčin neúspěchu byl stres.
- Hormonální léky. Pokud jste nedostali menstruaci déle než 3 měsíce.
- Perorální antikoncepce.
Nejčastěji se lékaři snaží předepisovat léky na rostlinné bázi, aby minimalizovali riziko pro zdraví ženy. Pomoc při obnovení menstruace:
- Cyklodinon je rostlinný přípravek;
- Remens, Dismenorm, Manalgin, Mabusten, Feminalgin – homeopatikum;
- Cyclovita – doplněk stravy;
- Duphaston, Utrozhestan, Progesteron jsou hormonální.
Každý z výše uvedených léků (včetně doplňků stravy) musí být užíván výhradně podle pokynů lékaře.
Lidové prostředky
Můžete se pokusit obnovit menstruaci bez hormonů pomocí bylinných odvarů. Tradiční medicína nabízí obrovské množství receptů, jak zmírnit bolesti v podbřišku při menstruaci a normalizovat cyklus. Řada léčivých rostlin je však silnými biostimulanty a může ovlivnit krevní tlak, srdce, tonus dělohy a fungování dalších orgánů. Jedna špatná složka a stává se dalším problémem. Proto důrazně doporučujeme konzultovat tuto záležitost se svým gynekologem. Obvykle se předepisuje:
- lněné semínko (vedoucí v množství fytoestrogenů);
- oregano;
- mátou;
- petržel;
- pastýřská taška;
- chrpa;
- valeriána;
- heřmánek;
- pelyněk.
Průběh a dávkování se stanoví individuálně v závislosti na tom, jaké nepravidelnosti v menstruačním cyklu vznikly.
Procedury léčby
Chcete-li obnovit menstruaci, se svolením lékaře můžete použít akupresuru a baňkování. V prvním případě by to měl provádět výhradně odborník. Pouze on zná přesné umístění bodů na ženském těle odpovědných za menstruační cyklus. Jsou pouze 4 z nich:
- Zhongzi – těsně nad pubis;
- Shi-men – těsně pod pupkem;
- Fu-liu – těsně nad vnitřním kotníkem, vedle holenní kosti, ve fossa;
- San-yin-jiao je vedle Fu-liu.
Typicky je průběh takové masáže 2 týdny s denními sezeními.
Banky také aplikují výhradně odborníci pracující ve specializovaných salonech na následujících částech těla:
- křížová kost a spodní část zad;
- přední povrch hrudníku;
- hypogastrium;
- vnitřní strana stehna.
Délka sezení: 15 minut. Frekvence: denně po dobu 5-7 dnů.
Další doporučení
Pokud po zhubnutí vaše menstruace zmizí a potřebujete obnovit svůj cyklus bez přibírání na váze, budete muset znovu pracovat na sobě, ale s ještě kompetentnějším přístupem k podnikání.
Nejprve dodržujte vše, co říká lékař.
Za druhé, přehodnoťte školení, které se mohlo stát hlavním provokatérem problému. Intenzivní a silové tréninky v posilovně, stejně jako běhání, by se měly na čas zrušit. Udělejte něco uklidňujícího. Ideálními možnostmi jsou jóga, plavání, bodyflex, chůze. Dvakrát týdně stačí. V ostatní dny pouze ranní cvičení na udržení svalového tonusu. Pokud nemůžete tento problém vyřešit sami, kontaktujte svého trenéra.
Za třetí, budete muset výrazně změnit svůj životní styl a denní režim. Mohou být také viníky menstruačních nepravidelností:
- Vstávejte a jděte spát ve stejnou dobu.
- Spěte alespoň 7 hodin denně.
- Trávit méně času u televize, počítače a gadgetů.
- Více na čerstvém vzduchu.
- Chraňte se před negativními emocemi.
- Pokud máte stres, léčte se antidepresivy.
Během období obnovy cyklu a léčby se doporučuje vzít si nemocenskou dovolenou nebo dovolenou po dobu nejméně 2 týdnů, protože v pracovních podmínkách je nepravděpodobné, že se budete moci vyhnout stresu a psycho-emocionálnímu stresu.
Co dělat s teenagery
Hubnutí je pro teenagera zpočátku kontraindikováno, protože jeho tělo je ve fázi vývoje a mnoho systémů (včetně sexuálních a reprodukčních) se stále tvoří. Snížení denního kalorického příjmu a vyřazení řady potravin z jídelníčku může vést k nevratným procesům a komplikacím. Proto je nejsprávnějším rozhodnutím nedovolit dívce ve věku 13-17 let držet diety a zneužívat své tělo.
