Byl někdo nemocný v rané fázi těhotenství.

Rýma neboli „nachlazení“ je obecný název pro akutní respirační onemocnění (ARI), jejichž povaha je nejčastěji virová. Proto akceptovaná zkratka ARVI (acute respirační virová infekce) odráží příčinu onemocnění. Docela často jsou RNA viry provokatéry. Čas od času je onemocnění způsobeno viry chřipky typu A a B, včetně H1N1. Zachování těhotenství a narození zdravého plnohodnotného dítěte je tím nejdůležitějším úkolem. V perinatálním období je zdraví položeno ve všech následujících obdobích života. Během epidemií chřipky a SARS jsou ohroženy těhotné ženy, které jsou více ohroženy onemocněním. Při nachlazení je nutná adekvátní léčba, která nepoškodí nenarozené dítě. Obtíže mohou nastat kvůli omezenému výběru systémových léků, zejména v prvním trimestru, kdy probíhá kladení a tvorba tkání plodu.

• Nachlazení během raného těhotenství
• Co je nebezpečné onemocnění
• Jak se vyvíjí těhotenství v 1. trimestru
• Očkování nastávajících maminek
• Důsledky onemocnění
• Proč vznikají komplikace
• Jaké léky mohou nastávající maminky užívat?

Nachlazení během raného těhotenství

Jaké je nebezpečí nachlazení na začátku těhotenství? – Viry napadají nejčastěji sliznice horních cest dýchacích. Obvykle je ARVI doprovázena příznaky intoxikace: bolest hlavy, bolest svalů, letargie, slabost. K infekci dochází vdechováním kapiček sputa obsahujících viry, které se dostávají do vzduchu od nemocných lidí při kašlání, kýchání a mluvení. V těle se viry rychle množí ve sliznici horních cest dýchacích. V důsledku toho se vyvíjí otoky, záněty sliznic dýchacích cest postižených infekcí. Odtud se viry dostávají do krevního oběhu a šíří se do různých orgánů. Náchylnost k akutním respiračním infekcím u těhotných žen je velmi vysoká: jejich dýchací orgány neustále pracují s vysokou zátěží, protože adaptace těla vyžaduje hodně energie. SARS, zejména chřipka, jsou nebezpečné svými komplikacemi. Zhoršují chronická onemocnění, včetně doutnajících ložisek infekce. Léčba by se proto neměla zanedbávat, i když rýmu snadno snášíme.

Co je nebezpečné nachlazení v těhotenství

Během čekání na miminko by měl každou léčbu doporučit lékař. Stav ženy v období těhotenství a prenatální stav dítěte mohou být negativně ovlivněny obojím lidové metodystejně jako léčiva.

1. Svrhnout dolů teplotu někdy je předepsán acetaminofen (paracetamol). S ohledem na mnoho let používání tohoto léku byly učiněny předpoklady o jeho relativní bezpečnosti. To platí pouze v případě, že nepřekročíte denní dávky doporučené lékařem. Zvýšení teploty je důležitým signálem těla, který vám umožňuje včas reagovat na vývoj bakteriální komplikace.
2. Až do třetího trimestru někteří lékaři nevylučují jmenování léků ze skupiny nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)jako je kyselina acetylsalicylová a ibuprofen. Do třetího trimestru je však lepší vysadit nesteroidní antirevmatika, protože mohou nepříznivě ovlivnit vývoj plodu a zdraví novorozence. Během tohoto období jsou zpravidla zakázány jakékoli léky proti bolesti.
3. Pro snížení kašle jsou předepsány expektoranty, které ředí sputum.Přípravky, jejichž hlavní účinnou látkou je bromhexin, jsou kontraindikovány pro kojící a těhotné ženy. Bylinné přípravky jsou předepisovány s velkou opatrností, protože obsahují alkaloidy, které mohou být toxické pro plod a mají abortivní účinek.
4. na bolení v krku je možné použít antiseptické (antimikrobiální) léky lokálního účinku.
5. na ucpaný nos většina lékařů nedoporučuje vazokonstrikční spreje, kapky. Kromě toho je tento požadavek zvláště důležitý v prvním trimestru a pro ženy, které nejsou chráněny v druhé polovině menstruačního cyklu a mohou brzy otěhotnět. Pro mytí nosu a ředění hlenu je povoleno používat lékárnické izotonické roztoky na bázi čištěné mořské vody.
6. В symptomatická terapie zahrnuje jmenování bohatého teplého nápoje. To zabraňuje vysychání sliznic nosu a krku a podporuje ředění hlenu, pocení a snižuje míru intoxikace. Symptomatická terapie je zaměřena na snížení intoxikace a podporu obranyschopnosti organismu.
7. Většina odborníků doporučuje v prvním trimestru užívat lokální formy léků. Existují léky, které mohou působit přímo v branách infekce (na sliznici v nose). Takže mast a gel VIFERON lze používat u těhotných žen od prvního týdne. Interferon, který je součástí těchto léků, je proteinová látka, která se v těle přirozeně syntetizuje v reakci na pronikání patogenu.

