Často mívám tento stav: těžko se mi dýchá a zdá se, že ztratím vědomí

Téměř každý člověk čas od času zažije závrať. Často je tento stav spojen s nedostatkem spánku nebo přepracováním. Mnoho lidí pociťuje tento příznak kvůli vlastnostem vestibulárního systému při rychlé jízdě nebo náhlém pohybu v prostoru. Ale často je závratě společníkem kardiovaskulárních patologií. Symptom způsobený kardiovaskulárními příčinami vyžaduje zvláštní pozornost, protože může být předzvěstí krizových stavů. Pokud se případy ztráty orientace často opakují a jsou doprovázeny slabostí a nevolností, měli byste se naléhavě poradit s kardiologem.

Vyšetření můžete absolvovat v komfortních podmínkách na naší klinice Edkar Med v kteroukoli vhodnou dobu. Jedná se o jedno z multidisciplinárních lékařských center v Kaliningradu, kde můžete získat celou řadu kvalitních služeb. Koneckonců, včasná detekce kardiovaskulárních patologií je hlavním garantem úspěšné léčby.

Příčiny

Přestože jsou časté záchvaty závratí považovány za známku srdečního onemocnění, takový stav se může vyvinout i u zcela zdravých lidí. Při diagnostice je důležitá frekvence epizod vertiga, jak se tento typ poruchy běžně v medicíně nazývá. Seznam hlavních důvodů:

• zánětlivá onemocnění středního ucha (otitis, labyrinthitis);
• Minièrova nemoc je také doprovázena častými epizodami závratí;
• paroxysmální vertigo je porucha vestibulárního systému benigní povahy;
• mrtvice jsou vždy doprovázeny intenzivními bolestmi hlavy a problémy s koordinací v prostoru;
• uzavřená kraniocerebrální poranění a cerebelární nádory se mohou také projevovat podobnými příznaky.

Závratě se objevují na pozadí akutních infekčních procesů a onemocnění muskuloskeletálního systému. Toto znamení může naznačovat duševní poruchy a roztroušenou sklerózu. Při diagnostice je proto velmi důležité správné odlišení, které vám umožní zpočátku nasměrovat terapii správným směrem.

Vlastnosti závratě se srdečními problémy

U pacientů trpících kardiovaskulárními patologiemi se vertigo obvykle kombinuje s jinými klinickými projevy. Rozvoji stavu předchází narušení cerebrálního oběhu.

Problémy této povahy mohou nastat na pozadí následujících onemocnění:

• arteriální hypertenze;
• ateroskleróza;
• kardiomyopatie;
• vady srdeční chlopně;
• bradykardie;
• hypotenze;
• těžká anémie;
• IHD;
• myokarditida a další zánětlivá onemocnění srdce;
• tachykardie;
• srdeční selhání.

Často je příčinou synkopy (mdloby) prudký pokles krevního tlaku v důsledku lékařských zákroků. Zhoršení pohody může způsobit i dlouhý pobyt v dusné místnosti, stejně jako emoční otřesy.

Klinický obraz

Pokud je příčinou vertiga kardiovaskulární patologie, pak jsou následující příznaky předzvěstí mdloby:

• Palpitace srdce.
• Nevolnost a někdy zvracení (s vysokým krevním tlakem).
• Zvýšené pocení.
• Vzhled „plaváků“ před očima.
• Tinnitus.
• Znecitlivění končetin.
• Nepohodlí v hrudi.

Obvykle situace člověka zaskočí, když dělá nějakou práci, i když u některých se záchvat vyvíjí v klidném stavu. Někdy člověk ani nemá čas varovat lidi kolem sebe, že se cítí špatně. Tento typ mdloby často vede k vážnému zranění v důsledku náhlého pádu. Hlavním rozlišovacím znakem synkopy je její krátké trvání. Po nějaké době se pacient vzpamatuje, adekvátně odpovídá na otázky a jasně si pamatuje vše, co se mu stalo.

Slabost přetrvává ještě nějakou dobu po omdlení. Parametry tlaku a pulzu zcela závisí na příčině kritického stavu.

Důležitý bod: u starších lidí často dochází k mdlobám v důsledku náhlého vstávání při poklesu tlaku.