Ale pokud k tomu dojde, je možné obnovit menstruaci u dospívajících po zhubnutí, i když je to obtížnější než u dospělých. Rodiče by v takové situaci měli vzít dívku na schůzku s gynekologem a dodržovat všechna jeho doporučení. Nejčastěji předepisované:
- správná, vyvážená výživa (o jejích zásadách si přečtěte v samostatné recenzi);
- uklidňující bylinky;
- komplex vitamínů a minerálů;
- Cyklodinon (nemá žádná věková omezení).
Lékař může dokonce předepsat perorální antikoncepci pro dospívající. Rodiče by se takového doporučení neměli bát a pochybovat o kvalifikaci lékaře. V tomto případě tyto léky plní zcela jinou funkci – normalizují hormonální hladinu a fungování reprodukčního systému.
Pokud se dívka sama navzdory svým rodičům snaží zhubnout a neustále drží diety vedoucí k anorexii, v takových případech se bez pomoci psychoterapeuta nebo klinického psychologa neobejde.
Velká část léčby bude záviset na rodičích. Potřebují být trpěliví a obklopit teenagera péčí, pozorností a láskou. Pokuste se v důvěrném rozhovoru zjistit důvod tak horlivé touhy zhubnout za cenu vlastního zdraví. Opatrně, abyste se dále nezranili, musíte mluvit o možných důsledcích, zejména o neplodnosti.
Prevence
Chcete-li úplně obnovit menstruační cyklus, musíte někdy podstoupit léčbu po dobu několika měsíců. Proto je mnohem snazší zabránit porušením i ve fázi organizování hubnutí. Co je třeba udělat, aby toho bylo dosaženo?
Podstoupit lékařskou prohlídku a vyloučit gynekologická onemocnění. Pokud jsou přítomny, nejprve je ošetřete.
Zvolte buď šetrnou dietu na dobu maximálně 2 týdnů, nebo dodržujte zásady správné výživy s poklesem denního kalorického příjmu (ne méně než 1 kcal).
Strava na jakékoli dietě by měla být pestrá: i při proteinové dietě můžete jíst kuřecí prsa, houby, tvaroh, sýry, kefír, ořechy, mléčné koktejly. Seznam povolených produktů by měl být maximální.
Dodržujte všechna doporučení předepsaná pro tuto dietu. Abyste se vyhnuli nedostatku vitamínů, pijte vitamín-minerální komplex.
S trenérem se dohodněte na tréninkovém plánu. Frekvence intenzivního cvičení je 2-3x týdně a v takové dny je lepší ranní běhání vynechat a věnovat se ho ve dnech odpočinku.
Vyhněte se jakýmkoli stresovým situacím.
Nehubněte v období dospívání (12-17 let) a premenopauzy (45-50 let).
Menstruační nepravidelnosti jsou jedním z nejnebezpečnějších důsledků nesprávně organizovaného hubnutí. V honbě za štíhlou postavou a ideály moderní společnosti se můžete ztratit jako žena a ztratit schopnost počít nový život. Stojí to za to?
Vliv amenorey spojené s hubnutím na zdraví žen. Část 1.
Podle Americké společnosti pro reprodukční medicínu způsobuje FHA 20–35 % případů sekundární amenorey a přibližně 3 % případů primární amenorey. FHA se vyskytuje u žen s mentální anorexií nebo jinými poruchami příjmu potravy a přibližně u 60 % vrcholových sportovců. Možná, že nárůst výskytu pacientek s amenoreou spojenou s hubnutím koreluje s vývojem finanční situace a duchovní civilizace. Když je jídlo nepřetržitě dostupné a lidé nepotřebují ukládat energii k přežití, začnou hledat duchovní uspokojení, vést zdravější životní styl a usilovat o štíhlejší tělo.
Ženy jsou vystaveny nesprávnému úsudku o svém těle a hmotnosti prostřednictvím sociálních sítí a ve školách a rodinách. Přestože mají normální hmotnost a index tělesné hmotnosti (BMI), mohou omezit příjem kalorií a/nebo se věnovat nadměrnému cvičení, aby zhubli a udrželi si váhu hluboko pod normálním limitem.
Používání a nesprávné používání pilulek na hubnutí může krátkodobě způsobit znatelný úbytek hmotnosti tím, že způsobí inhibici osy hypotalamus-hypofýza-ovariální (HPO), menstruační nepravidelnosti a amenoreu. Riziko FHA způsobené hubnutím se postupně zvyšuje v důsledku následujících 4 stravovacích návyků:
- Držím dietu z estetických důvodů;
- II dieta pro neurotické problémy spojené s dietou a tělesnou hmotností;
- III anorektická reakce;
- IV anorexie nervosa.
V dnešní době výskyt pacientů s FHA stále stoupá, zejména mezi dospívajícími a mladými ženami v rozvojových zemích.