Jak se vyvíjí těhotenství v prvním trimestru

Těhotenství je rozděleno do tří období po třech měsících, zvaných trimestry. V prvním trimestru se tvoří hlavní životní systémy budoucího člověka, takže je to považováno za velmi důležité. – Od oplodnění do vytvoření mnohobuněčného embrya je potřeba o něco déle než den. Každým dnem se jeho podoba komplikuje. „Po dvou týdnech má embryo již neurální trubici, která dává vzniknout mozku a míše. Brzy se srdce rozvine a bude bít ve své centrální části. – Dvacátý první den začíná formování mozku a míchy. Koncem prvního měsíce začíná kladení tak důležitých orgánů, jako jsou játra, ledviny, trávicí a vylučovací systém. – V pátém týdnu se tvoří dýchací systém embrya, na rukojetích se objevují podobnosti kartáčů, začínají se tvořit gonády. – V šestinedělí se tvoří rysy obličeje, ruce a nohy se mohou ohýbat. Tvoří se sítnice, rostou střeva. – V sedmém týdnu se objeví placenta, která bude v budoucnu produkovat hormony nezbytné pro růst a vývoj plodu. Srdce dítěte se stává čtyřkomorovým, tvoří se velké cévy, vyvíjejí se žlázy s vnitřní sekrecí, vyvíjí se mozek. – Od osmého týdne plod „nabývá“ pohlaví, chromozom Y tak začíná u chlapců vést proces tvorby varlat. Zevní genitál se u dětí obou pohlaví vytvoří do konce 9. týdne. Zrodí se zrakový nerv. – Do jedenáctého týdne se u plodu vyvinuly chuťové pohárky, mozek je rozdělen na hemisféry. Začíná vývoj mozečku, který je zodpovědný za koordinaci pohybů, určuje se krevní skupina. Pro budoucí imunitu je důležité, aby brzlík dítěte přeměnil kmenové buňky na T-lymfocyty. – Ve třináctém nebo čtrnáctém týdnu jsou zuby položeny. Kostní dřeň zároveň produkuje bílé krvinky, které budou po narození bojovat s infekcemi. Navenek už embryo připomíná malého člověka. Od 14. do 17. týdne kostní dřeň produkuje krvinky, játra vylučují žluč a slinivka břišní produkuje inzulín i.

Očkování proti chřipce pro těhotné ženy

Po celou dobu porodu je chřipka pro nastávající maminky velmi nebezpečná. K dnešnímu dni WHO pokračuje ve výzkumu zaměřeném na hodnocení rizik a přínosů očkování proti pandemické chřipce u těhotných žen ii. Evropské centrum pro kontrolu a prevenci nemocí uvádí: „Očkování proti chřipce je hlavní strategií prevence těžké a komplikované chřipky, i když je vakcína méně účinná, než se očekávalo.“ Po určité době po zavedení vakcíny se u ženy a novorozence vytváří specifická imunita, která chrání v případě kontaktu s nemocnými.

V Ruské federaci se otázka očkování proti chřipce stala akutní v souvislosti s pandemií v letech 2009-2010. V tomto období byly poprvé použity domácí i zahraniční split vakcíny, které do značné míry umožnily vyhnout se těžkým následkům chřipkové epidemie. Od roku 2014 se oficiálně provádí imunizace těhotných žen podle epidemiologických indikací.

Očkování může snížit riziko infekce po narození a také snižuje šanci, že dítě dostane chřipku během prvních měsíců života. Protilátky jsou přenášeny na dítě od matky, což napomáhá vytváření pasivní imunity. Je vhodné nechat očkovat proti chřipce všechny členy rodiny, včetně starších dětí iii .