Co dělat, pokud máte silné závratě

U epizod s mírnými příznaky vertiga nejsou vyžadována žádná zvláštní opatření. Je nutné pacienta uklidnit a pomoci mu zaujmout pohodlnou polohu. Pokud ztratíte vědomí, musíte poskytnout první pomoc:

• Zajistěte přístup čerstvého vzduchu do místnosti.
• Uvolněte omezující části oděvu (kravatu, límec).
• Dejte pít teplý čaj.

Když se pacient cítí lépe, musíte mu dát více tekutin. Pokud je váš krevní tlak nestabilní, je lepší zavolat sanitku. Ale i po úspěšném vyřešení situace je stále nutné v nejbližší době navštívit kardiologa v Kaliningradu, aby objasnil příčinu zhoršení stavu.

Diagnostické funkce

Stavy, kdy si pacienti stěžují na silné závratě a pocit blížící se mdloby, vyžadují diferenciální diagnostiku. Podobný obraz se může vyvinout nejen na pozadí arytmie, je typický pro srdeční selhání a chlopenní srdeční vady se sníženým výkonem. Podobnými příznaky se projevuje i krize s ortostatickou hypotenzí.

terapie

Pouze na základě diagnostických údajů může kardiolog zvolit léčebnou metodu. Je zvolen individuální léčebný režim, který bude plně odpovídat závažnosti stavu pacienta.

Pacientům s poruchami srdečního rytmu s mdlobou je předepsána instalace kardiostimulátorů. U těžkých forem arytmie se implantují speciální srdeční přístroje.

Lékař musí dát doporučení ohledně životního stylu a výživy. Pacienti s kardiovaskulárním onemocněním by měli být neustále sledováni kardiologem.

Specialisté naší kliniky se již řadu let starají o zdraví obyvatel regionu. Každý v Kaliningradu u nás může podstoupit vyšetření a léčbu. Pokud vás alarmující příznaky obtěžují, neodkládejte důležitou návštěvu telefonicky nebo prostřednictvím online aplikace.

Nervózní dušnost jako projev duševní nerovnováhy

Existuje stereotypní názor, že dušnost je známkou dysfunkce dýchacího nebo kardiovaskulárního systému. Existuje však něco jako nervová dušnost, které předchází řada psycho-emocionálních poruch.

Psychogenní dušnost – odkud pochází?

Dušnost je porucha frekvence, rytmu a charakteru dýchání. Existují patologické a nervové typy.

Při patologické dušnosti spočívá příčina v narušení činnosti vnitřních orgánů.

Psychogenní nebo nervová dušnost se vyvíjí především na pozadí duševních a nervových poruch:

• akutní nebo chronický stres;
• psychogenní dětství – možná v dětství byl člověk z různých důvodů svědkem výskytu záchvatu dušení. Například obraz tonutí je doprovázen křečovitým polykáním vzduchu tonoucím, charakteristickým výrazem obličeje;
• neurastenie, neuróza, hysterie;
• deprese;
• fobie, úzkostné poruchy;
• poruchy autonomního nervového systému – neurocirkulační dystonie;
• poruchy spánku.

Příznakem jsou potíže s dýcháním. Stává se povrchní, s komplikovanými krátkými nádechy a dlouhými výdechy. Jeho tempo se zrychluje, a i když se člověku podaří zhluboka se nadechnout, velkou úlevu mu to nepřinese. Tato práce plic se nazývá dýchání hnaného psa.

Po nekontrolovaných zrychlených dechových pohybech nastává pauza a po ní se vrací křečovité dýchání. To vše v člověku vyvolává úzkost a strach z blížící se smrti. Často dochází k panickému záchvatu.

Narušení dechového rytmu způsobuje hyperventilaci plic a napětí mezižeberních svalů. Z tohoto důvodu se vyvíjejí falešné známky anginy pectoris a kardioneurózy. Nemocného provází slabost a malátnost, nadměrné pocení, závratě, studené končetiny a křeče.

Přirozeně, takové příznaky naznačují srdeční onemocnění, ale je to všechno o nervovém napětí.

Mezi další příznaky neurotické dušnosti patří:

• pocit sevření v hrudníku;
• pocit nedostatku vzduchu;
• kontrola nad dýchacím procesem;
• pocit komatu v krku;
• záchvaty neurotického kašle – stává se suchým a obtěžujícím;
• nervózní zívání;
• bolest v mezižeberních prostorech;
• reflexní pohyby k otevření hrudníku, které by vám měly pomoci se nadechnout – kývání rukama, narovnávání ramen, ale nepřinášejí výsledky;
• strach ze smrti.