Příčiny
Amenorea spojená se ztrátou hmotnosti je definována jako reverzibilní funkční deprese osy hypotalamus-hypofýza-ovariální (HPO) spojená se ztrátou hmotnosti nebo nízkou tělesnou hmotností, která se vyskytuje převážně u dospívajících a žen v reprodukčním věku.
Konkrétní patologické mechanismy tohoto onemocnění nebyly dosud objasněny a optimální doporučení založená na důkazech pro jeho klinické hodnocení a léčbu jsou omezená.
Kromě leptinu, kisspeptin, NPY, ghrelin, CRH, β-endorfin a alopregnanolon mají složité interakce a působí společně na ovlivnění reprodukční funkce. Výzkum ukázal, že negativní energetická bilance může ovlivnit i jiné neuromodulační signalizační systémy. Tyto poruchy, včetně aktivace osy HPA a narušení osy hypotalamus-hypofýza-štítná žláza, mohou ovlivnit osu HPA a reprodukci.
Dopad na zdraví
Přehled autorů z Číny shrnuje nepříznivé účinky na zdraví žen a také individuální, nové a multidisciplinární terapeutické přístupy používané k léčbě tohoto onemocnění.
Bez ohledu na specifické spouštěče a mechanismy může komplikovaný a dlouhodobý stav anovulace, hypoestrogenismu a dalších endokrinních a metabolických poruch způsobených FHA narušit celkovou homeostázu a mít okamžité i dlouhodobé nepříznivé účinky na zdraví žen.
Amenorea
Jak bylo uvedeno výše, suprese osy HPA vede ke snížení sekrece GnRH, což narušuje sekreční režim LH a FSH, což následně vede k hypoestrogenismu a anovulaci. Hypoestrogenismus a absence cyklických výkyvů estradiolu a progesteronu vedou k absenci pravidelné menstruace. Endometrium trvale zůstává v časné proliferativní fázi, obvykle charakterizované amenoreou. Tento stav je stále častější u žen s primární amenoreou a postpubertálních žen se sekundární amenoreou, zejména u dospívajících a mladých žen v reprodukčním věku.
Amenorea může trvat měsíce nebo dokonce roky a může způsobit nepohodlí a depresi u mladých žen. Oligo- a amenorea byly hlavními stížnostmi pacientek, které se hlásily na gynekologická a endokrinologická oddělení nemocnic.
sekundární pohlavní znaky
Aktivace osy HPA vede k rozvoji sekundárních pohlavních znaků a dozrávání reprodukčního systému. Inhibice osy HPA, zejména dlouhodobý hypoestrogenismus, ovlivňuje reprodukční zdraví. Opožděná menarché a nedostatečný rozvoj sekundárních pohlavních znaků jsou běžnými projevy u dívek s tímto onemocněním během puberty. V dospělosti to může vést k atrofickým změnám pohlavních orgánů, jako je zmenšení a atrofie prsů a sliznice urogenitálních orgánů. To vše vede k vážnému problému – sexuální dysfunkci – dyspareunii a nízkému libidu. Ženy s FHA mají více sexuálních problémů než jejich zdravé protějšky.
neplodnost
Anovulace je hlavním příznakem amenorey spojené s hubnutím. Pacientkám s tímto onemocněním je obtížné spontánně otěhotnět, a přestože tyto pacientky mohou neočekávaně otěhotnět kvůli nepravidelné ovulaci, stav podvýživy a negativní energetické bilance nemůže podpořit celý proces fyziologického těhotenství, což může vést k předčasným porodům, potratům a předčasné prasknutí membrán.
Je všeobecně známo, že neplodnost je jednou z nejzávažnějších poruch reprodukčních funkcí. Zdá se, že BMI a tělesný tuk, které odrážejí energetické zásoby člověka, vysílají signál do hypotalamu, že energetické zásoby jsou dostatečné pro podporu těhotenství a kojení. A naopak, nutriční stav také spouští sebeobranný mechanismus, který potlačuje reprodukční funkce, když je tělo v negativní energetické bilanci.
Amenorea spojená s hubnutím je nedoceněným klinickým problémem, a to nejen z hlediska výskytu, ale i z hlediska vlivu na plodnost. Omezující diety a/nebo nadměrné cvičení z estetických důvodů jsou u dospívajících běžné a příznaky nepravidelné menstruace nebo amenorey lze snadno ignorovat, což může u dospělých žen způsobit neplodnost. Pro mladé ženy v reprodukčním věku je reprodukční funkce důležitá, protože neplodnost postihuje nejen ženy samotné, ale i jejich rodiny, společnost a národ.