Nachlazení v časném těhotenství: důsledky

Nastávající maminky se ptají, zda je nachlazení v raném těhotenství nebezpečné? – Ano, protože těhotné ženy jsou ohroženy nepříznivým průběhem respiračních infekcí, z nichž nejnebezpečnější je chřipka. Kvůli závažným respiračním komplikacím musí být hospitalizovány častěji než jiné ženy. Nejčastěji ženy nastupují do nemocnice ve druhém nebo třetím trimestru. Pesimistické předpovědi lékařů obvykle připadají na třetí nejkritičtější období. Důležitými rizikovými faktory vedoucími k hospitalizaci jsou exacerbace bronchiálního astmatu, zvýšená tělesná hmotnost a diabetes mellitus. Pokud má matka chřipku, zvyšuje se riziko úmrtí dítěte. Průběh chřipky ve třetím trimestru je někdy indikací k porodu císařským řezem. U těžkého a středně těžkého stavu pacientky, po dobu až 12 týdnů, se doporučuje ukončení těhotenství, které je spojeno s vysokým rizikem a možnými komplikacemi.

Proč může nachlazení na začátku těhotenství způsobit komplikace

V prvních třech měsících je embryo, embryo, plod obzvláště citlivé na účinky poškozujících faktorů. Růst plodu vyžaduje od matky stále větší adaptaci, a pokud má žena nějaká onemocnění, včetně latentních, mohou nastat komplikace iv. Během porodu dítěte se zvyšuje zátěž kardiovaskulárního systému, zvyšuje se tělesná hmotnost, mohou se posouvat orgány, jsou vymačkány velké cévy atd. Jakákoli nemoc zvyšuje zátěž v tomto těžkém období.

Systém hodnocení bezpečnosti léčiv

Všechny léky doporučené Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace procházejí nezbytným cyklem klinických a preklinických studií, v souladu s nimiž se určuje jejich účinnost a bezpečnost, a to i pro těhotné ženy. Proto, než začnete užívat tento nebo ten lék, je důležité pečlivě si přečíst pokyny, které by měly uvádět, od kterého týdne těhotenství můžete tento lék užívat.

Jaké léky mohou těhotné ženy používat k léčbě chřipky a SARS?

Antivirová léčba by měla být zahájena co nejdříve první nebo druhý den od začátku onemocnění na základě klinických projevů onemocnění. Některá antivirotika patří do kategorie „C“, proto jsou předepisována pouze s písemným souhlasem pacienta.

V případě akutních respiračních infekcí lze za účelem prevence nebo léčby od prvního dne těhotenství aplikovat do nosních cest mast nebo gel VIFERON (léčivou látkou je interferon alfa 2b má antivirovou, imunomodulační aktivitu). Tyto léky mají pouze lokální účinek. Počínaje 14. týdnem lze jako antivirotikum používat čípky VIFERON.

Schéma aplikace léku VIFERON Candles pro léčbu chřipky a SARS během těhotenství

Rektální čípky 500 000 IU se používají jeden čípek 2x denně každých 12 hodin každý den po dobu 5 dnů, počínaje 14. týdnem těhotenství. Podle klinických indikací lze v terapii pokračovat.

Při rektálním použití léku nedochází k nadměrnému stresu jater a žaludku, což zabraňuje mnoha vedlejším účinkům. Mast a gel se nevstřebávají do krve, působí lokálně v místě aplikace.

Je třeba si uvědomit, že antibiotika neovlivňují viry, takže jejich použití v léčbě virových onemocnění není opodstatněné. V případě bakteriální komplikace, jako je tonzilitida, zánět středního ucha nebo zápal plic, může být předepsáno antibiotikum. Zařazení VIFERON® do komplexní terapie akutních respiračních virových infekcí a chřipky u těhotných žen pomáhá snížit riziko předčasného ukončení těhotenství 3,54krát (1) a přispívá také k významnému zkrácení trvání příznaků intoxikace. .

Referenční a informační materiál

Autor článku

Všeobecný lékař

1. Malinovskaya V.V., Baranov I.I., Vyzhlová E.N., Shuvalov A.N. „Léčba akutních respiračních infekcí u těhotných žen“, Porodnictví a gynekologie, 2019