Nervová dušnost zhoršuje duševní stav člověka. Může způsobit deprese, hypochondrii a poruchy nálady.

Mechanismus vývoje a rozlišovací kritéria

Každá činnost, včetně dýchání, je regulována určitou částí mozku. Ve stavu stresu a nervového přepětí selhává centrální a periferní nervový systém. Kontrola nad dechovým centrem v mozku se ztrácí, šíří se přebuzení, což má za následek rychlejší dýchání.

Plíce se přeplňují vzduchem, což způsobuje hypokapnii, to znamená, že množství kyslíku v krvi se nadměrně zvyšuje a oxid uhličitý klesá pod normální hodnotu. Tato nerovnováha plynů způsobuje záchvat psychogenní dušnosti.

Navzdory skutečnosti, že příznaky jejího projevu jsou podobné skutečné dušnosti, stále existují některá kritéria, která ji umožňují rozlišit:

Vyšetření vnitřních orgánů neodhalí

Patologie srdce, ledvin, plic atd.

Bledá nebo cyanotická kůže, sudovitý hrudník, edém

Změna polohy těla

Neovlivňuje dechový vzor

Změna polohy může zmírnit nebo vyprovokovat patologický symptom. Často zesílí zejména po fyzické aktivitě.

Zhoršuje se v důsledku počasí v určitých denních dobách (pro některé se útoky vyskytují ráno, pro jiné – v noci). Častěji se objevuje na jaře a na podzim.

Není kontrolováno léky

V některých případech může být léčena léky

Všechny příznaky zmizí, pokud konverzaci posunete jiným směrem

Přetrvává dušnost, žádná souvislost

Respirační neuróza

Existuje mnoho typů neuróz, z nichž každá se vyznačuje specifickou skupinou příznaků. Jednou z nich je respirační neuróza, která se vyznačuje především neurogenní poruchou dýchání.

Tento koncept byl zaveden do používání v roce 1871 americkým vědcem Da Costa. Má několik příbuzných názvů: „respirační neuróza“, „neurorespirační syndrom“, „respirační dystonie“. Ale nejčastěji používaný termín „hyperventilační syndrom“ (HVS). Tvoří přibližně 10 % případů. Mezi pacienty jsou děti i dospělí. Stojí za zmínku, že ženy trpí tímto onemocněním několikrát častěji než muži.

Příčiny syndromu se dělí na psychické, organické a smíšené. Samozřejmě, že většina (asi 60 %) je způsobena psychogenními faktory.

5 % případů zahrnuje organickou etiologii. Patří mezi ně poruchy struktury centrálního nervového systému: encefalopatie, hydrocefalus, zánět mozkových blan, dále onemocnění jako cukrovka, hypertenze, chronická bronchitida. Někdy je důvodem užívání určitých léků.

V průběhu onemocnění existují 3 skupiny příznaků:

• respirační;
• psycho-emocionální;
• svalnatý.

I skupina má několik forem projevu:

1. Prázdné dýchání je pocit nedostatku vzduchu, jeho tempo se zrychluje.
2. Zdá se, že vzduch je vtlačen do plic a v krku je knedlík. Do dýchacího aktu se zapojují pomocné svaly.
3. Objeví se předtucha zástavy dechu a člověk je nucen řídit jeho proces vědomým nádechem.
4. Zívání, sténání, vzdychání.

II skupina příznaky zahrnují nervové napětí a úzkost z vlastního stavu. Pacient se nemůže uvolnit. Rozvíjí se u něj fobie, zejména strach z otevřených prostor a míst s velkými davy lidí.

Do III symptomatické skupiny Patří mezi ně svalová hypertonicita, různé hmatové vjemy ve formě brnění, pálení, „husí kůže“.

Tato triáda symptomů je typickým, vedoucím projevem onemocnění.

Onemocnění je charakterizováno chronickým průběhem, při kterém dochází k exacerbacím.

Exacerbace hyperventilačního syndromu se nazývá hyperventilační krize. Jde o stav, kdy se projevy onemocnění zintenzivňují. Vyznačuje se zvýšeným pocitem strachu. Pacient se dusí, je hysterický a cítí se „blízko smrti“. Zároveň ho provází zimnice, závratě, nevolnost, obaluje ho lepkavý studený pot.