Ztráta kostí
Estrogeny jsou nejdůležitějšími determinanty zajišťujícími normální kostní metabolismus u žen. Estrogen může působit ve dvou rolích: stimulovat produkci osteoprotegerinu (OPG) a inhibovat receptorový aktivátor ligandu nukleárního faktoru-κB (RANKL), který může regulovat rovnováhu procesu kostní remodelace. Minimální účinná koncentrace estradiolu v krevním séru se pohybuje od 40 do 50 pg/ml. Podle literatury a klinické praxe jsou hladiny estradiolu v séru u pacientek s FHA obvykle pod 20 pg/ml.
Ženy, které dlouhodobě trpí hypoestrogenismem, mají sníženou kostní minerální hustotu (BMD), častěji se u nich rozvine osteopenie a osteoporóza a hrozí jim patologické zlomeniny. Pro pacienty s poruchami příjmu potravy, kromě hypoestrogenismu, restriktivní diety nebo nutriční deprivace (nízký příjem vápníku a vitaminu D3) a další hormonální adaptace (nízký IGF-1, testosteron, dehydroepiandrosteron (DHEA), fibroblastový růstový faktor 21 (FGF-21) ], leptin a zvýšený kortizol] mají negativní dopad na zdraví kostí.
Podle Mezinárodní společnosti klinické denzitometrie lze hypoestrogenismus spojený s amenoreou a trvající 6 měsíců považovat za důvod k provedení denzitometrie páteře. „Triáda atletek“ je definována jako nízká energetická dostupnost, FHA a osteoporóza. Tyto ženy mají 2,4 až 4,9krát vyšší riziko stresové zlomeniny než zdravé ženy stejného věku a riziko zlomeniny přetrvává po celý život. Nízká energetická dostupnost je výchozím bodem „triády atletek“ a vede ke snížení koncentrace estrogenu a BMD.
Adolescenti s prodlouženou amenoreou během kritického období puberty mohou mít nižší vrchol kostní hmoty, což je vystavuje vyššímu riziku osteopenie, osteoporózy a zlomenin později v životě. Pacientky v pubertě, reprodukčním věku nebo perimenopauze tedy vyžadují více pozornosti než eumenoreické ženy a vyžadují včasnou a vhodnou léčbu.
Kardiovaskulární systém
Nedávno data ukázala, že úmrtnost na kardiovaskulární onemocnění ve Spojených státech je nízká u žen před menopauzou, ale vysoká u žen i mužů po menopauze. Estrogen má pozitivní ochranný účinek na kardiovaskulární systém. Ve vaskulárním endotelu estrogen zprostředkovává protizánětlivé účinky, snižuje oxidační stres, zvyšuje růst endotelových buněk a inhibuje proliferaci buněk hladkého svalstva. Naopak dlouhá období hypoestrogenismu mohou vést ke kardiovaskulárním onemocněním, které je běžné u žen po menopauze. Tuto korelaci lze vysvětlit následujícími kardiovaskulárními procesy: endoteliální dysfunkce, snížená bioaktivita oxidu dusnatého, porucha autonomních nervových funkcí, hyperaktivita renin-angiotenzinového systému a změny lipidového profilu. Existuje velmi málo údajů o nepříznivých účincích hypoestrogenismu na kardiovaskulární systém mladých žen. Účinky na kardiovaskulární systém u mladých žen s hypotalamickou amenoreou tedy vyžadují další studium.
Duševní poruchy
Náladu ženy ovlivňují cyklické výkyvy menstruace, zejména hladina estrogenu v séru. Hypoestrogenismus u mladých žen s FHA úzce souvisí se změnami aktivity různých neuropeptidů, neurotransmiterů a neurosteroidů v mozku. Například kolísání serotoninu, dopaminu a alopregnanolonu může modulovat náladu u žen s amenoreou. Ženy s FHA tedy častěji trpí duševními poruchami.
Psychiatrické poruchy a poruchy nálady, zejména úzkostné poruchy, deprese a poruchy příjmu potravy, byly pozorovány u pacientů s mentální anorexií, kteří mají pravděpodobně více dysfunkčních postojů (jak dokazuje vyšší úroveň kontroly, perfekcionismus, rigidní představy, chybné poznávání a nadměrné obavy o úsudcích druhých). Ženy s amenoreou mají větší potíže vyrovnat se se stresujícími a negativními událostmi v každodenním životě a vykazují větší interpersonální závislost než ženy s eumenoreou.
Doslov…
Amenorea spojená se ztrátou hmotnosti, která je důležitým typem FHA, se projevuje jako anovulace a hypoestrogenismus a má krátkodobé i dlouhodobé nepříznivé účinky na celkové zdraví žen. Je potřeba optimalizovat individualizovanou léčbu a prozkoumat nové nebo multidisciplinární terapeutické přístupy zaměřené na obnovení normální menstruace a ovulace, eliminaci nežádoucích účinků dlouhodobého hypoestrogenismu a zmírnění psychického utrpení.
Přečtěte si o léčbě v příštím čísle.
Materiál připravený týmem AAG