Krize je způsobena negativním psychologickým prostředím. Jedinečným způsobem, jak ulevit od záchvatu, je dýchání do vaku. V tomto případě se v něm koncentruje oxid uhličitý, který neurotik vdechuje. Plynová rovnováha se obnoví, dýchání se vyrovná. To je první pomoc v této situaci.

Pokud jde o děti, jsou také charakterizovány takovou patologií, jako je respirační neuróza, která je také způsobena stresem, fobiemi a úzkostnými poruchami. Je však třeba poznamenat, že hlavní roli v jejich výskytu hraje nepříznivá situace v rodině, a to nejen o hrubém a neadekvátním přístupu k dítěti, ale i ve vztahu mezi rodiči. Neustálé hádky a konflikty v rodině, agresivita může vyvolat rozvoj psychogenní dušnosti u dětí.

Takové děti se vyznačují úzkostí a labilitou (nestabilitou) nálad. Prožívají výbuchy vzteku kvůli maličkostem, celkovou nervozitu, odmítání komunikace s přáteli, poruchy spánku.

Rodiče by měli být při výchově svých dětí ostražitější a citlivější.

Psychogenní astma

Obecně se bronchiální astma týká patologie dýchacího systému. Jeho vývoj je spojen se změnami ve struktuře průdušek na pozadí imunitních selhání, to znamená, že jde o velmi specifické onemocnění, jehož etiologie nesouvisí s duševními faktory.

U lidí trpících tímto onemocněním se může vyvinout stav nazývaný psychogenní astma. K tomu dochází, když jsou záchvaty dušení, hlavní příznak nemoci, vyprovokovány nervovým přepětím, pozitivním i negativním, zatímco v normálních případech k tomu dochází pod vlivem nachlazení, infekcí nebo fyzické námahy.

Pod vlivem superemocí se uvolňuje histamin. To je jeden z hlavních mediátorů zánětu. Způsobuje bronchospasmus. Výsledkem je suchý kašel, dušnost a záchvat dušení.

Psychogenní astma se často rozvíjí u žen v období menstruace au dětí, jejichž psychika je ještě značně labilní a velmi citlivá.

Jak se to zjišťuje?

Pokud zaznamenáte příznaky dušnosti, měli byste se poradit s lékařem. Nejprve musí zkontrolovat, zda příznak není známkou fyzické patologie. K tomu lékař provede průzkum pacienta a poté přistoupí k objektivnímu vyšetření: vyšetří a naslouchá pacientovi.

K vyloučení onemocnění vnitřních orgánů je předepsána řada vyšetření:

• radiografie;
• testy na alergie;
• CT nebo MRI;
• EKG, ultrazvuk srdce;
• UAC.

Bez identifikace patologie lékař pošle pacienta neurologovi nebo psychoterapeutovi.

Psychoterapeut shromažďuje psychogenní anamnézu, která zahrnuje informace o přítomnosti duševních poruch, možných traumatických faktorech a také vývojových rysech v dětství.

Psychologická analýza zahrnuje studium osobnosti, včetně testování. Zvláště účinný je dotazník Nymigen, který je účinný v 90 % případů. Byl vyvinut nizozemskými pulmonology. Obsahuje 16 pozic charakterizujících znaky přívodu teplé vody. Jejich závažnost se hodnotí v rozmezí 0-4 bodů.

Při neurologickém vyšetření se kontrolují neurologické příznaky a zjišťuje se nadměrné pocení dlaní a nohou. Může být provedena elektromyografie.

Mezi další vyšetření patří hyperventilační test, acidobazický krevní test a elektrolytová rovnováha. Zpravidla se při neurogenní dušnosti zjišťuje nedostatek hořčíku a vápníku v krvi.

Jak se zbavit pocitu dušení

Otázka, jak léčit psychogenní dušnost, zahrnuje širokou škálu metod.

Ale hlavní věcí je obnovit příznivé psychologické zázemí. Pouze nervový klid pomůže nemoc úplně vymýtit.

Můžete to zkusit udělat sami.

1. Vezměte bylinné infuze.
2. Nastavte si denní režim. Spánek – minimálně 8 hodin. Vyvarujte se přepracování.
3. Vzdát se špatných návyků, protože mají psychostimulační účinek.
4. Cvičení.
5. Správná výživa – více ovoce a zeleniny, méně tučných, slaných a kořeněných jídel. Bylo by dobré diverzifikovat nabídku produkty s vysokým obsahem hořčíku: dýňová a slunečnicová semínka, ořechy, pšeničné otruby, datle, špenát, kakao.
6. Teplé aroma, masáž, otužování.
7. Dechová cvičení – pomáhají zvyšovat hladinu CO2 v krvi a zpomalovat dýchání.

Stává se, že neurogenní porucha dýchání sama odezní. K tomu stačila změna situace, a to v pozitivním i negativním směru.

Zde je příběh chlapíka, který dlouho trpěl nervovou dušností a zbavil se jí, aniž by si toho všiml. Mladík trpěl nemocí 6 let, počínaje 15 lety. Záchvaty dušení ho sužovaly natolik, že se bál vycházet ven ze strachu, že se udusí. Po dlouhém zkoumání byla stanovena diagnóza: „hyperventilační syndrom“.

Po dosažení odvodního věku byl povolán do armády (ukázal se, že je zdatný). Tato skutečnost přidala ještě větší paniku. Služba byla jako peklo. Ale o šest měsíců později si náhle uvědomil, že útoky ustoupily. Konečně mohl zhluboka dýchat. Měl pocit, že se otevřel druhý vítr, a pro něj to bylo na pokraji blaženosti. Nemoc ho už netrápila.

Pokud se s nemocí nemůžete vyrovnat sami, budete se muset uchýlit k pomoci odborníků a léků.

1. Psychoterapie.
2. Předepisování sedativ, antidepresiv a trankvilizérů. Vitamíny B, D, přípravky obsahující hořčík a vápník a také betablokátory.
3. Speciální přístroje, které trénují dýchání a pomáhají normalizovat jeho rytmus. Obnovují dechovou frekvenci a uvolňují svaly. Terapie probíhá formou hry, která vám umožní rozvíjet sebekontrolu, zlepšit vaše psycho-emocionální pozadí a zvýšit odolnost vůči stresovým faktorům.
4. Fyzioterapie – magnetoterapie, elektroforéza, galvanizace, bahenní terapie.
5. Dovolená v sanatoriu.

Nervová dušnost, i když není známkou fyzické patologie, je přesto zdraví nebezpečná. Jeho výskyt vyžaduje okamžitý terapeutický zásah, aby se předešlo přetrvávajícím duševním poruchám a změnám osobnosti.

Technika dechových cvičení

Tato technika byla navržena A.M. Wayne, který studuje poruchy v centrálním nervovém systému.

Snažte se dělat gymnastiku ve stejnou dobu, ne dříve než 2 hodiny po jídle. Nepoužívejte po pobytu na slunci nebo delší fyzické aktivitě.

Než to uděláte, poraďte se se svým lékařem.

Lehněte si na záda, zavřete oči, uvolněte se. Vydechněte a poté se zhluboka nadechněte. Upozornění: technika využívá břišní dýchání (nafukování břišní stěny). Po nádechu následuje rovnoměrný výdech (vyfoukne se žaludek, poté hrudník).

Začněte nádechem po dobu 4 sekund a výdechem po dobu 8 sekund. Opakujte 15krát. Pokud cítíte nepohodlí, snižte poměr na 3 až 6. Hlavní věc je, že nádech a výdech probíhají v poměru 1:2.

Pokud vám tento režim vyhovuje, můžete dobu dechových pohybů prodloužit na 5 až 10 s nebo 6 až 12 s. Jakmile si vyberete rytmus, který vám vyhovuje, držte se ho měsíc. Počet cyklů by neměl překročit 20 za den.

Po 1 měsíci zvyšte počet cyklů (nádech – výdech) o jeden každých 5 dní, což přinese až 40 opakování denně.

Po měsíci, po dobu 2 týdnů, přidejte 1 a 2 sekundy k nádechu a výdechu. Maximální možné hodnoty:

• délka nádechu – 30 sec;
• délka výdechu – 60 sec.

Uvedený čas není vhodné překračovat.

Dávejte pozor! Během gymnastiky byste neměli být doprovázeni takovými pocity, jako je tachykardie, nevolnost a závratě, necitlivost končetin, zívání, zvýšené dýchání, narušení jeho rytmu a další nepříjemné pocity.